Bakas

Bakas ir nopietna slimība, kas viegli pāriet no cilvēka uz citu (lipīga). To izraisa vīruss.

Bakas no viena cilvēka uz otru izplatās no siekalu pilieniņām. To var izplatīt arī no gultas palagiem un apģērba. Tas ir visvairāk lipīgs infekcijas pirmajā nedēļā. Tas var turpināt būt lipīgs, līdz izsitumu kreveles nokrīt. Vīruss var palikt dzīvs no 6 līdz 24 stundām.

Kādreiz cilvēki tika vakcinēti pret šo slimību. Tomēr šī slimība ir izskausta kopš 1979. gada. Amerikas Savienotās Valstis pārtrauca vakcinēt baku vakcīnu 1972. gadā. Pasaules Veselības organizācija (PVO) 1980. gadā ieteica visām valstīm pārtraukt vakcināciju pret bakām.

Ir divas baku formas:

• Variola major ir nopietna slimība, kas var būt bīstama dzīvībai cilvēkiem, kuri nav vakcinēti. Tā izraisīja lielu skaitu nāves gadījumu.
• Variola minor ir vieglāka infekcija, kas reti izraisa nāvi.

Masveida PVO programma septiņdesmitajos gados iznīcināja visus zināmos baku vīrusus no pasaules, izņemot dažus paraugus, kas saglabāti valdības pētījumiem, un domājamos bioierocus. Pētnieki turpina diskusijas par to, vai nogalināt pēdējos atlikušos vīrusa paraugus, vai saglabāt to, ja nākotnē varētu būt iemesls to pētīt.

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar baku, ja:

• Vai esat laboratorijas darbinieks, kurš rīkojas ar vīrusu (reti)
• Atrodaties vietā, kur vīruss tika izlaists kā bioloģisks ierocis

Nav zināms, cik ilgi iepriekšējās vakcinācijas ir efektīvas. Cilvēki, kuri vakcīnu saņēmuši pirms daudziem gadiem, var vairs nebūt pilnībā aizsargāti pret vīrusu.

TERORISMA RISKS

Pastāv bažas, ka baku vīruss varētu tikt izplatīts teroristu uzbrukuma ietvaros. Vīruss var izplatīties aerosola (aerosola) formā.

Simptomi visbiežāk rodas apmēram 12 līdz 14 dienas pēc tam, kad esat inficēts ar vīrusu. Tie var ietvert:

• Muguras sāpes
• Delīrijs
• Caureja
• Pārmērīga asiņošana
• Nogurums
• Augsts drudzis
• Slikta pašsajūta
• Paaugstināti rozā izsitumi, pārvēršas par čūlām, kas 8. vai 9. dienā kļūst garozas
• Smagas galvassāpes
• Slikta dūša un vemšana

Testi ietver:

• DIC panelis
• Trombocītu skaits
• Balto asins šūnu skaits

Vīrusa identificēšanai var izmantot īpašus laboratorijas testus.

Baku vakcīna var novērst slimības vai mazināt simptomus, ja tā tiek ievadīta 1 līdz 4 dienu laikā pēc tam, kad persona ir pakļauta šai slimībai. Kad simptomi ir sākušies, ārstēšana ir ierobežota.

2013. gada jūlijā SIGA Technologies piegādāja 59 000 pretvīrusu zāļu tecovirimat kursu Amerikas Savienoto Valstu valdības Stratēģiskajam nacionālajam krājumam izmantošanai iespējamā bioterorisma incidentā. SIGA iesniedza aizsardzību pret bankrotu 2014. gadā.

Antibiotikas var lietot pret infekcijām, kas rodas cilvēkiem ar baku. Antivielu uzņemšana pret slimību, kas līdzīga bakām (vaccinia immun globulin), var palīdzēt saīsināt slimības ilgumu.

Cilvēkus, kuriem ir diagnosticēta baku, un cilvēkus, ar kuriem viņi ir bijuši ciešā saskarē, nepieciešams nekavējoties izolēt. Viņiem būs jāsaņem vakcīna, un viņus rūpīgi jāuzrauga.

Agrāk tā bija liela slimība. Nāves risks bija pat 30%.

Komplikācijas var ietvert:

• Artrīts un kaulu infekcijas
• Smadzeņu pietūkums (encefalīts)
• Nāve
• Acu infekcijas
• Pneimonija
• Rētas
• Smaga asiņošana
• Ādas infekcijas (no čūlas)

Ja domājat, ka, iespējams, esat bijis pakļauts bakām, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Saskare ar vīrusu ir ļoti maz ticama, ja vien neesat strādājis ar vīrusu laboratorijā vai esat pakļauts bioterorisma iedarbībai.

Daudzi cilvēki agrāk tika vakcinēti pret bakām. Vakcīna vairs netiek dota plašākai sabiedrībai. Ja vakcīna jāievada slimības uzliesmojuma kontrolei, tai var būt neliels komplikāciju risks. Pašlaik vakcīnu drīkst saņemt tikai militārais personāls, veselības aprūpes darbinieki un neatliekamās palīdzības sniedzēji.

Variola - major un minor; Variola

• Baku bojājumi

Slimību kontroles un profilakses centru vietne. Bakas. www.cdc.gov/smallpox/index.html. Atjaunināts 2017. gada 12. jūlijs. Piekļuve 2019. gada 17. aprīlim.

Deimons IK. Bakas, pērtiķu un citas baku vīrusu infekcijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 372. nodaļa.

Petersens BW, Deimons IK. Ortopoksa vīrusi: vaccinia (baku vakcīna), variola (bakas), pērtiķu un govju bakas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta Infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 135. nodaļa.