Amebiasis

Amebiasis ir zarnu infekcija. To izraisa mikroskopiskais parazīts Entamoeba histolytica.

E histolytica var dzīvot resnajā zarnā (resnās zarnās), neradot zarnu bojājumus. Dažos gadījumos tas iebrūk resnās zarnas sienā, izraisot kolītu, akūtu dizentēriju vai ilgstošu (hronisku) caureju. Infekcija var izplatīties arī caur asinīm uz aknām. Retos gadījumos tas var izplatīties plaušās, smadzenēs vai citos orgānos.

Šis nosacījums notiek visā pasaulē. Tas visbiežāk sastopams tropu rajonos, kur ir pārpildīti dzīves apstākļi un slikti sanitārijas apstākļi. Šī stāvokļa dēļ Āfrikai, Meksikai, Dienvidamerikas daļām un Indijai ir lielas veselības problēmas.

Parazīts var izplatīties:

• Ar pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar izkārnījumiem
• Caur mēslojumu, kas izgatavots no cilvēku atkritumiem
• No cilvēka uz cilvēku, īpaši saskaroties ar inficētās personas muti vai taisnās zarnas zonu

Smagas amebiāzes riska faktori ir:

• Alkohola lietošana
• Vēzis
• Nepietiekams uzturs
• Vecāks vai jaunāks vecums
• Grūtniecība
• Nesenie ceļojumi uz tropu reģionu
• Kortikosteroīdu zāļu lietošana imūnsistēmas nomākšanai

Amerikas Savienotajās Valstīs amebiāze visbiežāk sastopama starp tiem, kas dzīvo iestādēs, vai cilvēkiem, kuri ir devušies uz apgabalu, kur amebiāze ir izplatīta.

Lielākajai daļai cilvēku ar šo infekciju nav simptomu. Ja rodas simptomi, tie tiek novēroti 7 līdz 28 dienas pēc parazīta iedarbības.

Viegli simptomi var būt:

• Vēdera krampji
• Caureja: 3 līdz 8 pusveidīgu izkārnījumu iziešana dienā vai mīkstu izkārnījumu ar gļotām un neregulārām asinīm pāreja
• Nogurums
• Pārmērīga gāze
• Taisnās zarnas sāpes zarnu kustības laikā (tenesms)
• Neparedzēts svara zudums

Smagi simptomi var būt:

• Vēdera jutīgums
• Asiņaini izkārnījumi, ieskaitot šķidru izkārnījumu ar asiņu svītrām pāreju, 10 līdz 20 izkārnījumu dienā
• Drudzis
• Vemšana

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Jums tiks jautāts par jūsu medicīnisko vēsturi, it īpaši, ja nesen esat ceļojis uz ārzemēm.

Vēdera pārbaude var liecināt par aknu palielināšanos vai maigumu vēderā (parasti labajā augšējā kvadrantā).

Testi, kurus var pasūtīt, ietver:

• Asins analīze par amebiāzi
• Apakšējā resnās zarnas iekšpuses pārbaude (sigmoidoskopija)
• Izkārnījumu pārbaude
• Izkārnījumu paraugu pārbaude ar mikroskopu, parasti ar vairākiem paraugiem vairāku dienu laikā

Ārstēšana ir atkarīga no infekcijas smaguma pakāpes. Parasti tiek nozīmētas antibiotikas.

Ja Jums ir vemšana, jums var ievadīt zāles caur vēnu (intravenozi), līdz jūs tos varat lietot mutē. Zāles caurejas apturēšanai parasti netiek parakstītas, jo tās var pasliktināt stāvokli.

Pēc ārstēšanas ar antibiotikām jūsu izkārnījumi, iespējams, tiks pārbaudīti, lai pārliecinātos, ka infekcija ir notīrīta.

Ārstējot, rezultāts parasti ir labs. Parasti slimība ilgst apmēram 2 nedēļas, bet tā var atgriezties, ja jūs neārstējat.

Amebiasis komplikācijas var būt:

• Aknu abscess (strutas savākšana aknās)
• Zāļu blakusparādības, ieskaitot sliktu dūšu
• Parazīta izplatīšanās caur asinīm uz aknām, plaušām, smadzenēm vai citiem orgāniem

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir caureja, kas nepāriet vai pasliktinās.

Ceļojot valstīs, kur sanitārija ir slikta, dzeriet attīrītu vai vārītu ūdeni. Neēdiet nevārītus dārzeņus vai nemizotus augļus. Pēc vannas istabas lietošanas un pirms ēšanas nomazgājiet rokas.

Amebiskā dizentērija; Zarnu amebiāze; Amebiskais kolīts; Caureja - amebiāze

• Amebisks smadzeņu abscess
• Gremošanas sistēma
• Gremošanas sistēmas orgāni
• Piogēns abscess

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Viscerālais protista I: rizopodi (amēbas) un ciliophorāni. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Cilvēka parazitoloģija. 5. izdev. Londona, Lielbritānija: Elsevier Academic Press; 2019. gads: 4. nodaļa.

Petri WA, Haque R, Moonah SN. Entamoeba sugas, ieskaitot amebisko kolītu un aknu abscesu. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 272. nodaļa.