Ehinokokoze

Ehinokokoze ir infekcija, ko izraisa vai nu Echinococcus granulosus vai Echinococcus multilocularis lentenis. Infekciju sauc arī par hidatīdu slimību.

Cilvēki inficējas, norijot lenteņu olas piesārņotā pārtikā. Tad olšūnas ķermeņa iekšienē veido cistas. Cista ir slēgta kabata vai maisiņš. Cistas turpina pieaugt, kas noved pie simptomiem.

E granuloze ir infekcija, ko izraisa lenteņi, kas sastopami suņiem un mājlopiem, piemēram, aitām, cūkām, kazām un liellopiem. Šie lenteņi ir apmēram 2 līdz 7 mm gari. Infekciju sauc par cistisko ehinokokozi (CE). Tas noved pie cistu augšanas galvenokārt plaušās un aknās. Cistas var atrast arī sirdī, kaulos un smadzenēs.

E multilocularis ir infekcija, ko izraisa lenteņi, kas sastopami suņiem, kaķiem, grauzējiem un lapsām. Šie lenteņi ir apmēram 1 līdz 4 mm gari. Infekciju sauc par alveolāru ehinokokozi (AE). Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, jo aknās veidojas audzējam līdzīgi izaugumi. Var tikt ietekmēti citi orgāni, piemēram, plaušas un smadzenes.

Bērni vai jauni pieaugušie ir vairāk pakļauti infekcijas iegūšanai.

Ehinokokoze ir izplatīta:

• Āfrika
• Centrālāzija
• Dienvidamerikas dienvidos
• Vidusjūra
• Tuvie Austrumi

Retos gadījumos infekcija tiek novērota Amerikas Savienotajās Valstīs. Par to ziņots Kalifornijā, Arizonā, Ņūmeksikā un Jūtā.

Riska faktori ietver pakļaušanu:

• Liellopi
• Brieži
• Suņu, lapsu, vilku vai koijotu fekālijas
• Cūkas
• Aitas
• Kamieļi

10 vai vairāk gadus cistas var neradīt simptomus.

Tā kā slimība attīstās un cistas kļūst lielākas, simptomi var būt:

• Sāpes vēdera augšējā labajā daļā (aknu cista)
• Vēdera palielināšanās pietūkuma dēļ (aknu cista)
• Asiņaina krēpa (plaušu cista)
• Sāpes krūtīs (plaušu cista)
• Klepus (plaušu cista)
• Smaga alerģiska reakcija (anafilakse), kad cistas tiek atvērtas

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par simptomiem.

Ja pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas par CE vai AE, testi, kurus var veikt, lai atrastu cistas, ietver:

• Rentgens, ehokardiogramma, datortomogrāfija, PET skenēšana vai ultraskaņa, lai apskatītu cistas
• Asins analīzes, piemēram, ar enzīmu saistīta imūnanalīze (ELISA), aknu darbības testi
• Smalkas adatas aspirācijas biopsija

Visbiežāk ehinokokozes cistas tiek konstatētas, ja attēlveidošanas tests tiek veikts cita iemesla dēļ.

Daudzus cilvēkus var ārstēt ar prettārpu zālēm.

Var izmēģināt procedūru, kas ietver adatas ievadīšanu caur ādu cistā. Cistas saturs tiek noņemts (aspirēts) caur adatu. Tad caur adatu tiek sūtītas zāles, lai nogalinātu lenteni. Šī ārstēšana nav paredzēta cistām plaušās.

Ķirurģija ir izvēle pēc cistām, kas ir lielas, inficētas vai atrodas orgānos, piemēram, sirdī un smadzenēs.

Ja cistas reaģē uz iekšķīgi lietojamām zālēm, iespējamais rezultāts ir labs.

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums rodas šī traucējuma simptomi.

CE un AE novēršanas pasākumi ietver:

• Atturēšanās no savvaļas dzīvniekiem, tostarp lapsām, vilkiem un koijotiem
• Izvairīšanās no saskares ar klaiņojošiem suņiem
• Labi mazgājot rokas pēc pieskaršanās lolojumdzīvnieku suņiem vai kaķiem un pirms apstrādes ar pārtiku

Hidatidoze; Hydatid slimība, Hydatid cistas slimība; Alveolārā cista slimība; Policistiskā ehinokokoze

• Aknu ehinokoks - datortomogrāfija
• Antivielas

Slimību kontroles un profilakses centru vietne. Parazīti - ehinokokoze. www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/treatment.html. Atjaunināts 2012. gada 12. decembrī. Piekļuve 2020. gada 5. novembrim.

Gotšteins B, Beldi G. Ehinokokoze. In: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, red. Infekcijas slimības. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 120. nodaļa.