Alerģijas

Alerģija ir imūnā atbilde vai reakcija uz vielām, kas parasti nav kaitīgas.

Alerģijas ir ļoti izplatītas. Savu lomu spēlē gan gēni, gan vide. Ja abiem jūsu vecākiem ir alerģija, pastāv liela iespēja, ka arī jums tās ir.

Imūnsistēma parasti aizsargā ķermeni no kaitīgām vielām, piemēram, baktērijām un vīrusiem. Tas reaģē arī uz svešām vielām, ko sauc par alergēniem. Parasti tie ir nekaitīgi, un vairumā cilvēku tas nerada problēmas.

Cilvēkam ar alerģiju imūnā atbilde ir pārāk jutīga. Atpazīstot alergēnu, imūnsistēma sāk atbildi. Izdalās tādas ķīmiskas vielas kā histamīni. Šīs ķīmiskās vielas izraisa alerģijas simptomus.

Parastie alergēni ietver:

• Narkotikas
• Putekļi
• Ēdiens
• Kukaiņu inde
• Pelējums
• Mājdzīvnieku un citu dzīvnieku blaugznas
• Ziedputekšņi

Dažiem cilvēkiem ir alerģijai līdzīgas reakcijas uz karstu vai aukstu temperatūru, saules gaismu vai citiem vides izraisītājiem. Dažreiz berze (ādas beršana vai rupja glāstīšana) izraisa simptomus.

Alerģijas var pasliktināt noteiktus medicīniskos apstākļus, piemēram, sinusa problēmas, ekzēmu un astmu.

Pārsvarā ķermeņa daļa, kurai pieskaras alergēns, ietekmē to, kādi simptomi jums attīstās. Piemēram:

• Alerģenti, ar kuriem jūs elpojat, bieži izraisa aizliktu degunu, deguna un rīkles niezi, gļotas, klepu un sēkšanu.
• Alergēni, kas skar acis, var izraisīt niezošas, ūdeņainas, sarkanas, pietūkušas acis.
• Ēdot kaut ko tādu, kam ir alerģija, var izraisīt nelabumu, vemšanu, sāpes vēderā, krampjus, caureju vai smagu, dzīvībai bīstamu reakciju.
• Alergēni, kas skar ādu, var izraisīt izsitumus, nātreni, niezi, tulznas vai ādas lobīšanos.
• Zāļu alerģijas parasti ietekmē visu ķermeni un var izraisīt dažādus simptomus.

Reizēm alerģija var izraisīt atbildi, kas ietver visu ķermeni.

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un uzdos jautājumus, piemēram, kad rodas alerģija.

Alerģijas testēšana var būt nepieciešama, lai noskaidrotu, vai simptomi ir reāla alerģija, vai arī tos izraisa citas problēmas. Piemēram, ēdot piesārņotu pārtiku (saindēšanās ar pārtiku), var rasties simptomi, kas līdzīgi pārtikas alerģijām. Dažas zāles (piemēram, aspirīns un ampicilīns) var izraisīt nealerģiskas reakcijas, ieskaitot izsitumus. Iesnas vai klepus faktiski var būt infekcijas dēļ.

Ādas testēšana ir visizplatītākā alerģijas testēšanas metode:

• Ieduršanas tests ietver nelielu daudzumu aizdomīgu alerģiju izraisošu vielu uzlikšanu uz ādas un pēc tam nelielu ieduršanu vietā, lai viela pārvietotos zem ādas. Ādu uzmanīgi novēro, vai nav reakcijas pazīmju, tai skaitā pietūkuma un apsārtuma.
• Intradermālais tests ietver niecīga daudzuma alergēna injicēšanu zem ādas, pēc tam vērojot ādas reakciju.
• Gan dūriena, gan intradermālo testu nolasa 15 minūtes pēc testa lietošanas.
• Plākstera pārbaude ietver plākstera ar aizdomīgu alergēnu uzlikšanu uz jūsu ādas. Pēc tam ādu rūpīgi novēro, vai nav reakcijas pazīmju. Šo testu izmanto, lai noteiktu kontakta alerģiju. Parasti tas tiek nolasīts 48 līdz 72 stundas pēc testa piemērošanas.

