Iegūtais trombocītu funkcijas defekts
Iegūtie trombocītu funkcijas defekti ir apstākļi, kas novērš asinsreces elementu, ko sauc par trombocītiem, darbību, kā vajadzētu. Iegūtais termins nozīmē, ka šie apstākļi nav sastopami dzimšanas brīdī.
Trombocītu traucējumi var ietekmēt trombocītu skaitu, to darbību vai abus. Trombocītu traucējumi ietekmē normālu asins recēšanu.
Traucējumi, kas var izraisīt trombocītu funkcijas, ir šādi:
- Idiopātiska trombocitopēniskā purpura (asiņošanas traucējumi, kad imūnsistēma iznīcina trombocītus)
- Hroniska mielogēna leikēmija (asins vēzis, kas sākas kaulu smadzenēs)
- Multiplā mieloma (asins vēzis, kas sākas kaulu smadzeņu plazmas šūnās)
- Primārā mielofibroze (kaulu smadzeņu traucējumi, kad smadzenes tiek aizstātas ar šķiedru rētaudiem)
- Policitēmija vera (kaulu smadzeņu slimība, kas izraisa patoloģisku asins šūnu skaita palielināšanos)
- Primārā trombocitēmija (kaulu smadzeņu traucējumi, kad smadzenēs rodas pārāk daudz trombocītu)
- Trombotiskā trombocitopēniskā purpura (asins traucējumi, kas izraisa asins recekļu veidošanos mazos asinsvados)
Citi cēloņi ir:
- Nieru (nieru) mazspēja
- Zāles, piemēram, aspirīns, ibuprofēns, citi pretiekaisuma līdzekļi, penicilīns, fenotiazīni un prednizons (pēc ilgstošas lietošanas)
Simptomi var būt šādi:
- Smagas menstruācijas vai ilgstoša asiņošana (vairāk nekā 5 dienas katrā periodā)
- Nenormāla asiņošana no maksts
- Asinis urīnā
- Asiņošana zem ādas vai muskuļos
- Viegli sasitumi vai precīzi norādīti sarkani plankumi uz ādas
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kas izraisa asiņainu, tumši melnu vai darvas zarnu kustību; vai vemšana ar asinīm vai materiālu, kas izskatās kā kafijas biezumi
- Deguna asiņošana
Iespējamie testi ietver:
- Trombocītu funkcija
- Trombocītu skaits
- PT un PTT
Ārstēšanas mērķis ir novērst problēmas cēloni:
- Kaulu smadzeņu darbības traucējumus bieži ārstē ar trombocītu pārliešanu vai trombocītu noņemšanu no asinīm (trombocītu ferēze).
- Ķīmijterapiju var izmantot, lai ārstētu pamatslimību, kas rada problēmu.
- Trombocītu funkcijas defektus, ko izraisa nieru mazspēja, ārstē ar dialīzi vai zālēm.
- Trombocītu problēmas, ko izraisa noteiktas zāles, tiek ārstētas, pārtraucot zāļu lietošanu.
Lielāko daļu laika, ārstējot problēmas cēloni, defekts tiek novērsts.
Komplikācijas var ietvert:
- Asiņošana, kas neapstājas viegli
- Anēmija (pārmērīgas asiņošanas dēļ)
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:
- Jums ir asiņošana un nezināt tā cēloni
- Jūsu simptomi pasliktinās
- Jūsu simptomi neuzlabojas pēc tam, kad ārstējat iegūto trombocītu funkcijas defektu
Zāļu lietošana atbilstoši norādījumiem var samazināt ar narkotikām saistītu iegūto trombocītu funkcijas defektu risku. Citu traucējumu ārstēšana var arī samazināt risku. Dažus gadījumus nevar novērst.
Iegūti kvalitatīvi trombocītu traucējumi; Iegūtie trombocītu funkcijas traucējumi
- Asins recekļu veidošanās
- Asins recekļi
Diz-Kucukkaya R, Lopez JA. Iegūtie trombocītu funkcijas traucējumi. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE un citi, eds. Hematoloģija: pamatprincipi un prakse. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 130. nodaļa.
JE zāle. Hemostāze un asins koagulācija. In: Hall JE, red. Geitona un Hola medicīnas fizioloģijas mācību grāmata. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 37. nodaļa.
Jobe SM, Di Paola J. Iedzimti un iegūti trombocītu funkcijas un skaita traucējumi. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, red. Konsultatīvā hemostāze un tromboze. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 9. nodaļa.