Kas ir izpildvaras disfunkcija?

Saturs

• Kas ir izpildvaras funkcija?
• Kas ir izpildvaras disfunkcija?
• Tātad, kas izraisa izpildvaras disfunkciju?
• Kā tiek diagnosticēta un ārstēta izpildvaras disfunkcija?
• Rīki izpildvaras disfunkcijas pārvaldīšanai
• Pārskats par

Vai jums kādreiz ir šķitis, ka jūsu smadzenes vienkārši nedara to, ko tām vajadzētu darīt? Varbūt jūs skatāties kalendārā tikai minūtes joprojām cīnieties ar savas dienas plānošanu. Vai varbūt jums ir grūtības regulēt savu uzvedību; dažas dienas Zoom sapulču laikā jūs izskaidrojat lietas, bet citos brīžos esat kluss, līdz jūsu priekšnieks var domāt, ka jūsu galva ir mākoņos.

Šie scenāriji ir piemēri reālai parādībai, kas pazīstama kā izpildvaras disfunkcija, un tā var notikt ikvienam. Personas, kurām ir izpildvaras disfunkcija, bieži cīnās ar plānošanu, problēmu risināšanu, organizēšanu un laika pārvaldību-un parasti tas ir pavediens, ka notiek kaut kas lielāks (jebkas, sākot no depresijas, ADHD un citām garīgās veselības problēmām līdz COVID-19). Pirms garīgās veselības ekspertu domām, viss, kas jums jāzina (un pēc tam daži) par izpildvaras disfunkciju, kas tas ir, kā tas darbojas, ko tas ietekmē un ko ar to darīt.

Kas ir izpildvaras funkcija?

Lai saprastu izpildvaru disfunkciju, jums vispirms ir jāsaprot izpildfunkcija. "Parasti [izpildfunkcija] ir termins, kas attiecas uz globālu prasmju kopumu, kas saistīts ar to, kā cilvēki darbojas ikdienas dzīvē," skaidro klīniskā psiholoģe Alfiee Breland-Noble, Ph.D., projekta AAKOMA dibinātāja, bezpeļņas organizācija, kas nodarbojas ar garīgās veselības aprūpi un pētniecību. "Amerikas Psiholoģijas asociācija apraksta izpildfunkcijas kā" augstāka līmeņa kognitīvos procesus "", kas cita starpā ietver plānošanu, lēmumu pieņemšanu un mērķu sasniegšanu.

"Kopumā veselīga izpildvara palīdz mums neatkarīgi pārvaldīt ikdienas dzīvi un uzturēt attiecības," piebilst padomes sertificēts neirologs Pols Raits, M.D., bezpeļņas veselības sistēmas Nuvance Health Neirozinātnes institūta vecākais viceprezidents un sistēmas vadītājs. "[Tas] ietver uzvedības, kognitīvās un emocionālās prasmes, kas palīdz mums koncentrēties, plānot, organizēt un atcerēties pārvaldīt laiku un praktizēt paškontroli."

Pieņemsim, ka darbā negaidīti tiek pārcelts termiņš. Ideālā gadījumā jūs varat viegli pielāgoties apstākļiem un izdomāt veidus, kā pārkārtot uzdevumu prioritātes, lai projekts tiktu pabeigts pēc iespējas ātrāk. Šāda elastīga domāšana un pielāgošanās spēja ir tikai divas no daudzām veselīgām izpildfunkcijām.

Tas nozīmē, ka šī optimālā, veselīgā darbība var samazināties un plūst visas dienas garumā. "Izpildu darbība ir" tiešsaistē "visu cilvēka pamošanās stundu laikā," skaidro klīniskais psihologs Forrest Talley, Ph.D. Tā rezultātā dažreiz jūs - un šie kognitīvie procesi - varat darboties autopilotā. "Tā kā katrs no mums visu mūžu ir pavadījis tādu izpildvaras darbību, kas ir "normāla" katram no mums, šķiet, ka tas ir... normāli," saka Talleijs. Tomēr citos gadījumos jūs, iespējams, nevarat izcelties, piemēram, fokusā vai laika pārvaldībā. Daļa no tā ir tikai cilvēka būšanas rezultāts. "Mēs visi reizēm varam būt aizmāršīgi, apgrūtināti koncentrēties un regulēt savas emocijas dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot dehidratāciju, badu un miega trūkumu," saka Dr Wright. Bet (!), ja jūs regulāri cīnāties ar organizēšanu, plānošanu, problēmu risināšanu un savas uzvedības regulēšanu, iespējams, jums ir vadības disfunkcija.

Kas ir izpildvaras disfunkcija?

Tas ir vienkārši pretstats izpildfunkcijai: izpildvaras disfunkcija ir tad, ja viena vai vairākas no iepriekšminētajām prasmēm nedarbojas pēc iespējas efektīvāk, uzskata komunikācijas patoloģe un kognitīvā neirozinātniece Karolīna Lēfa, Ph.D. Konkrētāk, APA definē izpildvaras disfunkciju kā "abstraktas domāšanas spējas pasliktināšanos; plānot; risināt problēmas; sintezēt informāciju; vai sākt, turpināt un pārtraukt sarežģītu uzvedību".

