Chancroid

Chancroid ir bakteriāla infekcija, kas izplatās dzimumakta laikā.

Chancroid izraisa baktērija, ko sauc Haemophilus ducreyi.

Infekcija ir sastopama daudzviet pasaulē, piemēram, Āfrikā un Āzijas dienvidrietumos. Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek diagnosticēta ļoti maz cilvēku ar šo infekciju. Lielākā daļa cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, kuriem diagnosticēta chancroid, šo slimību ieguva ārpus valsts apgabalos, kur infekcija ir biežāk sastopama.

1 dienas līdz 2 nedēļu laikā pēc inficēšanās cilvēks saņem nelielu triecienu uz dzimumorgāniem. Dūms pēc čūlas parādīšanās dienas laikā kļūst par čūlu. Čūla:

• Diapazonā ir diapazons no 1/8 collas līdz 2 collām (no 3 milimetriem līdz 5 centimetriem)
• Ir sāpīgi
• Ir mīksts
• Ir stingri noteiktas robežas
• Ir pamatne, kas ir pārklāta ar pelēku vai dzeltenīgi pelēku materiālu
• Ir pamatne, kas viegli asiņo, ja tā tiek sasista vai nokasīta

Apmēram pusei inficēto vīriešu ir tikai viena čūla. Sievietēm bieži ir 4 vai vairāk čūlas. Čūlas parādās noteiktās vietās.

Vīriešiem bieži ir šādas vietas:

• Priekšādiņa
• Rievs aiz dzimumlocekļa galvas
• Dzimumlocekļa vārpsta
• Dzimumlocekļa galva
• Dzimumlocekļa atvēršana
• Sēklinieks

Sievietēm visbiežākā čūlu lokalizācijas vieta ir maksts ārējās lūpas (labia majora). Var attīstīties "skūpstu čūlas". Skūpstošās čūlas ir tās, kas rodas uz labia pretējām virsmām.

Var būt iesaistītas arī citas zonas, piemēram, iekšējās maksts lūpas (labia minora), zona starp dzimumorgāniem un tūpļa (starpeneļu zona) un augšstilbu iekšējās daļas. Sievietēm visbiežāk sastopamie simptomi ir sāpes ar urinēšanu un dzimumaktu.

Čūla var izskatīties kā primārā sifilisa (šankra) sāpīgums.

Apmēram pusei cilvēku, kuri ir inficējušies ar chancroid, cirkšņos attīstās palielināti limfmezgli.

Vienai pusei cilvēku, kuriem ir cirkšņa limfmezglu pietūkums, mezgli izlaužas caur ādu un izraisa iztukšojošus abscesus. Limfmezglu pietūkumu un abscesus sauc arī par buboiem.

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticē chancroid, apskatot čūlu (-as), pārbaudot limfmezglu pietūkumu un pārbaudot (izslēdzot) citas seksuāli transmisīvās slimības. Chancroid nav asins analīzes.

Infekciju ārstē ar antibiotikām, ieskaitot ceftriaksonu un azitromicīnu. Lieli limfmezglu pietūkumi ir jāiztukšo, vai nu ar adatu, vai ar vietēju operāciju.

Chancroid pats par sevi var kļūt labāks. Dažiem cilvēkiem mēnešiem ilgi ir sāpīgas čūlas un drenāža. Ārstēšana ar antibiotikām bieži ātri notīra bojājumus ar ļoti mazām rētām.

Komplikācijas ietver uretrālās fistulas un rētas uz dzimumlocekļa priekšādiņas neapgraizītiem vīriešiem. Cilvēki ar šankroīdu jāpārbauda arī attiecībā uz citām seksuāli transmisīvajām infekcijām, ieskaitot sifilisu, HIV un dzimumorgānu herpes.

Cilvēkiem ar HIV var būt nepieciešams ilgāks laiks, lai dziedinātu.

Zvaniet uz tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja:

• Jums ir chancroid simptomi
• Jums ir bijis seksuāls kontakts ar personu, par kuru jūs zināt, ka tai ir seksuāli transmisīva infekcija (STI)
• Jūs esat iesaistījies augsta riska seksuālā darbībā

Chancroid izplatās dzimumakta laikā ar inficētu personu. Izvairīšanās no visa veida seksuālās aktivitātes ir vienīgais absolūtais veids, kā novērst seksuāli transmisīvo slimību.

Tomēr drošāka seksa uzvedība var samazināt jūsu risku. Pareiza prezervatīvu - gan vīriešu, gan sieviešu - lietošana ievērojami samazina risku saslimt ar seksuāli transmisīvām slimībām. Prezervatīvs jums jāvalkā no katras seksuālās darbības sākuma līdz beigām.

Mīksts šankrs; Ulcus molle; Seksuāli transmisīvā slimība - chancroid; STS - šankrīds; Seksuāli transmisīvā infekcija - chancroid; STI - šankrīds

• Vīriešu un sieviešu reproduktīvās sistēmas

Džeimss WD, Elstons DM, Makmahons PJ. Baktēriju infekcijas. In: Džeimss WD, Elstons DM, Makmahons PJ, red. Ādas klīniskā atlanta Endrjūsa slimības. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 14. nodaļa.

Mērfijs TF. Haemophilus sugas, ieskaitot H. influenzae un H. ducreyi (chancroid). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 225. nodaļa.