Typhus

Tīfs ir baktēriju slimība, ko izplata utis vai blusas.

Tīfu izraisa divu veidu baktērijas: Rickettsia typhi vai Rickettsia prowazekii.

Rickettsia typhi izraisa endēmisku vai peles tīfu.

• Amerikas Savienotajās Valstīs endēmiskā vēdertīfs ir neparasts. Parasti to novēro vietās, kur higiēna ir slikta, un temperatūra ir auksta. Endēmisko tīfu dažreiz sauc par "cietuma drudzi". Baktērijas, kas izraisa šāda veida tīfu, cilvēkiem parasti izplatās no žurkām līdz blusām.
• Peles tīfs sastopams ASV dienvidos, īpaši Kalifornijā un Teksasā. To bieži redz vasarā un rudenī. Tas reti ir nāvējošs. Jums ir lielāka iespēja iegūt šo tīfu, ja atrodaties ap žurku izkārnījumiem vai blusām, kā arī citiem dzīvniekiem, piemēram, kaķiem, possumiem, jenotiem un skunksiem.

Rickettsia prowazekii izraisa epidēmisko tīfu. To izplata utis.

Brill-Zinsser slimība ir viegla epidēmiskās tīfa forma. Tas notiek, kad baktērijas atkal aktivizējas personā, kura iepriekš bija inficēta. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem.

Peles vai endēmiskās tīfa simptomi var būt:

• Sāpes vēderā
• Muguras sāpes
• Blāvi sarkani izsitumi, kas sākas ķermeņa vidū un izplatās
• Drudzis, var būt ārkārtīgi augsts, no 105 ° F līdz 106 ° F (40,6 ° C līdz 41,1 ° C), kas var ilgt līdz 2 nedēļām
• Datorurķēšana, sauss klepus
• Galvassāpes
• Locītavu un muskuļu sāpes
• Slikta dūša un vemšana

Epidēmijas vēdertīfa simptomi var būt:

• Augsts drudzis, drebuļi
• Apjukums, samazināta modrība, delīrijs
• Klepus
• Stipras muskuļu un locītavu sāpes
• Gaismas, kas izskatās ļoti spilgtas; gaisma var ievainot acis
• Zems asinsspiediens
• Izsitumi, kas sākas uz krūtīm un izplatās uz pārējo ķermeni (izņemot plaukstas un pēdas)
• Smagas galvassāpes

Agrīnie izsitumi ir gaiši rožu krāsā un izzūd, nospiežot tos. Vēlāk izsitumi kļūst blāvi un sarkani un neizbalē. Cilvēkiem ar smagu tīfu var attīstīties arī nelielas asiņošanas vietas ādā.

Diagnoze bieži balstās uz fizisku pārbaudi un detalizētu informāciju par simptomiem. Jums var jautāt, vai atceraties, ka blusas ir iekodušas. Ja veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par tīfu, jūs nekavējoties sāksit lietot zāles. Lai apstiprinātu diagnozi, tiks nozīmētas asins analīzes.

Ārstēšana ietver šādas antibiotikas:

• Doksiciklīns
• Tetraciklīns
• Hloramfenikols (retāk)

Tetraciklīns, ko lieto iekšķīgi, var pastāvīgi notraipīt zobus, kas joprojām veidojas. Bērniem to parasti izraksta tikai pēc tam, kad visi viņu pastāvīgie zobi ir izauguši.

Cilvēkiem ar epidēmisko tīfu var būt nepieciešams skābeklis un intravenozi (IV) šķidrumi.

Cilvēkiem ar epidēmisko tīfu, kuri ātri ārstējas, vajadzētu pilnībā atveseļoties. Bez ārstēšanas var iestāties nāve, un tiem, kuri ir vecāki par 60 gadiem, ir vislielākais nāves risks.

Tikai neliels skaits neārstētu cilvēku ar peles tīfu var nomirt. Ātra antibiotiku ārstēšana izārstēs gandrīz visus cilvēkus ar peļu tīfu.

Typhus var izraisīt šādas komplikācijas:

• Nieru mazspēja (nieres nevar normāli darboties)
• Pneimonija
• Centrālās nervu sistēmas bojājumi

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas tīfa simptomi. Šim nopietnam traucējumam var būt nepieciešama ārkārtas palīdzība.

Izvairieties atrasties vietās, kur varētu sastapt žurku blusas vai utis. Labi sanitārijas un sabiedrības veselības pasākumi samazina žurku populāciju.

Pasākumi, lai atbrīvotos no utīm, kad ir konstatēta infekcija, ietver:

• Peldēšanās
• Apģērba vārīšana vai izvairīšanās no inficēta apģērba vismaz 5 dienas (utis mirst bez barošanās ar asinīm)
• Insekticīdu lietošana (10% DDT, 1% malationa vai 1% permetrīna)

Peles tīfs; Epidēmiskā tīfs; Endēmisks tīfs; Brill-Zinsser slimība; Cietuma drudzis

Blantons LS, Dumlers JS, Walker DH. Rickettsia typhi (peļu tīfs). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta Infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 192. nodaļa.

Blantons LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (epidēmija vai utu pārnēsāta tīfa). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta Infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 191. nodaļa.

Raoult D. Rickettsial infekcijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 327. nodaļa.