Izsitumi - bērns līdz 2 gadu vecumam

Izsitumi ir ādas krāsas vai struktūras izmaiņas. Izsitumi uz ādas var būt:

• Bumpy
• Plakans
• Sarkana, ādas krāsa vai nedaudz gaišāka vai tumšāka nekā ādas krāsa
• Zvīņains

Lielākā daļa jaundzimušā mazuļa izciļņu un plankumu ir nekaitīgi un paši tos notīra.

Visizplatītākā ādas problēma zīdaiņiem ir autiņbiksīšu izsitumi. Autiņbiksīšu izsitumi ir ādas kairinājums, ko izraisa mitrums, urīns vai izkārnījumi. Lielākajai daļai zīdaiņu, kuri valkā autiņus, būs kāda veida autiņbiksīšu izsitumi.

Citi ādas traucējumi var izraisīt izsitumus. Tie visbiežāk nav nopietni, ja vien tie nenotiek ar citiem simptomiem.

Cēloņi var būt:

• Autiņbiksīšu izsitumi (izsitumi autiņbiksīšu zonā) ir ādas kairinājums, ko izraisa ilgstošs mitrums un urīns un izkārnījumi, kas skar ādu.
• Rauga autiņbiksīšu izsitumus izraisa tāda veida raugs kā Candida, kas arī izraisa piena sēnīti mutē. Izsitumi izskatās atšķirīgi no parastajiem autiņbiksīšu izsitumiem. Tas ir ļoti sarkans, un izsitumu ārējās malās parasti ir mazi sarkani izciļņi. Šiem izsitumiem nepieciešama ārstēšana ar zālēm.
• Karstuma izsitumus vai dzeloņainu siltumu izraisa poru aizsprostojums, kas noved pie sviedru dziedzeriem. Tas ir visizplatītākais ļoti maziem bērniem, bet tas var notikt jebkurā vecumā. Tas ir biežāk sastopams karstā un mitrā laikā. Sviedri tiek turēti ādā un veido mazus sarkanas krāsas izciļņus vai reizēm mazus pūslīšus.
• Erythema toxicum var izraisīt plakanas sarkanas plankumus (parasti ar baltu, pūtītei līdzīgu bumbuli vidū), kas parādās līdz pusei no visiem zīdaiņiem. Šie izsitumi reti parādās pēc 5 dienu vecuma un visbiežāk izzūd 7 līdz 14 dienu laikā. Par to nav jāuztraucas.
• Zīdaiņu pūtītes izraisa mātes hormonu iedarbība. Jaundzimušā sejā var būt redzami sarkani izciļņi, dažreiz ar baltiem punktiem centrā. Pūtītes visbiežāk rodas no 2 līdz 4 nedēļu vecumam, bet tās var parādīties līdz 4 mēnešiem pēc piedzimšanas un var ilgt 12 līdz 18 mēnešus.
• Šūpuļa vāciņš (seborejas dermatīts) izraisa taukainus, zvīņojošus, garozas plankumus uz galvas ādas, kas parādās bērna pirmajos 3 mēnešos. Tas visbiežāk izzūd pats, bet dažos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana ar zālēm.
• Ekzēma ir ādas stāvoklis, kurā apgabali ir sausi, zvīņaini, sarkani (vai tumšāki nekā parasti ādas krāsā) un niezoši. Kad tas turpinās ilgu laiku, laukumi kļūst sabiezināti. Tas bieži ir saistīts ar astmu un alerģijām, lai gan tas bieži var notikt bez kāda no šiem. Ekzēma bieži notiek ģimenēs.
• Stropi ir sarkani welti, kas, šķiet, pārvietojas pa ķermeni. Piemēram, ja jūs uzzīmējat loku, lai atzīmētu vienu no welts, dažas stundas vēlāk šajā lokā nebūtu vītnes, bet citās ķermeņa daļās būtu vītnes. Tie atšķiras pēc izmēra un formas. Stropi var ilgt dažas nedēļas. Cēlonis nav skaidrs.

DIAPERIS SKAIDROJUMS

Uzturiet ādu sausu. Pēc iespējas ātrāk nomainiet slapjus autiņus. Ļaujiet mazuļa ādai nožūt tik ilgi, cik tas ir praktiski iespējams. Mazgājiet auduma autiņus maigās ziepēs un labi noskalojiet. Izvairieties no plastmasas bikšu lietošanas. Tīrot zīdaini, izvairieties no kairinošām salvetēm (īpaši tām, kas satur alkoholu).

Ziedes vai krēmi var palīdzēt mazināt berzi un pasargāt mazuļa ādu no kairinājuma. Pulveri, piemēram, kukurūzas ciete vai talks, jālieto piesardzīgi, jo zīdainis tos var ieelpot un var izraisīt plaušu traumu.

Ja jūsu mazulim ir rauga autiņbiksīšu izsitumi, veselības aprūpes sniedzējs izraksta krēmu, lai to ārstētu.

CITI IEDRĪKUMI

Karstuma izsitumus vai dzeloņainu karstumu vislabāk ārstēt, nodrošinot bērnam vēsāku un mazāk mitru vidi.

Pulveri, visticamāk, nepalīdzēs ārstēt izsitumus no karstuma, un, lai novērstu nejaušu ieelpošanu, tie jāuzglabā zīdainim nepieejamā vietā. Izvairieties no ziedēm un krēmiem, jo ​​tie mēdz uzturēt ādu siltāku un bloķēt poras.

Erythema toxicum jaundzimušajiem ir normāla parādība, un tā dažu dienu laikā izzudīs pati. Lai to izdarītu, jums nekas nav jādara.

