Q drudzis

Q drudzis ir baktēriju izraisīta infekcijas slimība, ko izplata mājas un savvaļas dzīvnieki un ērces.

Q drudzi izraisa baktērijas Coxiella burnetii, kas dzīvo mājdzīvniekiem, piemēram, liellopiem, aitām, kazām, putniem un kaķiem. Daži savvaļas dzīvnieki un ērces arī pārnēsā šīs baktērijas.

Jūs varat saslimt ar Q drudzi, dzerot neapstrādātu (nepasterizētu) pienu vai elpojot gaisā putekļus vai pilienus, kas ir piesārņoti ar inficētiem dzīvnieku izkārnījumiem, asinīm vai dzemdību produktiem.

Cilvēki, kuriem draud inficēšanās, ir kautuvju darbinieki, veterinārārsti, pētnieki, pārtikas pārstrādātāji un aitu un liellopu darbinieki. Vīrieši ir inficēti biežāk nekā sievietes. Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir Q drudzis, ir vecumā no 30 līdz 70 gadiem.

Retos gadījumos šī slimība skar bērnus, īpaši tos, kas dzīvo lauku saimniecībā. Inficētiem bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, Q drudzis parasti tiek pamanīts, meklējot pneimonijas cēloni.

Simptomi parasti attīstās 2 līdz 3 nedēļas pēc saskares ar baktērijām. Šo laiku sauc par inkubācijas periodu. Lielākajai daļai cilvēku nav simptomu. Citiem var būt mēreni simptomi, kas līdzīgi gripai. Ja parādās simptomi, tie var ilgt vairākas nedēļas.

Parasti simptomi var būt:

• Sauss klepus (neproduktīvs)
• Drudzis
• Galvassāpes
• Locītavu sāpes (artralģija)
• Muskuļu sāpes

Citi simptomi, kas var attīstīties, ir:

• Sāpes vēderā
• Sāpes krūtīs
• Dzelte (ādas un acu baltumu dzeltēšana)
• Izsitumi

Fiziskā pārbaude var atklāt patoloģiskas skaņas (sprēgas) plaušās vai palielinātas aknas un liesu. Vēlīnās slimības stadijās var dzirdēt sirds troksni.

Veicamie testi ietver:

• Rentgenstūris krūtīs, lai noteiktu pneimoniju vai citas izmaiņas
• Asins analīzes, lai pārbaudītu antivielas pret Coxiella burnetti
• Aknu funkcijas pārbaude
• Pilnīgs asins skaitlis (CBC) ar diferenciālo
• Inficēto audu krāsošana ar audiem, lai identificētu baktērijas
• Elektrokardiogramma (EKG) vai ehokardiogramma (eho), lai apskatītu sirds izmaiņas

Ārstēšana ar antibiotikām var saīsināt slimības ilgumu. Parasti lietoto antibiotiku vidū ir tetraciklīns un doksiciklīns. Grūtniecēm vai bērniem, kuriem joprojām ir piena zobi, nevajadzētu lietot tetraciklīnu mutē, jo tas var neatgriezeniski mainīt augošo zobu krāsu.

Lielākajai daļai cilvēku ārstēšana kļūst labāka. Tomēr komplikācijas var būt ļoti nopietnas un dažreiz pat dzīvībai bīstamas. Q drudzis vienmēr jāārstē, ja tas izraisīja simptomus.

Retos gadījumos Q drudzis izraisa sirds infekciju, kas bez ārstēšanas var izraisīt smagus simptomus vai pat nāvi. Citas komplikācijas var būt:

• Kaulu infekcija (osteomielīts)
• Smadzeņu infekcija (encefalīts)
• Aknu infekcija (hronisks hepatīts)
• Plaušu infekcija (pneimonija)

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja Jums rodas Q drudža simptomi. Zvaniet arī tad, ja esat ārstēts no Q drudža un simptomi atjaunojas vai rodas jauni simptomi.

Piena pasterizēšana iznīcina baktērijas, kas izraisa agrīnu Q drudzi. Mājdzīvniekiem jāpārbauda Q drudža pazīmes, ja cilvēkiem, kas tiem pakļauti, ir parādījušies slimības simptomi.

• Temperatūras mērīšana

Bolgiano EB, Sexton J. Ērču pārnēsātās slimības. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 126. nodaļa.

Hartzels JD, Marrie TJ, Raoult D. Coxiella burnetti (Q drudzis). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 188. nodaļa.