Bazālo šūnu ādas vēzis

Bazālo šūnu vēzis ir visizplatītākā vēža forma Amerikas Savienotajās Valstīs. Lielākā daļa ādas vēža ir bazālo šūnu vēzis.

Citi izplatīti ādas vēža veidi ir:

• Plakanšūnu vēzis
• Melanoma

Ādas augšējo slāni sauc par epidermu. Epidermas apakšējais slānis ir bazālo šūnu slānis. Ar bazālo vēzi šī slāņa šūnas ir tās, kas kļūst vēža. Lielākā daļa bazālo šūnu vēža notiek uz ādas, kas regulāri tiek pakļauta saules gaismai vai citam ultravioletajam starojumam.

Šāda veida ādas vēzis visbiežāk sastopams cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma. Bet tas var notikt arī jaunākiem cilvēkiem, kuriem ir bijusi liela saules iedarbība. Bazālo šūnu vēzis gandrīz vienmēr aug lēni. Tas reti izplatās citās ķermeņa daļās.

Jums ir lielāka varbūtība attīstīt bazālo šūnu vēzi, ja Jums ir:

• Gaišas krāsas vai vasaras raibumi
• Zilas, zaļas vai pelēkas acis
• Gaišie vai sarkanie mati
• Rentgenstaru vai cita veida starojuma pārmērīga iedarbība
• Daudzi kurmji
• Tuvākie radinieki, kuriem ir vai bija ādas vēzis
• Daudzi smagi saules apdegumi dzīves sākumā
• Ilgtermiņa ikdienas saules iedarbība (piemēram, saules iedarbība, ko saņem cilvēki, kas strādā ārpus telpām)

Citi riska faktori ir:

• Smēķēšana
• Novājināta imūnsistēma, piemēram, zāles, kas nomāc imūnsistēmu pēc orgānu transplantācijas
• Mantotas ādas slimības, piemēram, nevoidāls bazālo šūnu karcinomas sindroms
• Kam bijusi fotodinamiskā terapija

Bazālo šūnu vēzis parasti aug lēni un bieži ir nesāpīgs. Tas var neizskatīties tik atšķirīgs no jūsu parastās ādas. Jums var būt ādas trieciens vai izaugums:

• Pērļu vai vaskains
• Balta vai gaiši rozā
• Miesas krāsa vai brūna
• Sarkans, zvīņains ādas plankums

Dažos gadījumos āda ir tikai nedaudz pacelta vai pat plakana.

Jums var būt:

• Ādas čūla, kas viegli asiņo
• Čūla, kas nedzīst
• Sāpošas vai garozas plankumi sāpīgā vietā
• Rētai līdzīga čūla, netraumējot apkārtni
• Neregulāri asinsvadi plankumā vai ap to
• Čūla ar nomāktu (nogrimušu) zonu vidū

Ārsts pārbaudīs jūsu ādu un apskatīs visu aizdomīgo vietu lielumu, formu, krāsu un faktūru.

Ja ārsts domā, ka jums varētu būt ādas vēzis, ādas gabals tiks noņemts. To sauc par ādas biopsiju. Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju pārbaudei mikroskopā.

Lai apstiprinātu bazālo šūnu vai citu ādas vēzi, jāveic ādas biopsija.

Ārstēšana ir atkarīga no ādas vēža lieluma, dziļuma un atrašanās vietas un jūsu vispārējās veselības. Katrai ārstēšanai ir savi riski un ieguvumi. Jūs un jūsu ārsts var apspriest jums piemērotāko ārstēšanu.

Ārstēšana var ietvert kādu no šīm darbībām:

• Izgriešana: Ādas vēža izgriešana un ādas sašūšana
• Kiretāža un elektrodezēšana: vēža šūnu nokasīšana un elektrības izmantošana, lai iznīcinātu atlikušās; lieto vēža ārstēšanai, kas nav liela vai dziļa; bieži kuretāža tiek izmantota atsevišķi, bez elektrodesikācijas
• Krioķirurģija: vēža šūnu sasalšana, kas tās nogalina; lieto vēža ārstēšanai, kas nav liela vai dziļa
• Medikamenti: Ādas krēmi, kuriem ir zāles; lieto vēža ārstēšanai, kas nav liela vai dziļa
• Moša operācija: ādas slāņa noņemšana un tūlītēja apskate mikroskopā, pēc tam ādas slāņu noņemšana, līdz nav vēža pazīmju; parasti lieto ādas vēža gadījumā degunā, ausīs un citās sejas vietās
• Fotodinamiskā terapija: izmantojot ar gaismu aktivizētu ķīmisku vielu, lai ārstētu vēzi, kas nav liela vai dziļa
• Radiācijas terapija: drīkst izmantot, ja bazālo šūnu vēzi nevar ārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos
• Ķīmijterapija: drīkst izmantot retos gadījumos bazālo šūnu vēzi, kas ir izplatījies citās ķermeņa daļās vai ko nevar ārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos
• Bioloģiskās terapijas (imūnterapijas): zāles, kuru mērķis ir nogalināt bazālo šūnu ādas vēzi un kuras lieto, ja standarta ārstēšana nedarbojas

Jūs varat mazināt slimības stresu, pievienojoties vēža atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kuriem ir kopīga pieredze un problēmas, var palīdzēt jums nejusties vienam.

