Galvaskausa mononeuropātija III

Galvaskausa mononeuropātija III ir nervu slimība. Tas ietekmē trešā galvaskausa nerva darbību. Tā rezultātā cilvēkam var būt dubultā redze un plakstiņš nokarājas.

Mononeuropātija nozīmē, ka tiek ietekmēts tikai viens nervs. Šis traucējums ietekmē trešo galvaskausa nervu. Šis ir viens no galvaskausa nerviem, kas kontrolē acu kustību. Cēloņi var būt:

• Smadzeņu aneirisma
• Infekcijas
• Nenormāli asinsvadi (asinsvadu malformācijas)
• Sinusa tromboze
• Audu bojājumi asinsrites zuduma dēļ (infarkts)
• Trauma (no galvas traumas vai nejauši izraisīta operācijas laikā)
• Audzēji vai citi izaugumi (īpaši audzēji smadzeņu un hipofīzes pamatnē)

Retos gadījumos cilvēkiem ar migrēnas galvassāpēm ir īslaicīga okulomotora nerva problēma. Tas, iespējams, ir saistīts ar asinsvadu spazmu. Dažos gadījumos iemeslu nevar atrast.

Cilvēkiem ar cukura diabētu var attīstīties arī trešā nerva neiropātija.

Simptomi var būt:

• Divkārša redze, kas ir visizplatītākais simptoms
• Viena plakstiņa nolaišanās (ptoze)
• Palielināts skolēns, kas nepaliek mazāks, kad uz tā spīd gaisma
• Galvassāpes vai acu sāpes

Citi simptomi var rasties, ja cēlonis ir audzējs vai smadzeņu pietūkums. Modrības samazināšanās ir nopietna, jo tā var liecināt par smadzeņu bojājumiem vai gaidāmo nāvi.

Acu pārbaude var parādīt:

• Skartās acs palielināts (paplašināts) skolēns
• Acu kustību anomālijas
• Acis, kas nav izlīdzinātas

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks pilnīgu pārbaudi, lai uzzinātu, vai tiek ietekmētas citas nervu sistēmas daļas. Atkarībā no aizdomīgā cēloņa jums var būt nepieciešams:

• Asins analīzes
• Testi smadzeņu asinsvadu apskatei (smadzeņu angiogramma, CT angiogramma vai MR angiogramma)
• Smadzeņu MRI vai CT skenēšana
• Mugurkaula krāns (jostas punkcija)

Jums var būt nepieciešams nosūtīt ārstu, kurš specializējas ar nervu sistēmu saistītās redzes problēmās (neiro-oftalmologs).

Daži cilvēki bez ārstēšanas kļūst labāki. Cēloņa ārstēšana (ja to var atrast) var mazināt simptomus.

Citas ārstēšanas iespējas simptomu mazināšanai var ietvert:

• Kortikosteroīdu zāles, lai mazinātu pietūkumu un mazinātu spiedienu uz nervu (ja to izraisa audzējs vai ievainojums).
• Acu plāksteris vai brilles ar prismām, lai mazinātu redzes dubultošanos
• Sāpju zāles
• Operācija, lai ārstētu plakstiņu noslīdēšanu vai nepielīdzinātas acis

Daži cilvēki reaģēs uz ārstēšanu. Dažos citos gadījumos pastāvīga acu nokrišana vai acu kustības zudums.

Cēloņi, piemēram, smadzeņu pietūkums audzēja vai insulta dēļ, vai smadzeņu aneirisma, var būt bīstami dzīvībai.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir redzes dubultošanās, un tas dažu minūšu laikā nepazūd, it īpaši, ja jums ir arī plakstiņu nokarāšanās.

Ātri ārstējot traucējumus, kas varētu nospiest nervu, var samazināt galvaskausa mononeuropātijas III risku.

Trešais galvaskausa nervu paralīze; Okulomotorā paralīze; Skolēnu iesaistīšana trešajā galvaskausa nervu paralīzē; Mononeuropātija - kompresijas tips

• Centrālā nervu sistēma un perifēra nervu sistēma

Rucker JC, Thurtell MJ. Galvaskausa neiropātijas. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 104. nodaļa.

Stettler BA. Smadzeņu un galvaskausa nervu traucējumi. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 95. nodaļa.

Tamhankar MA. Acu kustību traucējumi: trešais, ceturtais un sestais nervu bālums un citi diplopijas un acu novirzes cēloņi. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, red. Liu, Volpe un Galetta neiro-oftalmoloģija. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 15. nodaļa.