Ārsts var arī pārbaudīt jūsu reakciju uz fiziskiem faktoriem, pielietojot ķermenim siltumu, aukstumu vai citu stimulu un novērojot alerģisku reakciju.

Asins analīzes, ko var veikt, ietver:

• Imūnglobulīns E (IgE), kas mēra ar alerģiju saistīto vielu līmeni
• Pilnīga asins aina (CBC), kuras laikā tiek veikts eozinofilu leikocītu skaits

Dažos gadījumos ārsts var jums ieteikt izvairīties no noteiktiem priekšmetiem, lai redzētu, vai jums kļūst labāk, vai arī izmantot aizdomīgas lietas, lai redzētu, vai jūtaties sliktāk. To sauc par "izmantošanas vai eliminācijas testēšanu". To bieži lieto, lai pārbaudītu pārtikas vai zāļu alerģiju.

Smagas alerģiskas reakcijas (anafilakse) jāārstē ar zālēm, kuras sauc par epinefrīnu. Tas var būt dzīvības glābšana, ja to dod uzreiz. Ja lietojat epinefrīnu, zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru un dodieties tieši uz slimnīcu.

Labākais veids, kā mazināt simptomus, ir izvairīties no tā, kas izraisa jūsu alerģiju. Tas ir īpaši svarīgi pārtikas un zāļu alerģijām.

Alerģiju novēršanai un ārstēšanai ir vairāki zāļu veidi. Kādas zāles ārsts iesaka, ir atkarīgs no simptomu veida un smaguma, vecuma un vispārējās veselības.

Alerģijas izraisītām slimībām (piemēram, astma, siena drudzis un ekzēma) var būt nepieciešama cita ārstēšana.

Zāles, kuras var lietot alerģijas ārstēšanai, ir:

Antihistamīni

Antihistamīni ir pieejami bez receptes un pēc receptes. Tie ir pieejami dažādos veidos, tostarp:

• Kapsulas un tabletes
• Acu pilieni
• Injekcija
• Šķidrums
• Deguna aerosols

KORTIKOSTEROIDI

Tie ir pretiekaisuma līdzekļi. Tie ir pieejami dažādos veidos, tostarp:

• Krēmi un ziede ādai
• Acu pilieni
• Deguna aerosols
• Plaušu inhalators
• Tabletes
• Injekcija

Cilvēkiem ar smagiem alerģiskiem simptomiem īslaicīgi var ordinēt kortikosteroīdu tabletes vai injekcijas.

DEKONGESTĀTORI

Dekongestanti palīdz mazināt aizliktu degunu. Nelietojiet dekongestantu deguna aerosolu ilgāk par vairākām dienām, jo ​​tie var izraisīt atsitiena efektu un pasliktināt sastrēgumu. Dekongestanti tablešu veidā nerada šo problēmu. Cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu, sirds problēmām vai prostatas palielināšanos dekongestanti jālieto piesardzīgi.

CITAS ZĀLES

Leikotriēna inhibitori ir zāles, kas bloķē vielas, kas izraisa alerģiju. Cilvēkiem ar astmu un alerģijām telpās un ārpus tām var izrakstīt šīs zāles.

ALERĢIJAS ŠOTI

Dažreiz tiek ieteikti alerģijas šāvieni (imūnterapija), ja jūs nevarat izvairīties no alergēna un jūsu simptomus ir grūti kontrolēt. Alerģijas šāvieni neļauj jūsu ķermenim pārmērīgi reaģēt uz alergēnu. Jūs saņemsiet regulāras alergēna injekcijas. Katra deva ir nedaudz lielāka par pēdējo devu, līdz tiek sasniegta maksimālā deva. Šie kadri neder visiem, un jums būs bieži jāapmeklē ārsts.

