Holera

Holera ir bakteriāla tievās zarnas infekcija, kas izraisa lielu daudzumu ūdeņainas caurejas.

Holēru izraisa baktērijas Vibrio cholerae. Šīs baktērijas izdala toksīnu, kas izraisa palielinātu ūdens daudzumu no šūnām, kas izkliedē zarnas. Šis ūdens pieaugums izraisa smagu caureju.

Cilvēkiem infekcija attīstās, ēdot vai dzerot pārtiku vai ūdeni, kas satur holēras dīgļus. Dzīvošana vai ceļošana uz vietām, kur ir holēra, rada risku to saslimt.

Holera rodas vietās, kur trūkst ūdens attīrīšanas vai notekūdeņu attīrīšanas, vai drūzmēšanās, kara un bada. Holēras izplatītās vietas ir:

• Āfrika
• Dažas Āzijas daļas
• Indija
• Bangladeša
• Meksika
• Dienvidamerika un Centrālamerika

Holēras simptomi var būt viegli vai smagi. Tie ietver:

• Vēdera krampji
• Sausa gļotāda vai sausa mute
• Sausa āda
• Pārmērīgas slāpes
• Stiklīgas vai iegremdētas acis
• Asaru trūkums
• Letarģija
• Zems urīna daudzums
• Slikta dūša
• Ātra dehidratācija
• Ātrs pulss (sirdsdarbība)
• Nogrimuši "mīkstie plankumi" (fontanelles) zīdaiņiem
• Neparasts miegainība vai nogurums
• Vemšana
• Ūdeņaina caureja, kas sākas pēkšņi un kurai ir "zivs" smarža

Veicamie testi ietver:

• Asins kultūra
• Izkārnījumu kultūra un Grama traips

Ārstēšanas mērķis ir aizstāt caurejas dēļ zaudētos šķidrumus un sāļus. Caureja un šķidruma zudums var būt ātrs un ārkārtējs. Var būt grūti aizstāt zaudētos šķidrumus.

Atkarībā no jūsu stāvokļa jums var ievadīt šķidrumu mutē vai caur vēnu (intravenozi vai IV). Antibiotikas var saīsināt laiku, kad jūtaties slikti.

Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir izstrādājusi sāļu pakas, kuras sajauc ar tīru ūdeni, lai palīdzētu atjaunot šķidrumu. Tie ir lētāki un vieglāk lietojami nekā tipiskais IV šķidrums. Šīs paketes tagad tiek izmantotas visā pasaulē.

Smaga dehidratācija var izraisīt nāvi. Lielākā daļa cilvēku pilnībā atjaunosies, kad viņiem tiks ievadīts pietiekami daudz šķidruma.

Komplikācijas var ietvert:

• Smaga dehidratācija
• Nāve

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums rodas smaga ūdeņaina caureja. Zvaniet arī tad, ja jums ir dehidratācijas pazīmes, tostarp:

• Sausa mute
• Sausa āda
• "Stiklīgas" acis
• Nav asaru
• Ātrs pulss
• Samazināts urīns vai nav tā
• Nogrimušās acis
• Slāpes
• Neparasts miegainība vai nogurums

Ir pieejama holēras vakcīna pieaugušajiem no 18 līdz 64 gadiem, kuri dodas uz apgabalu ar aktīvu holēras uzliesmojumu. Slimību kontroles un profilakses centrs lielākajai daļai ceļotāju neiesaka lietot holēras vakcīnu, jo lielākā daļa cilvēku neapmeklē apgabalus, kur atrodas holēra.

Ceļotājiem vienmēr jābūt piesardzīgiem, ēdot ēdienu un dzerot ūdeni, pat ja viņi ir vakcinēti.

Kad notiek holēras uzliesmojumi, jācenšas izveidot tīru ūdeni, pārtiku un sanitāriju. Vakcinācija nav pārāk efektīva, lai pārvaldītu slimības uzliesmojumus.

• Gremošanas sistēma
• Gremošanas sistēmas orgāni
• Baktērijas

Slimību kontroles un profilakses centru vietne. Holera - Vibrio cholerae infekcija. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. Atjaunināts 2018. gada 15. maijā. Piekļuve 2020. gada 14. maijam.

Gotuzzo E, Seas C. Holera un citas vibrio infekcijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 286. nodaļa.

Apvienoto Nāciju Organizācijas Pasaules Veselības organizācijas vietne. PVO nostājas dokuments par perorālajiem rehidratācijas sāļiem, lai samazinātu mirstību no holēras. www.who.int/cholera/technical/en. Piekļuve 2020. gada 14. maijam.

Waldor MK, Ryan ET. Vibrio cholerae. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 214. nodaļa.