Lielākā daļa šo vēža gadījumu tiek izārstēti, ja tos ārstē agri. Daži bazālo šūnu vēži atgriežas tajā pašā vietā. Mazāki atgriežas mazāk.

Bazālo šūnu ādas vēzis gandrīz nekad neizplatās ārpus sākotnējās atrašanās vietas. Ja to neārstē, tas var izplatīties apkārtējās vietās un tuvējos audos un kaulos.

Zvaniet uz tikšanos ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja uz ādas ir iekaisis vai plankums, kas mainās:

• Izskats
• Krāsa
• Izmērs
• Tekstūra

Zvaniet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja vieta kļūst sāpīga vai pietūkušies, vai ja tā sāk asiņot vai niezēt.

Amerikas vēža biedrība iesaka pakalpojumu sniedzējam katru gadu pārbaudīt jūsu ādu, ja esat vecāks par 40 gadiem, un ik pēc 3 gadiem, ja esat 20 līdz 40 gadus vecs. Reizi mēnesī jums jāpārbauda arī jūsu āda. Izmantojiet rokas spoguli grūti redzamās vietās. Zvaniet savam ārstam, ja pamanāt kaut ko neparastu.

Labākais veids, kā novērst ādas vēzi, ir samazināt saules gaismas iedarbību. Vienmēr lietojiet sauļošanās līdzekli:

• Uzklājiet sauļošanās līdzekli ar saules aizsardzības koeficientu (SPF) vismaz 30, pat ja dodaties uz īsu brīdi.
• Visās atklātās vietās, ieskaitot ausis un kājas, uzklājiet lielu daudzumu sauļošanās līdzekļa.
• Meklējiet sauļošanās līdzekli, kas bloķē gan UVA, gan UVB gaismu.
• Izmantojiet ūdensizturīgu sauļošanās līdzekli.
• Uzklājiet sauļošanās līdzekli vismaz 30 minūtes pirms došanās ārā. Izpildiet instrukcijas par to, cik bieži atkārtoti pieteikties. Pēc peldēšanas vai svīšanas noteikti piesakieties atkārtoti.
• Izmantojiet sauļošanās līdzekli arī ziemā un mākoņainās dienās.

Citi pasākumi, lai palīdzētu izvairīties no pārāk lielas saules iedarbības:

• Ultravioletā gaisma ir visintensīvākā laikā no pulksten 10:00 līdz 16:00. Šajās stundās mēģiniet izvairīties no saules.
• Aizsargājiet ādu, valkājot platmales cepures, kreklus ar garām piedurknēm, garus svārkus vai bikses. Jūs varat arī iegādāties saules aizsargapģērbu.
• Izvairieties no virsmām, kas vairāk atstaro gaismu, piemēram, ūdeni, smiltīm, betonu un vietām, kas ir nokrāsotas baltā krāsā.
• Jo augstāks augstums, jo ātrāk āda sadedzina.
• Nelietojiet sauļošanās lampas un solārijus (salonus). 15 līdz 20 minūtes pavadīt sauļošanās salonā ir tikpat bīstami kā saulē pavadīta diena.

Bazālo šūnu karcinoma; Grauzēju čūla; Ādas vēzis - bazālā šūna; Vēzis - āda - bazālā šūna; Nonmelanomas ādas vēzis; Bazālo šūnu NMSC; Bazālo šūnu epitelioma

• Ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma - deguns
• Ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma - pigmentēta
• Ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma - aiz auss
• Ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma - izplatīšanās
• Vairāku bazālo šūnu vēzis, pateicoties pūtītes rentgena terapijai
• Bazālo šūnu karcinoma - seja
• Bazālo šūnu karcinoma - tuvplāns
• Bazālo šūnu vēzis

Habif TP. Pirmsdzemdību un ļaundabīgi nemelanomas ādas audzēji. In: Habif TP, ed. Klīniskā dermatoloģija: krāsu diagnostikas un terapijas ceļvedis. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 21. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Ādas vēža ārstēšana (PDQ®) - Veselības profesionālā versija. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Atjaunināts 2019. gada 19. decembrī. Piekļuve 2020. gada 24. februārim.

Nacionālā visaptverošā vēža tīkla vietne. NCCN klīniskās prakses vadlīnijas onkoloģijā (NCCN vadlīnijas): bazālo šūnu ādas vēzis. Versija 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Atjaunināts 2020. gada 24. oktobrī. Piekļuve 2020. gada 24. februārim.

ASV Profilaktisko dienestu darba grupa, Bibbins-Domingo K, Grossman DC un citi. Ādas vēža skrīnings: ASV Preventīvo dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.