Spiediena čūlu novēršana

Spiediena čūlas sauc arī par izgulējumiem vai spiediena čūlas. Tās var veidoties, kad jūsu āda un mīkstie audi ilgstoši piespiež cietāku virsmu, piemēram, krēslu vai gultu. Šis spiediens samazina asins piegādi šai zonai. Asins piegādes trūkums var izraisīt ādas audu bojājumus vai bojāeju šajā zonā. Kad tas notiek, var veidoties spiediena čūla.

Jums ir risks saslimt ar spiediena čūlu, ja:

• Pavadiet lielāko dienas daļu gultā vai krēslā ar minimālu kustību
• Ir liekais svars vai nepietiekams svars
• Nespēj kontrolēt zarnu vai urīnpūsli
• Jums ir samazinājusies sajūta kādā ķermeņa daļā
• Pavadiet daudz laika vienā pozīcijā

Jums būs jāveic pasākumi, lai novērstu šīs problēmas.

Jums vai jūsu aprūpētājam katru dienu jāpārbauda ķermenis no galvas līdz kājām. Pievērsiet īpašu uzmanību apgabaliem, kur bieži veidojas spiediena čūlas. Šīs jomas ir:

• Papēži un potītes
• Ceļi
• Gurni
• Mugurkauls
• Astes kaula zona
• Elkoņi
• Pleci un plecu lāpstiņas
• Galvas aizmugure
• Ausis

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja redzat agrīnas spiediena čūlu pazīmes. Šīs pazīmes ir:

• Ādas apsārtums
• Siltās zonas
• Pūkaina vai cieta āda
• Ādas augšējo slāņu vai iekaisuma sadalījums

Maigi apstrādājiet ādu, lai novērstu spiediena čūlas.

• Mazgājot, izmantojiet mīkstu sūkli vai drānu. NELIETOJIET spēcīgi.
• Katru dienu uz ādas izmantojiet mitrinošu krēmu un ādas aizsarglīdzekļus.
• Tīras un sausas vietas zem krūtīm un cirkšņos.
• NELIETOJIET talka pulveri vai stiprās ziepes.
• Centieties katru dienu neiet vannā vai dušā. Tas var vairāk izžūt jūsu ādu.

Ēdiet pietiekami daudz kaloriju un olbaltumvielu, lai saglabātu veselību.

Dzert daudz ūdens katru dienu.

Pārliecinieties, ka jūsu drēbes nepalielina spiediena čūlu attīstības risku:

• Izvairieties no drēbēm, kurām ir biezas šuves, pogas vai rāvējslēdzēji, kas nospiež ādu.
• NELIETOJIET pārāk stingrus apģērbus.
• Neļaujiet drēbēm salocīties vai saburzīties vietās, kur jūsu ķermenis ir pakļauts spiedienam.

Pēc urinēšanas vai zarnu kustības:

• Nekavējoties notīriet vietu. Labi nosusiniet.
• Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par krēmiem, kas palīdzēs aizsargāt jūsu ādu šajā jomā.

Pārliecinieties, ka jūsu ratiņkrēsls ir jums piemērots izmērs.

• Palūdziet ārstam vai fizioterapeitam vienu vai divas reizes gadā pārbaudīt piemērotību.
• Ja jūs pieņematies svarā, jautājiet savam ārstam vai fizioterapeitam, lai pārbaudītu, kā jūs pielāgojat savu ratiņkrēslu.
• Ja kaut kur jūtat spiedienu, lieciet savam ārstam vai fizioterapeitam pārbaudīt savu ratiņkrēslu.

Sēdiet uz putu vai gēla sēdekļa spilvena, kas piemērots jūsu ratiņkrēslam. Dabiski aitādas spilventiņi ir noderīgi arī, lai samazinātu spiedienu uz ādu. NESēdiet uz virtuļa formas spilveniem.

Jums vai jūsu aprūpētājam ik pēc 15 līdz 20 minūtēm jāpārvieto jūsu svars jūsu ratiņkrēslā. Tas noņems spiedienu noteiktās vietās un uzturēs asins plūsmu:

• Liekties uz priekšu
• Noliecieties uz vienu pusi, tad noliecieties uz otru pusi

Ja jūs pārvietojat sevi (pārvietojaties uz ratiņkrēslu vai no tā), paceliet ķermeni uz augšu ar rokām. Nevelciet sevi. Ja jums ir problēmas ar pārvietošanos ratiņkrēslā, lūdziet fizioterapeitu iemācīt pareizo tehniku.

