Kataraktas noņemšana

Kataraktas noņemšana ir operācija, lai noņemtu aizmiglotu lēcu (kataraktu) no acs. Katarakta tiek noņemta, lai palīdzētu labāk redzēt. Procedūra gandrīz vienmēr ietver mākslīgā lēca (IOL) ievietošanu acī.

Kataraktas operācija ir ambulatorā procedūra. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, nav jāpaliek pa nakti slimnīcā. Operāciju veic oftalmologs. Tas ir medicīnas ārsts, kas specializējas acu slimībās un acu ķirurģijā.

Pieaugušie parasti ir nomodā par procedūru. Numbing zāles (vietēja anestēzija) tiek ievadītas, izmantojot acu pilienus vai šāvienu. Tas bloķē sāpes. Jūs saņemsiet arī zāles, kas palīdzēs atpūsties. Bērni parasti saņem vispārēju anestēziju. Šīs ir zāles, kas viņus iemidzina dziļi, lai viņi nespētu izjust sāpes.

Lai redzētu aci, ārsts izmanto īpašu mikroskopu. Acī tiek veikts neliels griezums (iegriezums).

Objektīvs tiek noņemts vienā no šiem veidiem, atkarībā no kataraktas veida:

• Fakoemulsifikācija: veicot šo procedūru, ārsts izmanto instrumentu, kas rada skaņas viļņus, lai sadalītu kataraktu mazos gabaliņos. Pēc tam gabalus izsūc. Šajā procedūrā tiek izmantots ļoti mazs iegriezums.
• Ekstrakapsulāra ekstrakcija: ārsts izmanto nelielu instrumentu, lai noņemtu kataraktu galvenokārt vienā gabalā. Šajā procedūrā tiek izmantots lielāks iegriezums.
• Lāzera ķirurģija: ārsts vada mašīnu, kas izmanto lāzera enerģiju, lai veiktu iegriezumus un mīkstinātu kataraktu. Pārējā operācija līdzinās fakoemulsifikācijai. Lāzera izmantošana naza (skalpela) vietā var paātrināt atveseļošanos un būt precīzāka.

Pēc kataraktas noņemšanas acī parasti ievieto cilvēka izgatavotu lēcu, ko sauc par intraokulāro lēcu (IOL), lai atjaunotu vecās lēcas (katarakta) fokusēšanas spēku. Tas palīdz uzlabot jūsu redzi.

Ārsts var slēgt griezumu ar ļoti mazām šuvēm. Parasti tiek izmantota pašplombējošā (bez šuvēm) metode. Ja jums ir šuves, tās vēlāk var būt nepieciešams noņemt.

Operācija ilgst mazāk nekā pusstundu. Visbiežāk tiek veikta tikai viena acs. Ja jums ir katarakta abās acīs, ārsts var ieteikt gaidīt vismaz 1 līdz 2 nedēļas starp katru operāciju.

Parastais acs lēca ir dzidra (caurspīdīga). Kad attīstās katarakta, lēca kļūst duļķaina. Tas bloķē gaismas iekļūšanu acī. Bez pietiekami daudz gaismas jūs nevarat redzēt tik skaidri.

Katarakta ir nesāpīga. Visbiežāk tos novēro gados vecākiem pieaugušajiem. Dažreiz bērni piedzimst kopā ar viņiem. Kataraktas operācija parasti tiek veikta, ja kataraktas dēļ jūs nevarat redzēt pietiekami labi. Katarakta parasti neatgriezeniski bojā jūsu acu, tāpēc jūs un jūsu acu ārsts var izlemt, kad operācija ir piemērota tieši jums.

Retos gadījumos visu objektīvu nevar noņemt. Ja tas notiks, procedūra, lai noņemtu visus objektīva fragmentus, tiks veikta vēlāk. Pēc tam redzi joprojām var uzlabot.

Ļoti retas komplikācijas var būt infekcija un asiņošana. Tas var izraisīt pastāvīgas redzes problēmas.

