Staph infekcijas slimnīcā

"Staph" (izteikts personāls) ir saīsinājums no Staphylococcus. Staph ir dīglis (baktērijas), kas var izraisīt infekcijas jebkurā ķermeņa daļā, bet lielākā daļa ir ādas infekcijas. Staph var inficēt ādas atveres, piemēram, skrāpējumus, pūtītes vai ādas cistas. Staph infekciju var iegūt ikviens.

Slimnīcas pacienti var iegūt ādas stafilokoku infekcijas:

• Jebkurā vietā katetrs vai caurule nonāk ķermenī. Tas ietver krūšu caurules, urīna katetru, IV vai centrālās līnijas
• Ķirurģiskās brūcēs, spiediena čūlas (sauktas arī par gultas sāpēm) vai pēdu čūlas

Kad stafila dīglis nonāk ķermenī, tas var izplatīties kaulos, locītavās un asinīs. Tas var izplatīties arī uz jebkuru orgānu, piemēram, plaušām, sirdi vai smadzenēm.

Staph var izplatīties arī no vienas personas uz otru.

Staph baktērijas galvenokārt izplatās, saskaroties ar ādu pret ādu (pieskaroties). Ārstam, medmāsai, citam veselības aprūpes sniedzējam vai pat apmeklētājiem uz ķermeņa var būt staph baktērijas un pēc tam tās izplatīt pacientam. Tas var notikt, ja:

• Pakalpojuma sniedzējs uz ādas nes normālu baktēriju.
• Ārsts, medmāsa, cits pakalpojumu sniedzējs vai apmeklētājs pieskaras personai, kurai ir stafilokoku infekcija.
• Cilvēkam mājās attīstās stafilokoku infekcija un šī dīglis tiek nogādāts slimnīcā. Ja persona pēc tam pieskaras citai personai, vispirms nemazgājot rokas, var izplatīties staph baktērijas.

Arī pacientam pirms ierašanās slimnīcā var būt staph infekcija. Tas var notikt, personai to pat neapzinoties.

Dažos gadījumos cilvēki var iegūt stafilokoku infekcijas, pieskaroties apģērbam, izlietnēm vai citiem priekšmetiem, uz kuriem ir stafilozes dīgļi.

Viena veida staph dīgļi, ko sauc par meticilīnu izturīgiem Staphylococcus aureus (MRSA), ir grūtāk ārstēt. Tas ir tāpēc, ka MRSA nenogalina noteiktas antibiotikas, ko lieto parasto staph baktēriju ārstēšanai.

Daudziem veseliem cilvēkiem uz ādas parasti ir stafils. Lielāko daļu laika tas neizraisa infekciju vai simptomus. To sauc par kolonizāciju ar stafilizāciju. Šie cilvēki ir pazīstami kā pārvadātāji. Viņi var izplatīt stafeti citiem.Daži cilvēki, kas kolonizēti ar staph, attīstās reālā staph infekcija, kas viņus padara slimus.

Kopējie riska faktori nopietnas staph infekcijas attīstībai ir:

• Ilgstoša atrašanās slimnīcā vai cita veida aprūpes iestādē
• Vājināta imūnsistēma vai notiekoša (hroniska) slimība
• Atvērts griezums vai iekaisums
• Ķermenī ir medicīniska ierīce, piemēram, mākslīga locītava
• Zāļu vai nelegālu narkotiku injicēšana
• Dzīve vai cieša saskare ar personu, kurai ir stafiloze
• Tiek veikta nieru dialīze

Jebkurā laikā, kad kāda ādas zona parādās sarkanā, pietūkušā vai garozā, cēlonis var būt stafilokoku infekcija. Vienīgais veids, kā pārliecināties, ir veikt testu, ko sauc par ādas kultūru. Lai veiktu kultūru, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot vates tamponu, lai savāktu paraugu no atvērtas brūces, izsitumiem uz ādas vai ādas sāpēm. Paraugu var ņemt arī no brūces, asinīm vai krēpas (flegma). Paraugs tiek nosūtīts laboratorijai testēšanai.

Vislabākais veids, kā novērst stafilizācijas izplatīšanos visiem, ir viņu roku tīrība. Ir svarīgi rūpīgi nomazgāt rokas. Lai to izdarītu:

• Mitriniet rokas un plaukstas locītavas, pēc tam uzklājiet ziepes.
• Berzējiet plaukstas, roku, pirkstu un pirkstu starpus, līdz ziepes ir burbuļotas.
• Noskalo ar tekošu ūdeni.
• Nosusiniet ar tīru papīra dvieli.
• Izmantojiet papīra dvieli, lai izslēgtu jaucējkrānu.

Alkohola bāzes želejas var izmantot arī tad, ja rokas nav redzami netīras.

• Šiem gēliem jābūt vismaz 60% alkohola.
• Izmantojiet pietiekami daudz želejas, lai pilnībā samitrinātu rokas.
• Berzējiet rokas, līdz tās ir sausas.

Palūdziet apmeklētājiem mazgāt rokas, pirms viņi ienāk jūsu slimnīcas telpā. Viņiem vajadzētu arī mazgāt rokas, kad viņi atstāj jūsu istabu.

Veselības aprūpes darbinieki un citi slimnīcas darbinieki var novērst staph infekciju:

• Roku mazgāšana pirms un pēc katra pacienta pieskāriena.
• Valkājot cimdus un citus aizsargapģērbus, ārstējot brūces, pieskaroties IV un katetriem un rīkojoties ar ķermeņa šķidrumiem.
• Izmantojot pareizas sterilas metodes.
• Tūlītēja tīrīšana pēc pārsēju (pārsēju) maiņas, procedūrām, operācijām un noplūdēm.
• Rūpējoties par pacientiem un aprīkojumu, vienmēr izmantojiet sterilu aprīkojumu un sterilas metodes.
• Pārbaudot brūču infekcijas pazīmes un nekavējoties ziņojot par tām.

Daudzas slimnīcas mudina pacientus vaicāt pakalpojumu sniedzējiem, vai viņi ir mazgājuši rokas. Kā pacientam jums ir tiesības jautāt.

• Roku mazgāšana

Teļa DP. Ar veselības aprūpi saistītu infekciju profilakse un kontrole. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 266. nodaļa.

Slimību kontroles un infekcijas centru vietne. Veselības aprūpes iestatījumi: novērst MRSA izplatīšanos. www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html. Atjaunināts 2019. gada 28. februārī. Piekļuve 2019. gada 22. oktobrim.

Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (ieskaitot stafilokoku toksiskā šoka sindromu). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 194. nodaļa.

• Infekciju kontrole
• MRSA