Izklausās pazīstami? Gandrīz ikviens laiku pa laikam piedzīvo zināmu izpildvaras disfunkciju, īpaši emocionāli vai fiziski apdraudēti, norāda eksperti. (Citējot Hannu Montānu, "visi pieļauj kļūdas, ikvienam ir tādas dienas.")

"Varbūt jūs nesaņēmāt pietiekami daudz miega, paģiras, jūs izklaidēja finansiālas grūtības, mīļotā slimība ... Šajās dienās mums ir grūti koncentrēties, motivāciju ir grūtāk atrast nekā Sasquatch, plānošana prasa vairāk pūļu, un emocijas iegūst vislabāko no mums, "skaidro Talijs. "Neizdariet pārsteidzīgus secinājumus un pieņemat, ka jūs ciešat no šīs slimības. Iespējams, ka jums vienkārši ir slikta diena vai grūta nedēļa."

Tomēr, ja šķiet, ka izpildvaras disfunkcija notiek daudz, tad var būt laiks pierakstīties pie garīgās veselības speciālista, jo šīs problēmas var izraisīt lielāka problēma, viņš saka.

Tātad, kas izraisa izpildvaras disfunkciju?

"Potenciālo izpildvaras funkciju samazināšanās avotu saraksts ir ļoti garš, taču bieži sastopamie vainīgie ir ADHD, depresija, trauksmes traucējumi, smagas bēdas, traumatisks smadzeņu ievainojums, alkohols un narkotiku atkarība," saka Talley. Leaf atkārto šo sarakstu, pievienojot "mācību traucējumus demencei, autismam, smadzeņu audzējiem un ārkārtējām nekontrolētām domām un toksiskam stresam", tas viss var izraisīt arī izpildvaras disfunkciju.

Un, lai gan tehniski jūs varat ciest tikai no izpildvaras disfunkcijas (padomājiet: pirmajās pandēmijas pirmajās nedēļās), tas, visticamāk, ir saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem (piemēram, traumatisku smadzeņu traumu), kā arī garastāvokļa traucējumiem vai psihiskiem stāvokļiem (piemēram, ADHD). , saskaņā ar pārskata rakstu Kontinuums. Tas nozīmē, ka izpildvaras disfunkcija bieži tiek uzskatīta par simptomu, kas parasti ir lielāka problēma.

Konkrēts gadījums? COVID-19, kas, domājams, izraisa zināmu izpildvaras disfunkciju. Neliels pētījums no 2021. gada februāra atklāja, ka 81 procentam pacientu bija izziņas traucējumi, kamēr viņi atveseļojās pēc ilgstošas ​​hospitalizācijas ar Covid-19. Tiem, kuriem nav bijis smags koronavīruss, ir arī disfunkcijas risks. "Mēs esam pamanījuši, ka vairāk cilvēku COVID-19 pandēmijas laikā piedzīvoja problēmas ar izpildvaras prasmēm, jo ​​viņi jutās nemierīgi, nervozi un neapmierināti," saka Dr. Raits. (Skatīt arī: Covid-19 iespējamā ietekme uz garīgo veselību, kas jums jāzina)

Tātad, kā jūs varat noteikt, vai jums ir vadības disfunkcija? Šeit ir dažas brīdinājuma zīmes, saskaņā ar Dr Wright:

• Regulāri apjucis sapulču un sarunu laikā
• Cīnās pārvaldīt emocijas vai tikt galā ar vilšanos
• Aizmirstot darīt lietas, kas bijušas gandrīz automātiskas (apmaksāt rēķinus, veikt pamata darba uzdevumus bez lielām pūlēm utt.)
• Piedzīvo vispārēju atmiņas zudumu; sliktāks nekā parasti aizmāršības līmenis
• Jūtaties viegli pārņemts ar uzdevumiem (īpaši, ja pēdējā gada laikā esat veiksmīgi paveicis šos uzdevumus)
• Piedzīvo samazinātu spēju plānot un organizēt savu ikdienas dzīvi
• Cenšas izpildīt soli pa solim sniegtos norādījumus vai jūtat, ka nevarat atrisināt problēmu
• Izšķērdēt laiku; parasti cīnās ar laika pārvaldību
• Pārmērīga deserta vai neveselīgas pārtikas lietošana, jo ir mazāk savaldīga

Kā tiek diagnosticēta un ārstēta izpildvaras disfunkcija?

Izpildvaras disfunkcija ir nē oficiālā medicīniskā diagnoze, ko atzīst Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, psiholoģisko stāvokļu katalogs, ko klīnicisti plaši izmanto pacientu diagnosticēšanai. Tomēr tai ir "kopīga nozīme un atzīšanas standarts starp garīgās veselības speciālistiem un pedagogiem", saka Breland-Noble. Tas nozīmē, ka, ja kādu laiku viss nav bijis kārtībā, meklējiet praktiķi (piem.psihiatrs, psihologs) ir laba ideja, jo tie var palīdzēt jums nokļūt līdz jebkuras izpildvaras disfunkcijas saknei un, cerams, risināt šo problēmu.

