Opisthotonos

Opisthotonos ir stāvoklis, kad cilvēks tur savu ķermeni patoloģiskā stāvoklī. Persona parasti ir stingra un izliek muguru, galvu izmetot uz aizmuguri. Ja cilvēks ar opisthotonos guļ uz muguras, tikai galvas aizmugure un papēži pieskaras virsmai, uz kuras atrodas.

Opisthotonos ir daudz biežāk sastopams zīdaiņiem un bērniem nekā pieaugušajiem. Tas ir ekstrēmāk arī zīdaiņiem un bērniem viņu mazāk nobriedušās nervu sistēmas dēļ.

Opisthotonos var rasties zīdaiņiem ar meningītu. Šī ir smadzeņu apvalka, membrānu, kas pārklāj smadzenes un muguras smadzenes, infekcija. Opisthotonos var parādīties arī kā pazemināta smadzeņu funkcija vai nervu sistēmas ievainojums.

Citi cēloņi var būt:

• Arnold-Chiari sindroms, smadzeņu struktūras problēma
• Smadzeņu audzējs
• Smadzeņu paralīze
• Gošē slimība, kas izraisa tauku audu uzkrāšanos noteiktos orgānos
• Augšanas hormona deficīts (dažreiz)
• Ķīmiskās saindēšanās formas, ko sauc par glutārskābes acidūriju un organiskām acidēmijām
• Krabbes slimība, kas iznīcina nervu pārklājumu centrālajā nervu sistēmā
• Kļavu sīrupa urīna slimība, slimība, kurā organisms nevar sadalīt noteiktas olbaltumvielu daļas
• Krampji
• Smaga elektrolītu nelīdzsvarotība
• Traumatiska smadzeņu trauma
• Stingras personas sindroms (stāvoklis, kas padara cilvēku stingru un spazmu)
• Asiņošana smadzenēs
• Stingumkrampji

Dažas antipsihotiskās zāles var izraisīt blakusparādību, ko sauc par akūtu distonisku reakciju. Opisthotonos var būt daļa no šīs reakcijas.

Retos gadījumos zīdaiņiem, kas dzimuši sievietēm, kuras grūtniecības laikā lieto lielu daudzumu alkohola, alkohola lietošanas pārtraukšanas dēļ var būt opisthotonus.

Persona, kurai attīstās opisthotonos, būs jāaprūpē slimnīcā.

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911), ja rodas opisthotonos simptomi. Parasti opisthotonos ir simptoms citiem apstākļiem, kas ir pietiekami nopietni, lai persona varētu meklēt medicīnisko palīdzību.

Šis stāvoklis tiks novērtēts slimnīcā, un var tikt veikti ārkārtas pasākumi.

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par simptomiem, lai meklētu opisthotonos cēloni

Jautājumi var ietvert:

• Kad sākās simptomi?
• Vai ķermeņa novietojums vienmēr ir vienāds?
• Kādi citi simptomi parādījās pirms vai ar patoloģisku pozīciju (piemēram, drudzis, stīvs kakls vai galvassāpes)?
• Vai ir kāda nesena slimības vēsture?

Fiziskā pārbaude ietvers pilnīgu nervu sistēmas pārbaudi.

Testi var ietvert:

• Asins un urīna analīzes
• Cerebrospināla šķidruma (CSF) kultūra un šūnu skaits
• Galvas CT skenēšana
• Elektrolītu analīze
• Jostas punkcija (mugurkaula pieskāriens)
• Smadzeņu MRI

Ārstēšana būs atkarīga no cēloņa. Piemēram, ja cēlonis ir meningīts, var ievadīt zāles.

Muguras izliekšana; Nenormāla poza - opisthotonos; Decerebrate poza - opisthotonos

Bergers JR. Stupors un koma. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 5. nodaļa.

Hamati AI. Sistēmiskas slimības neiroloģiskas komplikācijas: bērni. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 59. nodaļa.

Hodovaneks A, Bleks TP. Stingumkrampji (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta Infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 246. nodaļa.

Rezvani I, Ficicioglu CH. Aminoskābju metabolisma defekti. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 85. nodaļa.