PĀRVALDĪBAS IMUNOTERAPIJAS APSTRĀDE (SLIT)

Šāvienu vietā zāles, kas tiek liktas zem mēles, var palīdzēt alerģijai pret zāli, ambroziju un putekļu ērcēm.

Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai jūsu reģionā ir kādas astmas un alerģijas atbalsta grupas.

Lielāko daļu alerģiju var viegli ārstēt ar zālēm.

Daži bērni var pāraugt alerģiju, īpaši pārtikas alerģiju. Bet, kad viela ir izraisījusi alerģisku reakciju, tā parasti turpina ietekmēt cilvēku.

Alerģijas šāvieni ir visefektīvākie, ja tos lieto siena drudža un kukaiņu dzēlēju alerģiju ārstēšanai. Tos neizmanto pārtikas alerģiju ārstēšanai smagas reakcijas briesmu dēļ.

Alerģijas šāvieniem var būt nepieciešama ilgāka ārstēšana, taču vairumā gadījumu tie darbojas. Tomēr tie var izraisīt neērtas blakusparādības (piemēram, nātreni un izsitumus) un bīstamus rezultātus (piemēram, anafilaksi). Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju, vai alerģijas pilieni (SLIT) jums ir piemēroti.

Komplikācijas, kas var rasties no alerģijām vai to ārstēšanas, ir šādas:

• Anafilakse (dzīvībai bīstama alerģiska reakcija)
• Elpošanas problēmas un diskomforts alerģiskas reakcijas laikā
• Miegainība un citas zāļu blakusparādības

Zvaniet uz tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja:

• Rodas nopietni alerģijas simptomi
• Alerģijas ārstēšana vairs nedarbojas

Zīdīšana var palīdzēt novērst vai mazināt alerģiju, ja jūs barojat mazuļus šādā veidā tikai 4 līdz 6 mēnešus. Tomēr mātes diētas maiņa grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā, šķiet, nepalīdz novērst alerģiju.

Diez vai lielākajai daļai bērnu diētas maiņa vai īpašu formulu lietošana neliedz novērst alerģiju. Ja vecākiem, brālim, māsai vai citam ģimenes loceklim ir bijusi ekzēma un alerģijas, pārrunājiet barošanu ar sava bērna ārstu.

Ir arī pierādījumi, ka saskare ar noteiktiem alergēniem (piemēram, putekļu ērcītēm un kaķu blaugznām) pirmajā dzīves gadā var novērst dažas alerģijas. To sauc par "higiēnas hipotēzi". Tas nāca no novērojuma, ka zīdaiņiem fermās parasti ir mazāk alerģiju nekā tiem, kas aug sterilākā vidē. Tomēr šķiet, ka vecākiem bērniem tas nav izdevīgs.

Kad alerģija ir izveidojusies, alerģiju ārstēšana un uzmanīga izvairīšanās no alerģijas izraisītājiem var novērst reakcijas nākotnē.

Alerģija - alerģija; Alerģija - alergēni

• Alerģisks rinīts - ko jautāt ārstam - pieaugušajam
• Alerģisks rinīts - ko pajautāt ārstam - bērnam
• Astma - ātras palīdzības zāles

• Alerģiskas reakcijas
• Alerģijas simptomi
• Histamīns izdalās
• Ievads alerģijas ārstēšanā
• Nātrene (nātrene) uz rokas
• Nātrene (nātrene) uz krūtīm
• Alerģijas
• Antivielas

Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. In vivo metodes alerģijas izpētei un diagnostikai. In: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, Broide DH un citi, eds. Midltona alerģija: principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 67. nodaļa.

Custovic A, Tovey E. Alerģēnu kontrole alerģisku slimību profilaksei un ārstēšanai. In: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, Broide DH un citi, eds. Midltona alerģija: principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 84. nodaļa.

Nadeau KC. Pieeja pacientam ar alerģiskām vai imunoloģiskām slimībām. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 235. nodaļa.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Sezonālā alerģiskā rinīta farmakoloģiskā ārstēšana: kopsavilkums par 2017. gada kopīgās darba grupas norādījumiem par prakses parametriem. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.