Ja jūsu aprūpētājs jūs pārsūta, pārliecinieties, ka viņi zina pareizo veidu, kā jūs pārvietot.

Izmantojiet putu matraci vai tādu, kas ir piepildīts ar želeju vai gaisu. Novietojiet spilventiņus zem apakšas, lai absorbētu mitrumu, lai saglabātu jūsu ādu sausu.

Izmantojiet mīkstu spilvenu vai mīkstu putu gabalu starp ķermeņa daļām, kas piespiež viens otru vai pret jūsu matraci.

Kad jūs gulējat uz sāniem, ielieciet spilvenu vai putas starp ceļgaliem un potītēm.

Kad jūs gulējat uz muguras, ielieciet spilvenu vai putas:

• Zem papēžiem. Vai arī novietojiet zem teļiem spilvenu, lai paceltu papēžus, kas ir vēl viens veids, kā mazināt spiedienu uz papēžiem.
• Zem astes kaula zonas.
• Zem pleciem un plecu lāpstiņām.
• Zem elkoņiem.

Citi padomi ir:

• NELIETOJIET spilvenus zem ceļgaliem. Tas rada spiedienu uz jūsu papēžiem.
• Nekad nevilciniet sevi, lai mainītu savu pozīciju vai iekāpt gultā vai izkāpt no tās. Vilkšana izraisa ādas sabrukšanu. Saņemiet palīdzību, ja jums ir nepieciešams pārvietoties gultā vai iekāpt vai izkāpt no gultas.
• Ja kāds cits tevi pārvieto, viņam tevi vajadzētu pacelt vai izmantot, lai tevi pārvietotu, izmantojot vilkšanas lapu (īpašu šim nolūkam izmantotu lapu).
• Mainiet savu pozīciju ik pēc 1 līdz 2 stundām, lai nepieļautu spiedienu no vienas vietas.
• Loksnēm un apģērbam jābūt sausam un gludam, bez grumbām.
• Noņemiet no gultas visus priekšmetus, piemēram, tapas, zīmuļus, pildspalvas vai monētas.
• NELIETOJIET gultas galvu augstāk par 30 grādu leņķi. Būdams plakanāks, ķermenis neslīd uz leju. Bīdīšana var kaitēt jūsu ādai.
• Bieži pārbaudiet ādu, vai tajā nav ādas bojājumu.

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jūs pamanāt sāpīgumu, apsārtumu vai jebkuras citas izmaiņas ādā, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas vai kļūst sāpīgas, siltas vai sāk iztukšot strutas.
• Jūsu ratiņkrēsls neder.

Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi par spiediena čūlām un to novēršanu.

Decubitus čūlas profilakse; Izgulējumu novēršana; Spiediena čūlu novēršana

• Vietas, kur rodas izgulējumi

Džeimss WD, Elstons DM, Treat JR, Rozenbaha MA, Neuhaus IM. Fermisko faktoru izraisītas dermatozes. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM red. Endrjsa ādas slimības. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 3. nodaļa.

Marston WA. Brūču kopšana. In: Sidawy AN, Perlera BA, red. Rezerforda asinsvadu ķirurģija un endovaskulārā terapija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 115. nodaļa.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD. Amerikas Ārstu koledžas klīnisko vadlīniju komiteja. Spiediena čūlu ārstēšana: Amerikas ārstu koledžas klīniskās prakses vadlīnijas. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Zarnu nesaturēšana
• Multiplā skleroze
• Neirogēns urīnpūslis
• Atgūstas pēc insulta
• Ādas kopšana un nesaturēšana
• Ādas transplantāts
• Muguras smadzeņu trauma

• Rūpes par muskuļu spazmas vai spazmas
• Ēdot papildu kalorijas, ja ir slims - pieaugušie
• Multiplā skleroze - izdalījumi
• Spiediena čūlas - ko jautāt ārstam
• Insults - izlāde

• Spiediena čūlas