Reimatoīdais artrīts pēc skaitļiem: fakti, statistika un jūs

Saturs

• Kas ir reimatoīdais artrīts?
• Simptomi un riska faktori
• Izplatība
• Komplikācijas
• Ārstēšana
• Dzīvesveida izmaiņas
• Izmaksas
• Outlook

Kas ir reimatoīdais artrīts?

Reimatoīdais artrīts (RA) ir autoimūna slimība, kas galvenokārt uzbrūk locītavu sinoviālajiem audiem. Autoimūnas slimības rodas, ja ķermeņa imūnsistēma savējos audos kļūdās attiecībā uz ārvalstu iebrucējiem, piemēram, baktērijām vai vīrusiem. Apjukušā imūnsistēma izstrādā antivielas, lai meklētu un iznīcinātu “iebrucējus” sinovijā.

RA ir sistēmiska slimība, kas nozīmē, ka tā var ietekmēt visu ķermeni. Tas var uzbrukt orgāniem, piemēram, sirdij, plaušām vai citiem audiem, piemēram, muskuļiem, skrimšļiem un saitēm. RA izraisa hronisku pietūkumu un sāpes, kas dažreiz ir smagas, un tas var izraisīt pastāvīgu invaliditāti.

Simptomi un riska faktori

RA sākumā jūs varat pamanīt, ka mazie savienojumi, piemēram, pirksti un pirksti, ir silti, stīvi vai pietūkuši. Šie simptomi var nākt un iet, un jūs domājat, ka tas nav nekas. RA uzliesmojumi var ilgt tikai dažas dienas vai dažas nedēļas, pirms tie atkal pazūd.

Galu galā RA ietekmēs lielākas locītavas, piemēram, gurnus, plecus un ceļus, un remisijas periods saīsināsies. RA var sabojāt locītavas trīs līdz sešu mēnešu laikā pēc parādīšanās. Sešdesmit procenti cilvēku ar nepietiekami ārstētu RA 10 gadus pēc parādīšanās nespēj strādāt.

Citi ar RA saistīti simptomi ir:

• nogurums
• zemas pakāpes drudzis
• sāpes un stīvums ilgāk par 30 minūtēm no rīta vai pēc sēdēšanas
• anēmija
• svara zudums
• reimatoīdie mezgliņi vai stingri gabali zem ādas, galvenokārt rokās, elkoņos vai potītēs

RA var būt grūti diagnosticēt, jo simptomu veidi un smagums katram cilvēkam atšķiras. Tie ir arī līdzīgi citu artrīta veidu simptomiem, kas ļauj kļūdaini diagnosticēt.

RA cēlonis nav zināms, taču var veicināt vairāki riska faktori, piemēram:

• iedzimtība
• vide
• dzīvesveids (piemēram, smēķēšana)

Izplatība

No katriem 100 000 cilvēku ar RA katru gadu. Aptuveni 1,3 miljoniem amerikāņu ir RA.

Sievietes apmēram divas līdz trīs reizes biežāk saslimst ar RA nekā vīrieši. Hormoniem abos dzimumos var būt nozīme vai nu tā novēršanā, vai izraisīšanā.

RA parasti sākas vecumā no 30 līdz 60 gadiem sievietēm un nedaudz vēlāk vīriešiem. Mūža risks saslimt ar RA ir. Tomēr RA var streikot jebkurā vecumā - to var iegūt pat mazi bērni.

Komplikācijas

RA palielina sirds slimību vai insulta risku, jo tas var uzbrukt perikardam (sirds gļotādai) un izraisīt iekaisumu caur ķermeni. Sirdslēkmes risks ir par 60 procentiem lielāks gadu pēc RA diagnosticēšanas nekā bez slimības.

Cilvēki ar RA var izvairīties no fiziskām aktivitātēm locītavu sāpju dēļ, riskējot ar svara pieaugumu un radot papildu slodzi sirdij. Cilvēki ar RA divreiz biežāk cieš no depresijas, kas var būt saistīts ar samazinātu mobilitāti un sāpēm.

RA nodarītais kaitējums neaprobežojas tikai ar locītavām. Slimība var ietekmēt arī jūsu:

• sirds
• plaušas
• asinsvadu sistēma
• acis
• āda
• asinis

Infekcijas var izraisīt vienu ceturtdaļu nāves gadījumu cilvēkiem ar RA.

