Spitālība

Lepra ir infekcijas slimība, ko izraisa baktērija Mycobacterium leprae. Šī slimība izraisa ādas čūlas, nervu bojājumus un muskuļu vājumu, kas laika gaitā pasliktinās.

Lepra nav īpaši lipīga, un tai ir ilgs inkubācijas periods (laiks pirms simptomu parādīšanās), tāpēc ir grūti zināt, kur un kad kāds noķēra šo slimību. Bērni biežāk nekā pieaugušie saslimst ar šo slimību.

Lielākajai daļai cilvēku, kas nonāk saskarē ar baktērijām, slimība neattīstās. Tas ir tāpēc, ka viņu imūnsistēma spēj cīnīties pret baktērijām. Eksperti uzskata, ka baktērijas izplatās, kad cilvēks elpo sīkās gaisā esošās pilieniņās, kas izdalās, kad kāds ar spitālību klepo vai šķauda. Baktērijas var arī pārnest, nonākot saskarē ar spitālīgas personas deguna šķidrumiem. Spitālijai ir divas kopīgas formas: tuberkuloidā un lepromatozā. Abas formas rada čūlas uz ādas. Tomēr lepromatiskā forma ir smagāka. Tas izraisa lielus gabaliņus un izciļņus (mezgliņus).

Lepra ir izplatīta daudzās pasaules valstīs, kā arī mērenā, tropiskā un subtropu klimatā. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek diagnosticēti apmēram 100 gadījumi gadā. Lielākā daļa gadījumu ir Dienvidu, Kalifornijas, Havaju salu un ASV salās, kā arī Guamā.

Zāļu izturīgs Mycobacterium leprae un arvien lielāks gadījumu skaits visā pasaulē ir izraisījis globālas bažas par šo slimību.

Simptomi ir:

• Ādas bojājumi, kas ir gaišāki par parasto ādas krāsu
• Bojājumi, kuriem ir samazināta taustes, karstuma vai sāpju sajūta
• Bojājumi, kas neārstojas pēc vairākām nedēļām līdz mēnešiem
• Muskuļu vājums
• Roku, roku, kāju un kāju nejutīgums vai sajūtu trūkums

Veiktie testi ietver:

• Ādas bojājuma biopsija
• Ādas skrāpēšanas pārbaude

Lepromīna ādas testu var izmantot, lai atšķirtu abas dažādas spitālības formas, taču testu neizmanto slimības diagnosticēšanai.

Slimību izraisošo baktēriju iznīcināšanai tiek izmantotas vairākas antibiotikas. Tie ietver dapsonu, rifampīnu, klofazamīnu, fluorhinolonus, makrolīdus un minociklīnu. Vairāk nekā vienu antibiotiku bieži lieto kopā, un parasti mēnešiem ilgi.

Aspirīnu, prednizonu vai talidomīdu lieto, lai kontrolētu iekaisumu.

Agrīna slimības diagnosticēšana ir svarīga. Agrīna ārstēšana ierobežo bojājumus, neļauj cilvēkam izplatīties slimībā un samazina ilgtermiņa komplikācijas.

Veselības problēmas, kas var rasties no spitālības, ir šādas:

• Disfigurācija
• Muskuļu vājums
• Pastāvīgs nervu bojājums rokās un kājās
• Sensācijas zudums

Cilvēki ar ilgstošu spitālību atkārtotu traumu dēļ var zaudēt roku vai kāju lietošanu, jo viņiem trūkst sajūtas šajās vietās.

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir spitālības simptomi, īpaši, ja jums ir bijis kontakts ar kādu, kam ir šī slimība. Par spitālības gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs tiek ziņots Slimību kontroles un profilakses centram.

Cilvēki, kuri lieto ilgstošas ​​zāles, kļūst neinfekciozi. Tas nozīmē, ka viņi nepārnēsā organismu, kas izraisa šo slimību.

Hansena slimība

Dupniks K. Lepra (Mycobacterium leprae). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 250. nodaļa.

Ernsts JD. Spitālība (Hansena slimība). In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 310. nodaļa.