Herpes - iekšķīgi

Mutes dobuma herpes ir lūpu, mutes vai smaganu infekcija herpes simplex vīrusa dēļ. Tas izraisa mazus, sāpīgus tulznas, ko parasti sauc par aukstumpumpām vai drudža pūslīšiem. Mutes dobuma herpes sauc arī par herpes labialis.

Mutes dobuma herpes ir izplatīta mutes dobuma infekcija. To izraisa 1. tipa herpes simplex vīruss (HSV-1). Lielākā daļa cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir inficēti ar šo vīrusu līdz 20 gadu vecumam.

Pēc pirmās infekcijas vīruss iet gulēt (kļūst neaktīvs) sejas nervu audos. Dažreiz vīruss vēlāk pamostas (atkal aktivizējas), izraisot aukstumpumpas.

2. tipa herpes vīruss (HSV-2) visbiežāk izraisa dzimumorgānu herpes. Tomēr dažreiz orālā seksa laikā HSV-2 tiek izplatīts mutē, izraisot mutes dobuma herpes.

Herpes vīrusi visvieglāk izplatās no indivīdiem ar aktīvu uzliesmojumu vai sāpēm. Jūs varat noķert šo vīrusu, ja:

• Ir intīms vai personīgs kontakts ar inficētu personu
• Pieskarieties atvērtai herpes sāpei vai kaut kam, kas ir bijis saskarē ar herpes vīrusu, piemēram, inficētiem skuvekļiem, dvieļiem, traukiem un citiem koplietojamiem priekšmetiem.

Regulāru ikdienas darbību laikā vecāki var izplatīt vīrusu saviem bērniem.

Dažiem cilvēkiem mutes čūlas rodas, pirmo reizi nonākot saskarē ar HSV-1 vīrusu. Citiem nav simptomu. Simptomi visbiežāk rodas bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem.

Simptomi var būt viegli vai izteikti. Visbiežāk tie parādās 1 līdz 3 nedēļu laikā pēc saskares ar vīrusu. Tās var ilgt līdz 3 nedēļām.

Brīdinājuma simptomi ir šādi:

• Lūpu vai ādas nieze ap muti
• Dedzināšana pie lūpām vai mutes zonas
• Tirpšana pie lūpām vai mutes zonas

Pirms tulznu parādīšanās jums var būt:

• Sāpošs kakls
• Drudzis
• Pietūkuši dziedzeri
• Sāpīga norīšana

Blisteri vai izsitumi var veidoties uz jūsu:

• Smaganas
• Lūpas
• Mute
• Rīkle

Daudzus tulznas sauc par uzliesmojumu. Jums var būt:

• Sarkanas tulznas, kas atveras un noplūst
• Mazi blisteri, kas piepildīti ar dzidru dzeltenīgu šķidrumu
• Vairāki mazāki blisteri, kas var izaugt kopā par lielu blisteri
• Dzīstot dzeltenā un garozā pūslīša, kas galu galā pārvēršas par sārtu ādu

Simptomus var izraisīt:

• Menstruācijas vai hormonu izmaiņas
• Būt ārā saulē
• Drudzis
• Stress

Ja simptomi atgriežas vēlāk, vairumā gadījumu tie parasti ir vieglāki.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt mutes dobuma herpes, apskatot mutes zonu. Dažreiz čūlas paraugs tiek ņemts un nosūtīts uz laboratoriju rūpīgākai pārbaudei. Testi var ietvert:

• Vīrusu kultūra
• Vīrusu DNS tests
• Tzanck tests, lai pārbaudītu HSV

Simptomi var izzust paši bez ārstēšanas 1 līdz 2 nedēļu laikā.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles cīņai pret vīrusu. To sauc par pretvīrusu zālēm. Tas var palīdzēt mazināt sāpes un simptomus ātrāk izzust. Zāles, ko lieto čūlas mutē, ietver:

• Aciklovirs
• Famciklovirs
• Valaciklovirs

Šīs zāles vislabāk darbojas, ja tās lietojat, kad rodas brīdinošas pazīmes par mutes sāpēm, pirms rodas pūslīši. Ja bieži rodas čūlas mutē, jums, iespējams, būs jālieto šīs zāles visu laiku.