Pirms operācijas jums būs jāveic pilns acu eksāmens un acu pārbaudes, ko veic oftalmologs.

Jūsu acs mērīšanai ārsts izmantos ultraskaņu vai lāzera skenēšanas ierīci. Šie testi palīdz noteikt vislabāko IOL. Parasti ārsts mēģinās izvēlēties IOL, kas ļaus pēc operācijas redzēt bez brillēm vai kontaktlēcām. Daži IOL nodrošina gan attālumu, gan tuvu redzamību, taču tie nav piemēroti visiem. Jautājiet savam ārstam, kurš jums ir labākais. Pārliecinieties, ka saprotat, kāds būs jūsu redzējums pēc IOL implantēšanas. Tāpat noteikti uzdodiet jautājumus, lai zinātu, ko gaidīt no operācijas.

Pirms operācijas ārsts var izrakstīt acu pilienus. Precīzi izpildiet norādījumus par pilienu lietošanu.

Pirms doties mājās, jūs varat saņemt:

• Plāksteris, ko nēsāt pār aci līdz papildu eksāmenam
• Acu pilieni, lai novērstu infekciju, ārstētu iekaisumu un palīdzētu dziedēt

Pēc operācijas jums vajadzēs, lai kāds jūs aizved mājās.

Parasti nākamajā dienā jums būs papildu eksāmens ar ārstu. Ja jums bija šuves, jums būs jāpiesakās, lai tās noņemtu.

Padomi, kā atgūties pēc kataraktas operācijas:

• Pēc plākstera noņemšanas ārā valkājiet tumšas saulesbrilles.
• Labi nomazgājiet rokas pirms un pēc acu pilienu lietošanas un pieskaršanās acij. Pirmās dienas peldoties vai dušojoties, mēģiniet nenokļūt acīs ar ziepēm un ūdeni.
• Vieglās aktivitātes ir vislabākās, kad jūs atgūstaties. Pirms jebkādas smagas aktivitātes, dzimumakta atsākšanas vai braukšanas konsultējieties ar ārstu.

Atveseļošanās ilgst apmēram 2 nedēļas. Ja jums ir nepieciešamas jaunas brilles vai kontaktlēcas, jūs parasti varat tos tajā laikā uzstādīt. Turpiniet turpmāko vizīti pie sava ārsta.

Lielākajai daļai cilvēku pēc kataraktas operācijas klājas labi un ātri atgūstas.

Ja cilvēkam ir citas acu problēmas, piemēram, glaukoma vai makulas deģenerācija, operācija var būt grūtāka vai iznākums var nebūt tik labs.

Kataraktas ekstrakcija; Kataraktas operācija

• Vannas istabas drošība pieaugušajiem
• Katarakta - ko pajautāt ārstam
• Kritienu novēršana
• Kritienu novēršana - ko pajautāt ārstam

• Acs
• Spraugas luktura eksāmens
• Katarakta - acs tuvplāns
• Katarakta
• Kataraktas operācija - sērija
• Acu aizsargs

Amerikas Oftalmoloģijas akadēmijas vietne. Ieteicamās prakses modeļu kataraktas un priekšējā segmenta panelis, Hoskinsas centrs acu kvalitatīvai kopšanai. Katarakta pieaugušā acī PPP - 2016. www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016. Atjaunināts 2016. gada oktobris. Piekļuve 2019. gada 4. septembrim.

Nacionālā acu institūta vietne. Fakti par kataraktu. www.nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts. Atjaunināts 2019. gada 3. augustā. Piekļuve 2019. gada 4. septembrim.

Lasis JF. Objektīvs. In: Lasis JF, ed. Kanski klīniskā oftalmoloģija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 10. nodaļa.

Tipermans R. Katarakta. In: Gault JA, Vander JF, red. Krāsu oftalmoloģijas noslēpumi. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 21. nodaļa.