Sacroiliac locītavu sāpes - pēcapstrāde
Sacroiliac locītava (SIJ) ir termins, ko lieto, lai aprakstītu vietu, kur savienojas krustu kauls un augšstilba kauli.
- Krustu kauls atrodas mugurkaula pamatnē. To veido 5 skriemeļi vai mugurkauli, kas ir sapludināti kopā.
- Gurnu kauli ir divi lieli kauli, kas veido iegurni. Krustu kauls atrodas gurnu kaulu vidū.
SIJ galvenais mērķis ir savienot mugurkaulu un iegurni. Tā rezultātā šajā locītavā ir ļoti maz kustību.
Galvenie sāpju cēloņi ap SIJ ir:
- Grūtniecība. Lai sagatavotos dzemdībām, iegurnis paplašinās, izstiepjot saites (spēcīgi, elastīgi audi, kas savieno kaulu ar kaulu).
- Dažādi artrīta veidi.
- Kāju garumu atšķirība.
- Skrimšļa (spilvena) nodilums starp kauliem.
- Trauma no triecieniem, piemēram, smaga piezemēšanās uz sēžamvietām.
- Anamnēzē iegurņa kaula lūzumi vai traumas.
- Muskuļu sasprindzinājums.
Kaut arī SIJ sāpes var izraisīt trauma, šāda veida traumas biežāk attīstās ilgākā laika posmā.
SIJ disfunkcijas simptomi ir:
- Sāpes muguras lejasdaļā, parasti tikai vienā pusē
- Gūžas sāpes
- Diskomforts, noliekoties vai stāvot pēc ilgstošas sēdēšanas
- Sāpju uzlabošanās guļus stāvoklī
Lai palīdzētu diagnosticēt SIJ problēmu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pārvietot jūsu kājas un gurnus dažādās pozīcijās. Jums var būt nepieciešama arī rentgenogrāfija vai datortomogrāfija.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šīs darbības pirmajās dienās vai nedēļās pēc traumas vai uzsākot SIJ sāpju ārstēšanu:
- Atpūta. Saglabājiet aktivitāti līdz minimumam un apturiet kustības vai aktivitātes, kas pasliktina sāpes.
- Apledojiet muguras lejasdaļu vai augšējo dibenu apmēram 20 minūtes 2 līdz 3 reizes dienā. NELIETOJIET ledu tieši uz ādas.
- Izmantojiet sildīšanas paliktni zemā stāvoklī, lai atvieglotu saspringtos muskuļus un mazinātu sāpīgumu.
- Masējiet muskuļus muguras lejasdaļā, sēžamvietā un augšstilbā.
- Lietojiet pretsāpju zāles, kā norādīts.
Sāpju gadījumā varat lietot ibuprofēnu (Advil, Motrin), naproksēnu (Aleve, Naprosyn) vai acetaminofēnu (Tylenol). Šīs zāles veikalā varat iegādāties bez receptes.
- Pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir sirds slimība, augsts asinsspiediens, nieru slimība vai agrāk ir bijušas kuņģa čūlas vai iekšēja asiņošana.
- NELIETOJIET vairāk par pudeles vai jūsu pakalpojumu sniedzēja ieteikto daudzumu.
Ja tā ir hroniska problēma, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt injekciju, lai palīdzētu sāpju un iekaisuma gadījumā. Ja nepieciešams, injekciju laika gaitā var atkārtot.
Saglabājiet aktivitāti līdz minimumam. Jo vairāk laika traumai būs atpūta, jo labāk. Atbalstam aktivitātes laikā varat izmantot sacroiliac jostu vai jostas stiprinājumu.
Fizikālā terapija ir svarīga dziedināšanas procesa sastāvdaļa. Tas palīdzēs mazināt sāpes un palielināt spēku. Konsultējieties ar savu ārstu vai fizioterapeitu, lai veiktu vingrinājumus.
Šeit ir piemērs vingrinājumam muguras lejasdaļai:
- Nogulieties uz muguras, saliektiem ceļiem un kājām uz zemes.
- Lēnām sāciet griezt ceļus uz ķermeņa labo pusi. Pārtrauciet, kad jūtat sāpes vai diskomfortu.
- Lēnām pagrieziet atpakaļ ķermeņa kreisās puses virzienā, līdz jūtat sāpes.
- Atpūta sākuma stāvoklī.
- Atkārtojiet 10 reizes.
Labākais veids, kā atbrīvoties no SIJ sāpēm, ir ievērot aprūpes plānu. Jo vairāk jūs atpūšaties, apledojat un veicat vingrinājumus, jo ātrāk simptomi uzlabosies vai ievainojums sadzīs.
Jūsu pakalpojumu sniedzējam var būt nepieciešams sekot līdzi, ja sāpes neizzūd, kā paredzēts. Jums var būt nepieciešams:
- Rentgena vai attēlveidošanas testi, piemēram, CT vai MRI
- Asins analīzes, lai palīdzētu diagnosticēt cēloni
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:
- Pēkšņs nejutīgums vai tirpšana muguras lejasdaļā un gurnos
- Kāju vājums vai nejutīgums
- Jums ir problēmas ar zarnu vai urīnpūšļa kontroli
- Pēkšņi palielinās sāpes vai diskomforts
- Lēnāka, nekā paredzēts, dziedināšana
- Drudzis
SIJ sāpes - pēcapstrāde; SIJ disfunkcija - pēcapstrāde; SIJ celms - pēcapstrāde; SIJ subluksācija - pēcapstrāde; SIJ sindroms - pēcapstrāde; SI locītava - pēcapstrāde
Koens SP, Čens Y, Neufelds NJ. Sacroiliac locītavu sāpes: visaptverošs epidemioloģijas, diagnostikas un ārstēšanas pārskats. Eksperts Rev Neurother. 2013; 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.
Īzaks Z, Brassils, ME. Sacroiliac locītavas disfunkcija. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, red. Fizikālās medicīnas un rehabilitācijas pamati. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 51. nodaļa.
Placide R, Mazanec DJ. Mugurkaula patoloģijas maskētāji. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel mugurkaula ķirurģija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 26. nodaļa.
- Muguras sāpes