• Var izmantot arī pretvīrusu ādas krēmus. Tomēr tie ir dārgi un bieži saīsina uzliesmojumu tikai par dažām stundām līdz dienai.

Šīs darbības var arī palīdzēt jums justies labāk:

• Lai atvieglotu sāpes, uz čūlas uzklājiet ledu vai siltu mazgāšanas lupatiņu.
• Pūšļus viegli nomazgājiet ar baktērijām apkarojošām (antiseptiskām) ziepēm un ūdeni. Tas palīdz novērst vīrusa izplatīšanos citās ķermeņa vietās.
• Izvairieties no karstiem dzērieniem, pikantiem un sāļiem ēdieniem un citrusaugļiem.
• Gargā ar vēsu ūdeni vai ēdiet popsicles.
• Noskalo ar sālsūdeni.
• Paņemiet pretsāpju līdzekli, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol).

Mutes dobuma herpes visbiežāk izzūd 1 līdz 2 nedēļu laikā. Tomēr tas var atgriezties.

Herpes infekcija var būt smaga un bīstama, ja:

• Tas notiek acī vai tās tuvumā.
• Dažu slimību un zāļu dēļ jums ir novājināta imūnsistēma.

Acu herpes infekcija ir galvenais akluma cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas izraisa radzenes rētas.

Citas mutes herpes komplikācijas var būt:

• Mutes čūlu un tulznu atgriešanās
• Vīrusa izplatīšanās citās ādas vietās
• Baktēriju ādas infekcija
• Plaši izplatīta ķermeņa infekcija, kas var būt bīstama dzīvībai cilvēkiem, kuriem atopiskā dermatīta, vēža vai HIV infekcijas dēļ ir novājināta imūnsistēma.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:

• Simptomi, kas ir smagi vai nepāriet pēc 2 nedēļām
• Čūlas vai tulznas pie acīm
• Herpes simptomi un novājināta imūnsistēma dažu slimību vai zāļu dēļ

Šeit ir daži padomi, kā novērst čūlas mutē:

• Pirms došanās ārā, uz lūpām uzklājiet sauļošanās līdzekli vai lūpu balzamu, kas satur cinka oksīdu.
• Lai lūpas nekļūtu pārāk sausas, uzklājiet mitrinošu balzamu.
• Izvairieties no tieša kontakta ar herpes čūlām.
• Pēc katras lietošanas priekšmetus, piemēram, dvieļus un veļu, mazgājiet verdošā karstā ūdenī.
• Nelietojiet koplietošanas piederumus, salmiņus, glāzes vai citus priekšmetus, ja kādam ir herpes mutē.

Nelietojiet orālo seksu, ja Jums ir perorāls herpes, īpaši, ja Jums ir tulznas. Jūs varat izplatīt vīrusu uz dzimumorgāniem. Dažreiz var izplatīties gan perorālie, gan dzimumorgānu herpes vīrusi, pat ja jums nav čūlas mutē vai tulznas.

Aukstumpumpas; Drudzis tulznas; Perorāls herpes simplex; Herpes labialis; Herpes simplex

• Herpes simplex - tuvplāns

Habif TP. Kārpas, herpes simplex un citas vīrusu infekcijas. In: Habif TP, ed. Klīniskā dermatoloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 12. nodaļa.

Hupp WS. Mutes dobuma slimības. In: Kellerman RD, Rakel DP, red. Konna pašreizējā terapija 2019. gadā. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019: 969–975.

Lingenas MW. Galva un kakls. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robinsa un Kotrana slimības patoloģiskais pamats. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 16. nodaļa.

Whitley RJ, Gnann JW. Herpes simplex vīrusa infekcijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 350. nodaļa.