Kad kvalificēts speciālists ir diagnosticējis izpildvaras disfunkciju, ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas. Tomēr galvenais ir identificēšana un proaktīva ārstēšana. Ja to ilgstoši nekontrolē, šāda ilgstoša disfunkcija "var izraisīt depresijas un trauksmes simptomus, kā arī zemu pašvērtējumu", norāda psihiatre Lēla Magavi, MD. Tātad, jā, trauksme var izraisīt vadības disfunkciju. bet izpildvaras disfunkcija var izraisīt arī trauksmi - neveiksmīgu ciklu. (Saistīts: Kas ir augsta funkcionālā trauksme?)

Labās ziņas? "Izpildvaras funkcijas var atgriezties un uzlabot dažādos līmeņos, ko es atklāju klīniski ar saviem pacientiem un savā pētījumā, neatkarīgi no tā, vai persona cīnījās ar TBI, mācīšanās traucējumiem, autismu, smagām traumām vai demences agrīnā stadijā," saka Dr. Lapu. "Izmantojot atbilstošu prāta vadības praksi, mani pacienti, kā arī manā pētījumā iesaistītie subjekti laika gaitā varēja ievērojami uzlabot savu izpildvaras darbību neatkarīgi no [viņu] pagātnes." (Saistīts: vienkāršas stratēģijas smadzeņu veselības uzlabošanai)

Rīki izpildvaras disfunkcijas pārvaldīšanai

Ierobežojiet ekrāna laiku. "Ekrāna laika ierobežošana un pazīstamu rutīnu saglabāšana, ieskaitot uzmanības aktivitātes un vingrinājumus - cik vien iespējams - varētu uzlabot fokusu un motivāciju," saka Dr Magavi.

Izmēģinietterapija. Breland-Noble un Dr Magavi minēja kognitīvās uzvedības terapiju, psihoterapijas veidu, kā lielisku metodi izpildvaras disfunkcijas ārstēšanai. CBT parasti koncentrējas uz īpaši nelietderīgu vai kļūdainu domu un uzvedības modeļu maiņu, lai jūs varētu "uzzināt labākus veidus, kā tikt galā" ar savām psiholoģiskajām problēmām un kļūt "efektīvākiem" ikdienas dzīvē, saskaņā ar APA. Citiem vārdiem sakot, CBT ir tieši vērsta uz izpildfunkcijām (piemēram, organizēšanu un plānošanu, pārvarēšanu, traucējumu novēršanu, domu pielāgošanu apstākļiem utt.), "Lai palīdzētu kādam pielāgot savu uzvedību atbilstoši pieņemtajiem apstākļiem," skaidro Brelands-Noble.

Veiciet miega higiēnu. Tā kā miegam ir milzīga loma izpildfunkcijā visi, ir obligāti jābūt proaktīvai miega higiēnai, saka Dr Magavi. Tas ietver tādas lietas kā nestrādāšana no guļamistabas (jo tas var ietekmēt miega kvalitāti), kā arī ikdienas iestāšanās gulēt un celšanās vienā un tajā pašā laikā katru dienu. (BTW, vai jūs zinājāt, ka gulēšana ar zeķēm var arī palīdzēt noķert šos Z?)

Izveidojiet koncentrētu darbvietu. Saglabājiet savu darba vietu vēsu, gaišu, tīru un organizētu - tas viss palīdz uzlabot fokusu, saka Dr Magavi. "Uzrakstot dienas galvenos mērķus un pēc tam tos izsvītrojot, varētu arī palīdzēt cilvēkiem sekot līdzi uzdevumiem." Izklausās pietiekami vienkārši, bet tiem, kas cīnās ar izpildvaras disfunkciju, tikai atcerēties sastādīt uzdevumu sarakstu var būt izaicinoši. (Saistīts: Esmu strādājis no mājām 5 gadus - lūk, kā es palieku produktīvs un mazinu trauksmi)

Būvē uz saviem panākumiem. Pat nelieli panākumi atbrīvo dopamīnu, kas var pozitīvi pastiprināt veselīgu uzvedību un koncentrēšanos, saka Dr Magavi. No otras puses, zems dopamīna un norepinefrīna līmenis var izraisīt uzmanības deficītu. "Tātad jebkura darbība, kas palielina šos līmeņus, varētu palielināt uzmanību." Piemēram, ja jūtaties satriekts, uzdodiet sev 30 sekunžu uzdevumu, neatkarīgi no tā, vai tas ir viena džinsu pāra locīšana, trauka mazgāšana vai tikai viena teikuma uzrakstīšana. Sviniet šī mazā uzdevuma izpildi un noskaidrojiet, vai jūtaties motivēts turpināt.

Pārskats par