Aneirisma

Aneirisma ir patoloģiska artērijas daļas paplašināšanās vai balonēšana asinsvada sienas vājuma dēļ.

Nav īsti skaidrs, kas izraisa aneirismu. Dažas aneirismas ir iedzimtas (iedzimtas). Dažu artērijas sienas daļu defekti var būt cēlonis.

Parasti sastopamās aneirisma vietas ir:

• Galvenā sirds artērija, piemēram, krūšu kurvja vai vēdera aorta
• Smadzenes (smadzeņu aneirisma)
• Aiz ceļa kājā (popliteālās artērijas aneirisma)
• Zarnas (mezenteriskās artērijas aneirisma)
• Artērija liesā (liesas artērijas aneirisma)

Paaugstināts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis un cigarešu smēķēšana var palielināt noteiktu aneirisma veidu risku. Tiek uzskatīts, ka augsts asinsspiediens spēlē lomu vēdera aortas aneirismās. Aterosklerozes slimība (holesterīna uzkrāšanās artērijās) var izraisīt arī dažu aneirismu veidošanos. Daži gēni vai apstākļi, piemēram, fibromuskulārā displāzija, var izraisīt aneirismu.

Grūtniecība bieži ir saistīta ar liesas artērijas aneirisma veidošanos un plīsumu.

Simptomi ir atkarīgi no tā, kur atrodas aneirisma. Ja aneirisma rodas netālu no ķermeņa virsmas, bieži tiek novērotas sāpes un pietūkums ar pulsējošu vienreizēju.

Aneirismas ķermenī vai smadzenēs bieži neizraisa simptomus. Smadzeņu aneirismas var paplašināties, neatveroties (plīstot). Paplašinātā aneirisma var nospiest nervus un izraisīt redzes dubultošanos, reiboni vai galvassāpes. Dažas aneirismas var izraisīt zvana ausīs.

Ja plīst aneirisma, var rasties sāpes, zems asinsspiediens, ātra sirdsdarbība un vieglprātība. Kad smadzeņu aneirisma plīst, pēkšņi rodas stipras galvassāpes, kuras, pēc dažu cilvēku domām, ir "vissliktākās galvassāpes manā dzīvē". Komas vai nāves risks pēc plīsuma ir augsts.

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu.

Aneirisma diagnosticēšanai izmantotie testi ietver:

• datortomogrāfija
• CT angiogramma
• MRI
• MRA
• Ultraskaņa
• Angiogramma

Ārstēšana ir atkarīga no aneirisma lieluma un atrašanās vietas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt tikai regulāras pārbaudes, lai redzētu, vai aneirisma aug.

Var veikt operāciju. Veicamās operācijas veids un nepieciešamība ir atkarīga no simptomiem un aneirisma lieluma un veida.

Operācija var ietvert lielu (atvērtu) ķirurģisku griezumu. Dažreiz tiek veikta procedūra, ko sauc par endovaskulāru embolizāciju. Metāla ruļļi vai stenti tiek ievietoti smadzeņu aneirismā, lai aneirisma sarecētu. Tas samazina plīsuma risku, vienlaikus saglabājot artēriju atvērtu. Citām smadzeņu aneirismām var būt nepieciešams uzlikt skavu, lai tās aizvērtu un novērstu plīsumu.

Aortas aneirismas var pastiprināt ar operāciju, lai nostiprinātu asinsvadu sieniņu.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja uz ķermeņa parādās vienreizējs, neatkarīgi no tā, vai tas ir sāpīgs un pulsējošs.

Ar aortas aneirismu dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja vēderā vai mugurā ir ļoti sliktas sāpes vai tās nepāriet.

Ar smadzeņu aneirismu dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja jums pēkšņi vai stipri sāp galva, īpaši, ja jums ir arī slikta dūša, vemšana, krampji vai kādi citi nervu sistēmas simptomi.

Ja jums tiek diagnosticēta aneirisma, kas nav asiņojusi, jums būs jāveic regulāras pārbaudes, lai noteiktu, vai tās izmērs palielinās.

Augsta asinsspiediena kontrole var palīdzēt novērst dažas aneirismas. Ievērojiet veselīgu uzturu, regulāri vingrojiet un uzturiet holesterīna līmeni veselīgā līmenī, lai palīdzētu novērst arī aneirismas vai to komplikācijas.

Nesmēķē. Ja jūs smēķējat, atmešana samazinās aneirisma risku.

Aneirisma - liesas artērija; Aneirisma - popliteal artērija; Aneirisma - mezenterijas artērija

• Smadzeņu aneirisma
• Aortas aneirisma
• Intracerebellar asiņošana - datortomogrāfija

Britz GW, Zhang YJ, Desai VR, Scranton RA, Pai NS, West GA. Ķirurģiskas pieejas intrakraniālajām aneirismām. In: Winn HR, ed. Youmans un Winn neiroloģiskā ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 383. nodaļa.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Perifēro artēriju slimība. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 62. nodaļa.

Lorenss PF, Rigbergs DA. Artēriju aneirismas: etioloģija, epidemioloģija un dabas vēsture. In: Sidawy AN, Perlera BA, red. Rezerforda asinsvadu ķirurģija un endovaskulārā terapija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 69. nodaļa.