Opozicionāls izaicinošs traucējums

Opozicionāls izaicinošais traucējums ir nepaklausīgas, naidīgas un izaicinošas izturēšanās pret autoritātēm.

Šis traucējums ir biežāk sastopams zēniem nekā meitenēm. Daži pētījumi ir parādījuši, ka tas ietekmē 20% skolas vecuma bērnu. Tomēr lielākā daļa ekspertu uzskata, ka šis rādītājs ir augsts, jo mainās normālas bērnības uzvedības definīcijas. Tam, iespējams, ir arī rasu, kultūras un dzimumu aizspriedumi.

Šī uzvedība parasti sākas ar 8. gadu vecumu. Tomēr tā var sākties jau pirmsskolas gados. Tiek uzskatīts, ka šo traucējumu izraisa bioloģisko, psiholoģisko un sociālo faktoru kombinācija.

Simptomi ir:

• Aktīvi neievēro pieaugušo lūgumus
• Dusmīgs un aizvainots par citiem
• Strīdas ar pieaugušajiem
• Pārmet citus par savām kļūdām
• Viņam ir maz vai nav draugu, vai ir pazaudējuši draugus
• Skolā ir pastāvīgas nepatikšanas
• Zaudē temperamentu
• Ir nepatīkams vai cenšas atriebties
• Ir jūtīgs vai viegli kaitinošs

Lai atbilstu šai diagnozei, modelim ir jāilgst vismaz 6 mēnešus, un tam jābūt vairāk nekā parasti nepareizai uzvedībai bērnībā.

Uzvedības modelim jābūt atšķirīgam no citu bērnu vecuma un attīstības līmeņa. Uzvedībai ir jārada būtiskas problēmas skolā vai sabiedriskās aktivitātēs.

Bērni ar šī traucējuma simptomiem jānovērtē psihiatram vai psihologam. Bērniem un pusaudžiem šādas slimības var izraisīt līdzīgas uzvedības problēmas, un tās jāapsver kā iespējas:

• Trauksmes traucējumi
• Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
• Bipolāriem traucējumiem
• Depresija
• Mācīšanās traucējumi
• Vielu ļaunprātīgas izmantošanas traucējumi

Vislabākā attieksme pret bērnu ir saruna ar garīgās veselības speciālistu individuālā un, iespējams, ģimenes terapijā. Vecākiem vajadzētu arī uzzināt, kā pārvaldīt bērna uzvedību.

Zāles var būt noderīgas, īpaši, ja uzvedība notiek kā daļa no cita stāvokļa (piemēram, depresija, bērnības psihoze vai ADHD).

Daži bērni labi reaģē uz ārstēšanu, bet citi ne.

Daudzos gadījumos bērniem ar opozīcijas izaicinošiem traucējumiem uzvedības traucējumi ir pusaudžu vai pieaugušo vecumā. Dažos gadījumos bērniem var izaugt antisociāli personības traucējumi.

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir bažas par bērna attīstību vai uzvedību.

Esiet konsekventi attiecībā uz noteikumiem un sekām mājās. Nepadariet sodus pārāk bargus vai pretrunīgus.

Modelējiet bērnam piemērotu uzvedību. Ļaunprātīga izmantošana un nolaidība palielina iespēju, ka šis stāvoklis notiks.

Amerikas Psihiatru asociācijas vietne. Traucējoši, impulsu kontroles un uzvedības traucējumi. In: Amerikas Psihiatru asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdev. Ārlingtons, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 461–480.

Moser SE, Netson KL. Bērnu un pusaudžu uzvedības problēmas. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 23. nodaļa.

Valters HJ, DeMaso DR. Traucējoši, impulsu kontroles un uzvedības traucējumi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 42. nodaļa.