Craniopharyngioma

Craniopharyngioma ir nekancerozs (labdabīgs) audzējs, kas attīstās smadzeņu pamatnē hipofīzes tuvumā.

Precīzs audzēja cēlonis nav zināms.

Šis audzējs visbiežāk skar bērnus vecumā no 5 līdz 10 gadiem. Dažreiz var ietekmēt pieaugušos. Zēniem un meitenēm ir vienlīdz liela varbūtība attīstīt šo audzēju.

Craniopharyngioma izraisa simptomus:

• Palielinās spiediens uz smadzenēm, parasti no hidrocefālijas
• Hipofīzes hormonu ražošanas traucēšana
• Redzes nerva spiediens vai bojājums

Palielināts spiediens uz smadzenēm var izraisīt:

• Galvassāpes
• Slikta dūša
• Vemšana (īpaši no rīta)

Hipofīzes bojājumi izraisa hormonu nelīdzsvarotību, kas var izraisīt pārmērīgas slāpes un urinēšanu, kā arī lēnu augšanu.

Kad redzes nervs ir bojāts audzēja, rodas redzes problēmas. Šie defekti bieži ir pastāvīgi. Pēc audzēja noņemšanas operācijas tie var pasliktināties.

Var būt uzvedības un mācīšanās problēmas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu. Testi tiks veikti, lai pārbaudītu audzēju. Tie var ietvert:

• Asins analīzes, lai noteiktu hormonu līmeni
• CT skenēšana vai smadzeņu MRI skenēšana
• Nervu sistēmas pārbaude

Ārstēšanas mērķis ir simptomu mazināšana. Parasti operācija ir bijusi galvenā craniopharyngioma ārstēšana. Tomēr staru terapija operācijas vietā vai kopā ar mazāku operāciju dažiem cilvēkiem var būt labākā izvēle.

Audzējos, kurus nevar pilnībā noņemt tikai ar operāciju, tiek izmantota staru terapija.Ja audzējs CT klasifikācijā ir klasisks, biopsija var nebūt vajadzīga, ja tiek plānota ārstēšana tikai ar radiāciju.

Dažos medicīnas centros tiek veikta stereotaktiskā radioķirurģija.

Šo audzēju vislabāk ārstēt centrā, kurā ir pieredze craniopharyngiomas ārstēšanā.

Kopumā perspektīvas ir labas. Ir 80% līdz 90% izārstēšanās iespēja, ja audzēju var pilnībā noņemt ar operāciju vai ārstēt ar lielām starojuma devām. Ja audzējs atgriežas, tas visbiežāk atgriežas pirmajos 2 gados pēc operācijas.

Perspektīva ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:

• Vai audzēju var pilnībā noņemt
• Kuras nervu sistēmas problēmas un hormonālā nelīdzsvarotība izraisa audzēju un ārstēšanu

Ārstējot, vairums problēmu ar hormoniem un redzi neuzlabojas. Dažreiz ārstēšana var tos pat pasliktināt.

Pēc craniopharyngioma ārstēšanas var būt ilgstošas ​​hormonu, redzes un nervu sistēmas problēmas.

Kad audzējs nav pilnībā noņemts, stāvoklis var atjaunoties.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam par šādiem simptomiem:

• Galvassāpes, slikta dūša, vemšana vai līdzsvara problēmas (paaugstināta spiediena pazīmes uz smadzenēm)
• Paaugstinātas slāpes un urinēšana
• Slikta bērna izaugsme
• Redzes izmaiņas

• Endokrīnās dziedzeri

Styne DM. Fizioloģija un pubertātes traucējumi. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Viljamsa endokrinoloģijas mācību grāmata. 14. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 26. nodaļa.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Hipofīzes audzēji un craniopharyngiomas. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, red. Gundersona un Tepera klīniskā radiācijas onkoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 34. nodaļa.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Smadzeņu audzēji bērnībā. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 524. nodaļa.