Autoimūnas slimības

Autoimūns traucējums rodas, kad ķermeņa imūnsistēma kļūdaini uzbrūk un iznīcina veselīgus ķermeņa audus. Ir vairāk nekā 80 autoimūno traucējumu veidi.

Asins šūnas ķermeņa imūnsistēmā palīdz aizsargāties pret kaitīgām vielām. Piemēri ir baktērijas, vīrusi, toksīni, vēža šūnas un asinis un audi no ķermeņa ārpuses. Šīs vielas satur antigēnus. Imūnsistēma ražo antivielas pret šiem antigēniem, kas tai ļauj iznīcināt šīs kaitīgās vielas.

Ja Jums ir autoimūns traucējums, imūnsistēma neatšķir veselus audus no potenciāli kaitīgiem antigēniem. Tā rezultātā ķermenis izraisa reakciju, kas iznīcina normālus audus.

Precīzs autoimūno traucējumu cēlonis nav zināms. Viena teorija ir tāda, ka daži mikroorganismi (piemēram, baktērijas vai vīrusi) vai zāles var izraisīt izmaiņas, kas mulsina imūnsistēmu. Tas var notikt biežāk cilvēkiem, kuriem ir gēni, kas viņus vairāk pakļauj autoimūniem traucējumiem.

Autoimūna slimība var izraisīt:

• Ķermeņa audu iznīcināšana
• Patoloģiska orgāna augšana
• Izmaiņas orgānu darbībā

Autoimūnas slimības var ietekmēt vienu vai vairākus orgānu vai audu tipus. Teritorijas, kuras bieži ietekmē autoimūni traucējumi, ir:

• Asinsvadi
• Saistaudi
• Endokrīnās dziedzeri, piemēram, vairogdziedzeris vai aizkuņģa dziedzeris
• Savienojumi
• Muskuļi
• Sarkanās asins šūnas
• Āda

Personai vienlaikus var būt vairāki autoimūni traucējumi. Bieži sastopamie autoimūnas traucējumi ietver:

• Adisona slimība
• Celiakija - sprue (lipekļa jutīga enteropātija)
• Dermatomiozīts
• Kapu slimība
• Hashimoto tireoidīts
• Multiplā skleroze
• Myasthenia gravis
• Pernicious anēmija
• Reaktīvs artrīts
• Reimatoīdais artrīts
• Šegrena sindroms
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde
• I tipa cukura diabēts

Simptomi būs atšķirīgi, ņemot vērā nepareizas imūnās atbildes veidu un lokalizāciju. Bieži sastopamie simptomi ir:

• Nogurums
• Drudzis
• Vispārēja slikta pašsajūta
• Locītavu sāpes
• Izsitumi

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Pazīmes ir atkarīgas no slimības veida.

Testi, ko var veikt, lai diagnosticētu autoimūno traucējumus, ietver:

• Antinukleāro antivielu testi
• Autoantivielu testi
• CBC
• Visaptverošs metabolisma panelis
• C-reaktīvais proteīns (CRP)
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR)
• Urīna analīze

Ārstēšanas mērķi ir:

• Kontrolējiet autoimūno procesu
• Saglabājiet ķermeņa spēju cīnīties ar slimībām
• Samazināt simptomus

Ārstēšana būs atkarīga no jūsu slimības un simptomiem. Ārstēšanas veidi ietver:

• Papildinājumi, lai aizstātu vielu, kuras organismam autoimūnas slimības dēļ trūkst, piemēram, vairogdziedzera hormonu, B12 vitamīnu vai insulīnu.
• Asins pārliešana, ja tiek ietekmētas asinis
• Fizikālā terapija, kas palīdz kustībām, ja tiek ietekmēti kauli, locītavas vai muskuļi

Daudzi cilvēki lieto zāles, lai mazinātu imūnsistēmas patoloģisko reakciju. Tās bieži sauc par imūnsupresīvām zālēm. Piemēri ietver kortikosteroīdus (piemēram, prednizonu) un nesteroīdos medikamentus, piemēram, azatioprīnu, ciklofosfamīdu, mikofenolātu, sirolimu vai takrolimu. Dažām slimībām var izmantot mērķtiecīgas zāles, piemēram, audzēja nekrozes faktora (TNF) blokatorus un Interleikīna inhibitorus.

Rezultāts ir atkarīgs no slimības. Lielākā daļa autoimūno slimību ir hroniskas, taču daudzas ar tām var kontrolēt.

Autoimūno traucējumu simptomi var parādīties un iet. Kad simptomi pasliktinās, to sauc par uzliesmojumu.

Komplikācijas ir atkarīgas no slimības. Zāles, ko lieto imūnsistēmas nomākšanai, var izraisīt smagas blakusparādības, piemēram, lielāku infekciju risku.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas autoimūnu traucējumu simptomi.

Vairumam autoimūno traucējumu nav zināmas profilakses.

• Kapu slimība
• Hašimoto slimība (hronisks tireoidīts)
• Multiplā skleroze
• Reimatoīdais artrīts
• Reimatoīdais artrīts
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde
• Sinoviālais šķidrums
• Reimatoīdais artrīts
• Antivielas

Kono DH, Teofilopuls AN. Autoimunitāte. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kellija un Firesteina reimatoloģijas mācību grāmata. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 19. nodaļa.

Kumars V, Abbas AK, Aster JC. Imūnās sistēmas slimības. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robinsa un Kotrana slimības patoloģiskais pamats. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 6. nodaļa.

Peakman M, Buckland MS. Imūnsistēma un slimības. In: Kumar P, Clark M, red. Kumar un Clarke klīniskā medicīna. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 8. nodaļa.

Ziema WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Orgānu specifiskas autoimūnas slimības. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrija klīniskā diagnostika un vadība ar laboratorijas metodēm. 23. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2017. gads: 54. nodaļa.