Ārstēšana

Lai gan RA nav iespējams izārstēt, ir daudz dažādu ārstēšanas iespēju, kas var veiksmīgi mazināt simptomus un novērst ilgtermiņa locītavu bojājumus. Ārsti var izrakstīt zāles, mainīt dzīvesveidu vai kombinēt abus, lai sasniegtu remisijas stāvokli.

Pašlaik RA ārstēšanai tiek izmantotas četras dažādas zāļu klases:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas ir maigākā zāļu grupa, galvenokārt darbojas, lai mazinātu sāpes, samazinot iekaisumu, bet neietekmē RA progresēšanu.
• Kortikosteroīdi efektīvāk darbojas, lai ātri mazinātu iekaisumu, un ir ideāli piemēroti īslaicīgai lietošanai.
• Slimību modificējošie pretreimatisma medikamenti (DMARD), kas ir visizplatītākā RA ārstēšana, darbojas, lai palēninātu RA progresēšanu, taču tie var izraisīt vidēji smagas vai smagas blakusparādības.
• Bioloģiskās atbildes modifikatori (bioloģiskie DMARD), kurus bieži lieto kopā ar DMARD, darbojas, lai modificētu imūnsistēmu, kurai ir grūtības reaģēt uz DMARD.

Nesenā pieeja RA ārstēšanai liecina par agresīvas ārstēšanas izmantošanu RA sākuma stadijās, lai novērstu tās pāreju uz nopietnāku un ilgstošāku stāvokli.

Dzīvesveida izmaiņas

Dzīve ar RA var būt ne tikai fiziska, bet arī emocionāla.

Cilvēkiem ar RA ir ieteicams atrast līdzsvaru starp atpūtu un fiziskām aktivitātēm, lai saglabātu iekaisumu, vienlaikus saglabājot spēku un elastību. Jūsu ārsts parasti ieteiks noteiktus vingrinājumus, sākot ar stiepšanos, un pēc tam pieveicot spēka treniņus, aerobos vingrinājumus, ūdens terapiju un taiči.

Eksperimenti ar uztura izmaiņām, piemēram, eliminācijas diētām, var palīdzēt cilvēkiem ar RA atklāt noteiktus pārtikas produktus, kas var izraisīt vai mazināt RA simptomus. Ir daži zinātniski pierādījumi, kas korelē uzturu un RA ārstēšanu, piemēram, cukura samazināšana, lipekļa likvidēšana un omega-3 palielināšana. RA ārstēšanai tiek izmantoti arī daudzi augu izcelsmes līdzekļi, lai gan pašreizējie zinātniskie pētījumi, kas pierāda to efektivitāti, joprojām ir pretrunīgi.

Tā kā daudziem cilvēkiem, kas dzīvo ar RA, bieži rodas hroniskas sāpes, var būt ļoti izdevīgi apgūt stresa pārvaldīšanas un relaksācijas paņēmienus, piemēram, vadītu meditāciju, uzmanības pievēršanu, elpošanas vingrinājumus, atgriezenisko saiti, žurnālistiku un citas holistiskas pārvarēšanas metodes.

Izmaksas

RA var izaicināt vienkāršus uzdevumus, piemēram, izkļūt no gultas un saģērbties no rīta, nemaz nerunājot par regulāra darba turēšanu. Cilvēki ar RA biežāk:

• mainīt profesijas
• samazināt viņu darba laiku
• zaudēt darbu
• priekšlaicīgi aiziet pensijā
• nespēju atrast darbu (salīdzinot ar cilvēkiem bez RA)

A no 2000. gada lēsa, ka RA katru gadu maksā 5720 USD par personu, kurai ir šī slimība. Gada zāļu izmaksas var sasniegt, ārstējot ar bioloģisko līdzekli, kaut arī ir vairākas iespējas.

Papildus šīs slimības finansiālajām izmaksām dzīves kvalitātes izmaksas ir augstas. Salīdzinot ar tiem, kuriem nav artrīta, cilvēki ar RA biežāk:

• ziņo par godīgu vai sliktu vispārējo veselību
• nepieciešama palīdzība personīgās aprūpes jomā
• ir ar veselību saistītas aktivitātes ierobežojumi

Outlook

RA pašlaik nav ārstējama. Pēdējo 30 gadu laikā ir izstrādātas daudzas efektīvas ārstēšanas metodes, taču neviena no tām “neizārstē” RA. Tā vietā to mērķis ir mazināt iekaisumu un sāpes, novērst locītavu bojājumus un palēnināt slimības progresēšanu un bojājumus.