Ahileja tendinīts

Ahilleja tendinīts rodas, kad cīpsla, kas savieno jūsu kājas aizmuguri ar papēdi, pietūkušas un sāpinās pēdas apakšdaļā. Šo cīpslu sauc par Ahileja cīpslu. Tas ļauj nospiest kāju uz leju. Ejot, skrienot un lecot, jūs izmantojat Ahileja cīpslu.

Teļā ir divi lieli muskuļi. Tie rada spēku, kas vajadzīgs, lai atgrūstu ar kāju vai uzkāptu uz pirkstiem. Lielā Ahileja cīpsla savieno šos muskuļus ar papēdi.

Papēža sāpes visbiežāk rodas pēdas pārmērīgas lietošanas dēļ. Reti to izraisa trauma.

Tendinīts pārmērīgas lietošanas dēļ visbiežāk sastopams jaunākiem cilvēkiem. Tas var notikt soļotājiem, skrējējiem vai citiem sportistiem.

Achilles tendinīts var rasties biežāk, ja:

• Pēkšņi palielinās aktivitātes apjoms vai intensitāte.
• Jūsu teļa muskuļi ir ļoti saspringti (nav izstiepti).
• Jūs skrienat pa cietām virsmām, piemēram, betonu.
• Tu skrien pārāk bieži.
• Jūs daudz lecat (piemēram, spēlējot basketbolu).
• Jūs nevalkājat apavus, kas jūsu kājām sniedz pienācīgu atbalstu.
• Jūsu pēda pēkšņi pagriežas vai iziet.

Tendinīts no artrīta biežāk sastopams pusmūža un vecākiem pieaugušajiem. Papēža kaula aizmugurē var veidoties kaula spurums vai izaugums. Tas var kairināt Ahilleja cīpslu un izraisīt sāpes un pietūkumu. Plakanās pēdas radīs lielāku spriedzi cīpslā.

Simptomi ir sāpes papēdī un cīpslas garumā, ejot vai skrienot. No rīta rajons var justies sāpīgs un stīvs.

Cīpslu var sāpīgi pieskarties vai pārvietot. Apkārtne var būt pietūkuša un silta. Jums var būt problēmas piecelties uz pirkstiem. Sāpju dēļ papēža aizmugurē var rasties arī grūtības atrast ērti apavus.

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Kad jūs stāvat uz pirkstiem, viņi meklēs maigumu gar cīpslu un sāpes cīpslas rajonā.

Rentgens var palīdzēt diagnosticēt kaulu problēmas.

Pēdas MRI skenēšanu var veikt, ja apsverat ķirurģisku iejaukšanos vai pastāv iespēja, ka Ahileja cīpslā ir asaras.

Galvenās Ahilleja tendinīta ārstēšanas metodes NAV saistītas ar operāciju. Ir svarīgi atcerēties, ka var paiet vismaz 2 līdz 3 mēneši, līdz sāpes izzūd.

Mēģiniet uz ledus uz Ahilleja cīpslas zonas 15 līdz 20 minūtes, 2 līdz 3 reizes dienā. Noņemiet ledu, ja apgabals kļūst nejūtīgs.

Aktivitātes izmaiņas var palīdzēt pārvaldīt simptomus:

• Samaziniet vai pārtrauciet jebkuru darbību, kas izraisa sāpes.
• Skrieniet vai staigājiet pa gludākām un mīkstākām virsmām.
• Pārejiet uz riteņbraukšanu, peldēšanu vai citām aktivitātēm, kas mazāk sasprindzina Ahileja cīpslu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs vai fizioterapeits var parādīt Achilles cīpslas stiepšanās vingrinājumus.

Jums var būt nepieciešams veikt arī izmaiņas apavos, piemēram:

• Izmantojot stiprinājumu, zābaku vai čaulu, lai papēdis un cīpsla paliktu nekustīgi un ļautu pietūkumam samazināties
• Papēžu pacēlāju ievietošana kurpē zem papēža
• Valkājot apavus, kas ir mīkstāki vietās virs un zem papēža spilvena

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns un ibuprofēns, var palīdzēt mazināt sāpes vai pietūkumu.

Ja šīs procedūras NEVEICINA simptomus, jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu iekaisušos audus un patoloģiskas cīpslas vietas. Ja cīpslu kairina kaulu spurs, spuras noņemšanai var izmantot ķirurģisku iejaukšanos.

Ārpuskorporālā šoku viļņu terapija (ESWT) var būt alternatīva ķirurģijai cilvēkiem, kuri nav reaģējuši uz citām ārstēšanas metodēm. Šajā ārstēšanā tiek izmantoti zemas devas skaņas viļņi.

Vairumā gadījumu dzīvesveida izmaiņas palīdz uzlabot simptomus. Paturiet prātā, ka simptomi var atgriezties, ja NEierobežojat darbības, kas izraisa sāpes, vai ja NETURIET cīpslas izturību un elastību.

Ahilleja tendinīts var izraisīt Achilles plīsuma iespējamību. Šis stāvoklis visbiežāk izraisa asas sāpes, kas rodas tā, it kā jūs būtu sasists papēža aizmugurē ar nūju. Nepieciešams ķirurģisks remonts. Tomēr operācija var nebūt tik veiksmīga kā parasti, jo cīpsla jau ir bojāta.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums ir sāpes papēdī ap Ahilleja cīpslu, kas ir sliktākas ar aktivitāti.
• Jums ir asas sāpes un jūs nevarat staigāt vai izstumties bez ārkārtējām sāpēm vai vājuma.

Vingrinājumi, lai jūsu teļu muskuļi būtu izturīgi un elastīgi, palīdzēs samazināt tendinīta risku. Pārāk lietojot vāju vai saspringtu Ahileja cīpslu, visticamāk attīstīsies tendinīts.

Papēža tendinīts; Papēža sāpes - Ahileja

• Iekaisusi Ahileja cīpsla

Biundo JJ. Bursīts, tendinīts un citi periartikulāri traucējumi un sporta medicīna. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 247. nodaļa.

Brocman SB. Ahileja tendinopātija. In: Giangarra CE, Manske RC, red. Klīniskā ortopēdiskā rehabilitācija: komandas pieeja. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 44. nodaļa.

Hogrefe C, Džonss EM. Tendinopātija un bursīts. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 107. nodaļa.

Valdmana SD. Ahileja tendinīts. In: Waldman SD, ed. Bieži sastopamo sāpju sindromu atlants. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 126. nodaļa.