Trahejas plīsums

Trahejas vai bronhu plīsums ir elpošanas caurules (trahejas) vai bronhu cauruļu plīsums vai pārrāvums, galvenie elpceļi, kas ved uz plaušām. Plīsums var rasties arī audos, kas izklāta vējš.

Traumu var izraisīt:

• Infekcijas
• Čūlas (čūlas) svešķermeņu dēļ
• Traumas, piemēram, šautā brūce vai autoavārija

Trahejas vai bronhu traumas var rasties arī medicīnisku procedūru laikā (piemēram, bronhoskopija un elpošanas caurules ievietošana). Tomēr tas ir ļoti reti.

Cilvēkiem ar traumu, kuriem attīstās traheja vai bronhu plīsums, bieži ir citas traumas.

Simptomi var būt:

• Asins klepus
• Gaisa burbuļi, kas jūtami zem krūšu kurvja, kakla, roku un stumbra ādas (zemādas emfizēma)
• Elpošanas grūtības

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Liela uzmanība tiks pievērsta plīsuma simptomiem.

Veicamie testi ietver:

• Kakla un krūšu kurvja tomogrāfija
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Bronhoskopija
• CT angiogrāfija
• Laringoskopija
• Kontrasta ezofagogrāfija un ezofagoskopija

Cilvēkiem, kuriem ir bijusi trauma, traumas būs jāārstē. Trahejas traumas operācijas laikā bieži jālabo. Mazāko bronhu traumas dažreiz var ārstēt bez operācijas. Sabrukušo plaušu apstrādā ar krūšu cauruli, kas savienota ar sūkšanu, kas plaušu atkal paplašina.

Cilvēkiem, kuri elpojuši svešķermeni elpceļos, objekta izņemšanai var izmantot bronhoskopiju.

Antibiotikas lieto cilvēkiem ar infekciju plaušu daļā ap traumu.

Traumas radīto traumu perspektīva ir atkarīga no citu traumu smaguma. Operācijām šo traumu labošanai bieži ir labi rezultāti. Perspektīva ir laba cilvēkiem, kuru trahejas vai bronhu traucējumi rodas tādu iemeslu dēļ kā svešķermenis, kuriem parasti ir labs rezultāts.

Dažos mēnešos vai gados pēc traumas rētas traumas vietā var radīt problēmas, piemēram, sašaurināšanos, kam nepieciešami citi testi vai procedūras.

Galvenās komplikācijas pēc šī stāvokļa operācijas ir:

• Infekcija
• Ilgtermiņa ventilatora nepieciešamība
• Elpceļu sašaurināšanās
• Rētas

Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir:

• Bija pamatīga trauma krūtīs
• Ieelpoja svešķermeni
• Krūškurvja infekcijas simptomi
• Gaisa burbuļu sajūta zem ādas un apgrūtināta elpošana

Plosīta trahejas gļotāda; Bronhu pārrāvums

• Plaušas

Asensio JA, Trunkey DD. Kakla ievainojumi. In: Asensio JA, Trunkey DD, red. Pašreizējā traumu terapija un ķirurģiskā kritiskā aprūpe. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016: 179-185.

Frew AJ, Doffman SR, Hurt K, Buxton-Thomas R. Elpošanas ceļu slimība. In: Kumar P, Clark M, red. Kumar un Clarke klīniskā medicīna. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 24. nodaļa.

Martin RS, Meredith JW. Akūtas traumas ārstēšana. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 16. nodaļa.