Legg-Calve-Perthes slimība

Legg-Calve-Perthes slimība rodas, ja augšstilba kaula bumbiņa gūžā nesaņem pietiekami daudz asiņu, kā rezultātā kauls iet bojā.

Legg-Calve-Perthes slimība parasti notiek zēniem no 4 līdz 10 gadiem. Ir daudz teoriju par šīs slimības cēloni, bet patiesībā ir maz zināms.

Ja zonai nav pietiekami daudz asiņu, kauls iet bojā. Gūžas bumba sabrūk un kļūst plakana. Visbiežāk tiek ietekmēts tikai viens gurns, lai gan tas var notikt abās pusēs.

Asins piegāde atjaunojas vairākus mēnešus, ienesot jaunas kaulu šūnas. Jaunās šūnas 2 līdz 3 gadu laikā pakāpeniski aizstāj mirušo kaulu.

Pirmais simptoms bieži ir klibošana, kas parasti ir nesāpīga. Dažreiz var būt vieglas sāpes, kas nāk un iet.

Citi simptomi var būt:

• Gurnu stīvums, kas ierobežo gūžas kustību
• Sāpes ceļos
• Ierobežots kustību diapazons
• Sāpes augšstilbā vai cirkšņos, kas nepāriet
• Kājas saīsināšana vai nevienāda garuma kājas
• Muskuļu zudums augšstilba augšdaļā

Fiziskās pārbaudes laikā veselības aprūpes sniedzējs meklēs gūžas kustības zudumu un tipisku nespēku. Gūžas locītavas rentgenā vai iegurņa rentgenā var būt Legg-Calve-Perthes slimības pazīmes. Var būt nepieciešama MRI skenēšana.

Ārstēšanas mērķis ir saglabāt augšstilba kaula bumbu ligzdā. Pakalpojuma sniedzējs var saukt šo ierobežojumu. Iemesls tam ir pārliecināties, ka gūžai joprojām ir labs kustību diapazons.

Ārstēšanas plāns var ietvert:

• Īss gultas režīms, kas palīdz stiprām sāpēm
• Kājai uzliktā svara ierobežošana, ierobežojot tādas darbības kā skriešana
• Fizikālā terapija, kas palīdz saglabāt kāju un gūžas muskuļus spēcīgus
• Pretiekaisuma zāļu, piemēram, ibuprofēna, lietošana, lai mazinātu gūžas locītavas stīvumu
• Valkājot ģitāru vai stiprinājumu, kas palīdzēs ierobežot
• Kruķu vai staigulīša izmantošana

Operācija var būt nepieciešama, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas. Operācija ir no cirkšņa muskuļa pagarināšanas līdz lielai gūžas operācijai, ko sauc par osteotomiju, līdz iegurņa pārveidošanai. Precīzs operācijas veids ir atkarīgs no problēmas smaguma un gūžas locītavas lodītes formas.

Bērnam ir svarīgi regulāri apmeklēt papildu vizītes ar pakalpojumu sniedzēju un ortopēdijas speciālistu.

Perspektīvas ir atkarīgas no bērna vecuma un slimības smaguma pakāpes.

Bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, kuri saņem ārstēšanu, visticamāk nonāk normālā gūžas locītavā. Bērni, kas vecāki par 6 gadiem, neskatoties uz ārstēšanu, biežāk nonāk pie deformētas gūžas locītavas, un vēlāk viņiem šajā locītavā var attīstīties artrīts.

Zvaniet uz tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja bērnam rodas kādi šī traucējuma simptomi.

Coxa plana; Pertesa slimība

• Asins piegāde kauliem

Canale ST. Osteohondroze vai epifizīts un citas dažādas sajūtas. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Kempbela operatīvā ortopēdija. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 32. nodaļa.

Deenijs VF, Arnolds J. Ortopēdija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli un Deivisa bērnu fiziskās diagnostikas atlants. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 22. nodaļa.