Apjukums

Apjukums ir nespēja domāt tikpat skaidri vai ātri kā parasti. Jūs varat justies dezorientēts un grūtības pievērst uzmanību, atcerēties un pieņemt lēmumus.

Apjukums laika gaitā var rasties ātri vai lēni, atkarībā no cēloņa. Daudzas reizes apjukums ilgst īsu laiku un izzūd. Citreiz tas ir pastāvīgs un nav izārstējams. Tas var būt saistīts ar delīriju vai demenci.

Apjukums ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, un tas bieži notiek slimnīcas uzturēšanās laikā.

Dažiem apjukušiem cilvēkiem var būt dīvaina vai neparasta izturēšanās vai viņi var rīkoties agresīvi.

Apjukumu var izraisīt dažādas veselības problēmas, piemēram:

• Alkohola vai narkotisko vielu intoksikācija
• Smadzeņu audzējs
• Galvas trauma vai galvas trauma (smadzeņu satricinājums)
• Drudzis
• Šķidruma un elektrolītu līdzsvara traucējumi
• Slimība vecākam cilvēkam, piemēram, smadzeņu funkcijas zudums (demence)
• Slimība cilvēkam ar esošu neiroloģisku slimību, piemēram, insultu
• Infekcijas
• Miega trūkums (miega trūkums)
• Zems cukura līmenis asinīs
• Zems skābekļa līmenis (piemēram, hronisku plaušu slimību dēļ)
• Zāles
• Uztura trūkums, īpaši niacīns, tiamīns vai B12 vitamīns
• Krampji
• Pēkšņa ķermeņa temperatūras pazemināšanās (hipotermija)

Labs veids, kā uzzināt, vai kāds ir apmulsis, ir pajautāt personai viņa vārdu, vecumu un datumu. Ja viņi nav pārliecināti vai atbild nepareizi, viņi ir sajaukti.

Ja personai parasti nav neskaidrību, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Apjukušu cilvēku nedrīkst atstāt vienu. Drošības labad personai var būt nepieciešams kāds tuvumā esošais, kas viņu nomierina un pasargā no ievainojumiem. Reti fiziskos ierobežojumus var pasūtīt veselības aprūpes speciālists.

Lai palīdzētu apjukušai personai:

• Vienmēr iepazīstiniet ar sevi, neatkarīgi no tā, cik labi cilvēks jūs kādreiz pazina.
• Bieži vien atgādiniet personai par viņa atrašanās vietu.
• Novietojiet kalendāru un pulksteni netālu no personas.
• Runājiet par šīsdienas aktualitātēm un plāniem.
• Centieties saglabāt apkārtni mierīgu, klusu un mierīgu.

Ja rodas pēkšņas neskaidrības zema cukura līmeņa asinīs dēļ (piemēram, no diabēta zālēm), personai vajadzētu dzert saldu dzērienu vai ēst saldu uzkodu. Ja neskaidrības ilgst ilgāk par 10 minūtēm, zvaniet pakalpojumu sniedzējam.

Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja pēkšņi radušās neskaidrības vai ir citi simptomi, piemēram:

• Auksta vai mitra āda
• Reibonis vai vājuma sajūta
• Ātrs pulss
• Drudzis
• Galvassāpes
• Lēna vai ātra elpošana
• Nekontrolēta drebuļi

Zvaniet arī pa tālruni 911 vai vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru, ja:

• Cilvēkam ar cukura diabētu pēkšņi ir radušās neskaidrības
• Apjukums radās pēc galvas traumas
• Persona jebkurā brīdī kļūst bezsamaņā

Ja jums ir radušās neskaidrības, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Ārsts veiks fizisko pārbaudi un uzdos jautājumus par apjukumu. Ārsts uzdos jautājumus, lai uzzinātu, vai persona zina datumu, laiku un atrašanās vietu. Starp citiem jautājumiem tiks uzdoti arī jautājumi par neseno un notiekošo slimību.

Testi, kurus var pasūtīt, ietver:

• Asins analīzes
• Galvas CT skenēšana
• Elektroencefalogramma (EEG)
• Garīgā stāvokļa testi
• Neiropsiholoģiskie testi
• Urīna testi

Ārstēšana ir atkarīga no neskaidrības cēloņa. Piemēram, ja neskaidrības rada infekcija, infekcijas ārstēšana, iespējams, notīra neskaidrības.

Dezorientācija; Domāšana - neskaidra; Domas - apmācies; Mainīts garīgais stāvoklis - apjukums

• Satricinājums pieaugušajiem - ko pajautāt ārstam
• Satricinājums bērniem - ko pajautāt ārstam
• Demence - ko pajautāt ārstam

• Smadzenes

Bumba JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Garīgais stāvoklis. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Siedel’s Guide to Physical Examination. 9. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2019. gads: 7. nodaļa.

Huff JS. Apjukums. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 14. nodaļa.

Mendez MF, Padilla CR. Delīrijs. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 4. nodaļa.