Labdabīgs pozicionāls vertigo

Labdabīgs pozicionāls vertigo ir visizplatītākais vertigo veids. Vertigo ir sajūta, ka jūs griezat vai ka viss griežas ap jums. Tas var notikt, pārvietojot galvu noteiktā stāvoklī.

Labdabīgu pozicionālu vertigo sauc arī par labdabīgu paroksizmālu pozicionālo vertigo (BPPV). To izraisa problēma iekšējā ausī.

Iekšējā ausī ir ar šķidrumu pildītas caurules, ko sauc par pusapaļiem kanāliem. Kad jūs pārvietojaties, šķidrums pārvietojas šo cauruļu iekšpusē. Kanāli ir ļoti jutīgi pret jebkuru šķidruma kustību. Caurulē kustīgā šķidruma sajūta stāsta smadzenēm ķermeņa stāvokli. Tas palīdz saglabāt līdzsvaru.

BPPV rodas, kad mazi kaulam līdzīga kalcija gabali (saukti par kanāliem) atbrīvojas un peld caurules iekšpusē. Tas sūta neskaidras ziņas jūsu smadzenēm par ķermeņa stāvokli.

BPPV nav lielu riska faktoru. Bet jūsu risks saslimt ar BPPV var palielināties, ja jums ir:

• Ģimenes locekļi ar BPPV
• Bija iepriekšēja galvas trauma (pat neliels sitiens ar galvu)
• Bija iekšējās auss infekcija, ko sauc par labirintītu

BPPV simptomi ir šādi:

• Tāda sajūta, ka tu griezies vai kusties
• Sajūta, ka pasaule griežas ap tevi
• Līdzsvara zudums
• Slikta dūša un vemšana
• Dzirdes zaudēšana
• Redzes problēmas, piemēram, sajūta, ka lietas lec vai kustas

Vērpšanas sajūta:

• Parasti to izraisa galvas kustināšana
• Bieži sākas pēkšņi
• Ilgst no dažām sekundēm līdz minūtēm

Atsevišķas pozīcijas var izraisīt vērpšanas sajūtu:

• Apgāšanās gultā
• Noliecot galvu uz augšu, lai kaut ko apskatītu

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu medicīnisko vēsturi.

Lai diagnosticētu BPPV, jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt testu, ko sauc par Dix-Hallpike manevru.

• Jūsu pakalpojumu sniedzējs tur jūsu galvu noteiktā stāvoklī. Tad jums tiek lūgts ātri gulēt atpakaļ uz galda.
• To darot, jūsu pakalpojumu sniedzējs meklēs patoloģiskas acu kustības (sauktas par nistagmu) un jautās, vai jums šķiet, ka jūs vērpjat.

Ja šis tests neuzrāda skaidru rezultātu, jums var tikt lūgts veikt citus testus.

Jums var būt smadzeņu un nervu sistēmas (neiroloģiski) testi, lai izslēgtu citus cēloņus. Tie var ietvert:

• Elektroencefalogramma (EEG)
• Elektronistagmogrāfija (ENG)
• Galvas datortomogrāfija
• Galvas MRI skenēšana
• Dzirdes pārbaude
• Galvas magnētiskās rezonanses angiogrāfija
• Iekšējās auss sasilšana un atdzesēšana ar ūdeni vai gaisu, lai pārbaudītu acu kustības (kaloriju stimulēšana)

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt procedūru, ko sauc par (Epley manevru). Tā ir virkne galvas kustību, lai pārvietotu kanālus iekšējā ausī. Ja simptomi atkārtojas, procedūra var būt jāatkārto, taču šī ārstēšana vislabāk darbojas, lai izārstētu BPPV.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var iemācīt jums citus pārvietošanas vingrinājumus, kurus varat veikt mājās, taču tas var aizņemt ilgāku laiku nekā Epley manevrs. Dažiem cilvēkiem var palīdzēt citi vingrinājumi, piemēram, līdzsvara terapija.

Dažas zāles var palīdzēt mazināt vērpšanas sajūtas:

• Antihistamīni
• Antiholīnerģiskie līdzekļi
• Nomierinoši-hipnotiski līdzekļi

Bet šīs zāles bieži vien nedarbojas vertigo ārstēšanā.

Izpildiet norādījumus, kā rūpēties par sevi mājās. Lai simptomi nepasliktinātos, izvairieties no pozīcijām, kas to izraisa.

BPPV ir neērti, taču to parasti var ārstēt ar Epley manevru. Tas var atgriezties bez brīdinājuma.

Cilvēki ar smagu vertigo var dehidrēt biežas vemšanas dēļ.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums attīstās vertigo.
• Vertigo ārstēšana nedarbojas.

Nekavējoties sazinieties ar medicīnisko palīdzību, ja jums ir arī tādi simptomi kā:

• Vājums
• Neskaidra runa
• Redzes problēmas

Tās var būt nopietnāka stāvokļa pazīmes.

Izvairieties no galvas stāvokļiem, kas izraisa vertikālu vertigo.

Vertigo - pozicionāls; Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo; BPPV; Reibonis - pozicionāls

Baloh RW, Jen JC. Dzirde un līdzsvars. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 400. nodaļa.

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR un citi; Amerikas Otolaringoloģijas akadēmijas galvas un kakla ķirurģijas fonds. Klīniskās prakses vadlīnijas: labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (atjauninājums). Otolaringola galvas kakla operācija. 2017; 156 (3_Suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

Celtnis BT, Minor LB. Perifērās vestibulārās slimības. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 165. nodaļa.