Plakstiņš nokarājas

Plakstiņu noslīdēšana ir augšējā plakstiņa pārmērīga sagging. Augšējā plakstiņa mala var būt zemāka nekā vajadzētu (ptoze), vai augšējā plakstiņā var būt pārmērīga maisa āda (dermatohalāze). Plakstiņu noslīdēšana bieži ir abu apstākļu kombinācija.

Problēmu sauc arī par ptozi.

Acs plakstiņš visbiežāk ir saistīts ar:

• Muskuļa vājums, kas paceļ plakstiņu
• Bojājumi nerviem, kas kontrolē šo muskuļu
• Augšējo plakstiņu ādas vaļīgums

Pilošs plakstiņš var būt:

• Izraisa normāls novecošanās process
• Klāt pirms dzimšanas
• Traumas vai slimības rezultāts

Slimības vai slimības, kas var izraisīt plakstiņu noslīdēšanu, ir:

• Audzējs ap vai aiz acs
• Diabēts
• Hornera sindroms
• Myasthenia gravis
• Insults
• Pietūkums plakstiņā, piemēram, ar ogu

Atkarībā no cēloņa vienā vai abos plakstiņos var būt noliecies. Vāks var aizsegt tikai augšējo aci, vai arī viss skolēns var būt pārklāts.

Bieži rodas problēmas ar redzi:

• Sākumā tikai sajūta, ka tiek bloķēts pats augšējais redzes lauks.
• Kad nokarenais plakstiņš aizsedz acs zīlīti, redze var pilnībā aizsprostoties.
• Bērni var pagriezt galvu atpakaļ, lai palīdzētu viņiem redzēt zem plakstiņa.
• Var būt arī nogurums un sāpīgums ap acīm.

Neskatoties uz sausu acu sajūtu, var pamanīt pastiprinātu asarošanu.

Ja noslīdēšana ir tikai vienā pusē, to ir viegli noteikt, salīdzinot abus plakstiņus. Nokrišanu ir grūtāk noteikt, ja tā notiek abās pusēs vai ja ir tikai neliela problēma. Salīdzinot pašreizējo nokrišanas pakāpi ar vecajos fotoattēlos parādīto daudzumu, var palīdzēt noteikt problēmas progresēšanu.

Lai noteiktu cēloni, tiks veikts fizisks eksāmens.

Testi, ko var veikt, ietver:

• Spraugas un lampas pārbaude
• Tensilona tests myasthenia gravis noteikšanai
• Vizuālā lauka pārbaude

Ja tiek konstatēta slimība, tā tiks ārstēta. Lielākā daļa acu plakstiņu noslīdēšanas gadījumu ir novecošanās dēļ, un tajā nav slimību.

Plakstiņu pacelšanas operācija (blefaroplastika) tiek veikta, lai izlabotu nokritušos vai nokarenos augšējos plakstiņus.

• Vieglākos gadījumos to var izdarīt, lai uzlabotu plakstiņu izskatu.
• Smagākos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai koriģētu redzes traucējumus.
• Bērniem ar ptozi var būt nepieciešama operācija, lai novērstu ambliopiju, ko sauc arī par "slinku aci".

Nokarājies plakstiņš var palikt nemainīgs, laika gaitā pasliktināties (būt progresējošam) vai nākt un iet (būt ar pārtraukumiem).

Paredzamais rezultāts ir atkarīgs no ptozes cēloņa. Vairumā gadījumu ķirurģija ir ļoti veiksmīga, lai atjaunotu izskatu un darbību.

Bērniem smagāki nokarājuši plakstiņi var izraisīt slinkumu vai ambliopiju. Tas var izraisīt ilgtermiņa redzes zudumu.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja:

• Plakstiņu noslīdēšana ietekmē jūsu izskatu vai redzi.
• Viens plakstiņš pēkšņi nokarājas vai aizveras.
• Tas ir saistīts ar citiem simptomiem, piemēram, redzes dubultošanos vai sāpēm.

Apmeklējiet acu speciālistu (oftalmologu):

• Bērnu acu plakstiņi
• Jauns vai strauji mainīgs plakstiņš nokarājas pieaugušajiem

Ptoze, dermatohalāze; Blefaroptoze; Trešais nervu paralīze - ptoze; Baggy plakstiņi

• Ptoze - plakstiņa noslīdēšana

Alghoul M. Blepharoplasty: anatomija, plānošana, paņēmieni un drošība. Estētiskais Surgs Dž . 2019; 39 (1): 10–28. PMID: 29474509 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29474509/.

Cioffi GA, Lībmans JM. Vizuālās sistēmas slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 395. nodaļa.

Friedman O, Zaldivar RA, Wang TD. Blefaroplastika. In: Flints PW, Francis HW, Haughey BH un citi, eds. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 26. nodaļa.

Olitsky SE, Marsh JD. Vāku anomālijas. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 642. nodaļa.

Vargason CW, Nerad JA. Blefaroptoze. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 12.4. Nodaļa.