Balta vai skaidra milia / miliaria izzudīs pati no sevis. Lai to izdarītu, jums nekas nav jādara.

Stropu gadījumā sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai mēģinātu atrast cēloni. Dažu iemeslu dēļ nepieciešamas recepšu zāles. Antihistamīni var palīdzēt apturēt niezi.

Zīdaiņu akne

Zīdaiņu pūtītes ārstēšanai lielākoties ir nepieciešama parasta mazgāšana. Izmantojiet tīru ūdeni vai vieglas ziepes zīdaiņiem un mazgājiet mazuli tikai ik pēc 2 līdz 3 dienām. Izvairieties no pūtītēm, kuras lieto pusaudži un pieaugušie.

Šūpulīša KLP

Šūpuļa vāciņa gadījumā matus vai galvas ādu mazgā ar ūdeni vai vieglu bērnu šampūnu. Izmantojiet suku, lai noņemtu sausas ādas pārslas. Ja to nevar viegli noņemt, uz galvas uzklājiet eļļu, lai to mīkstinātu. Šūpuļa vāciņš visbiežāk pazūd par 18 mēnešiem. Ja tas nepazūd, tas kļūst inficēts vai ja tas ir izturīgs pret ārstēšanu, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.

ECZEMA

Ekzēmas izraisītu ādas problēmu gadījumā izsitumu mazināšanas atslēgas ir skrāpējumu mazināšana un ādas mitrināšana.

• Turiet mazuļa nagus īsus un apsveriet iespēju naktī uzlikt bērnam mīkstus cimdus, lai mazinātu skrāpējumus.
• Jāizvairās no ziepju un visu, kas agrāk ir izraisījis kairinājumu, žāvēšanas (ieskaitot pārtikas produktus).
• Lai izvairītos no žāvēšanas, tūlīt pēc vannām uzklājiet mitrinošu krēmu vai ziedi.
• Karstas vai garas vannas vai burbuļvannas var būt vairāk žāvējošas, un no tām vajadzētu izvairīties.
• Brīvs, kokvilnas apģērbs palīdzēs absorbēt sviedrus.
• Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja šie pasākumi nekontrolē ekzēmu (jūsu bērnam var būt nepieciešamas recepšu zāles) vai ja āda sāk inficēties.

Kaut arī lielākā daļa bērnu ar ekzēmu to pāraugs, daudziem pieaugušajiem būs jutīga āda.

Zvaniet sava bērna pakalpojumu sniedzējam, ja bērnam ir:

• Drudzis vai citi neizskaidrojami simptomi, kas saistīti ar izsitumiem
• Jebkuras vietas, kas izskatās mitras, sūcošas vai sarkanas, kas ir infekcijas pazīmes
• Izsitumi, kas pārsniedz autiņbiksīšu zonu
• Izsitumi, kas ir sliktāki ādas krokās
• Izsitumi, plankumi, tulznas vai krāsas maiņa, un tā ir jaunāka par 3 mēnešiem
• Tulznas
• Pēc 3 dienu ilgas mājas ārstēšanas nav uzlabojumu
• Nozīmīga kasīšanās

Pakalpojuma sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Zīdaiņa āda tiks rūpīgi pārbaudīta, lai noteiktu izsitumu apjomu un veidu. Ņemiet vērā visu bērnu ādai izmantoto produktu sarakstu.

Jums var uzdot šādus jautājumus:

• Kad sākās izsitumi?
• Vai simptomi sākās dzimšanas brīdī? Vai tie notika pēc drudža mazināšanas?
• Vai izsitumi ir saistīti ar ādas traumām, peldēšanos vai saules gaismas vai aukstuma iedarbību?
• Kā izskatās izsitumi?
• Kur uz ķermeņa parādās izsitumi? Vai tas ir izplatījies citās jomās?
• Kādi citi simptomi ir arī?
• Kāda veida ziepes un mazgāšanas līdzekļus jūs izmantojat?
• Vai jūs kaut ko uzliekat uz ādas (krēmus, losjonus, eļļas, smaržas)?
• Vai jūsu bērns lieto kādas zāles? Cik ilgi bērns tos ir ņēmis?
• Vai jūsu bērns nesen ir ēdis jaunus pārtikas produktus?
• Vai jūsu bērns nesen ir saskāries ar zālēm / nezālēm / kokiem?
• Vai jūsu bērns nesen ir slims?
• Vai jūsu ģimenē rodas ādas problēmas? Vai jūsu bērnam vai kādam no jūsu ģimenes ir alerģija?

Pārbaudes ir nepieciešamas reti, taču tās var ietvert sekojošo:

• Alerģijas ādas testi
• Asins pētījumi (piemēram, CBC, asins diferenciālis)
• Skartās ādas parauga mikroskopiskā pārbaude

Atkarībā no izsitumu cēloņiem niezes mazināšanai var ieteikt antihistamīna līdzekļus. Antibiotikas var izrakstīt, ja ir bakteriāla infekcija.

Pakalpojuma sniedzējs var izrakstīt krēmu autiņbiksīšu izsitumiem, ko izraisa raugs. Ja izsitumi ir izteikti un tos neizraisa raugs, var ieteikt kortikosteroīdu krēmu.

Ekzēmas gadījumā pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt ziedes vai kortizona zāles, lai mazinātu iekaisumu.

Zīdaiņu izsitumi; Miliaria; Dzeloņains karstums

• Erythema toxicum uz kājas
• Karstuma izsitumi
• Miliaria profunda - tuvplāns
• Erythema toxicum neonatorum - tuvplāns

Gehris RP. Dermatoloģija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli un Deivisa bērnu diagnostikas atlants. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 8. nodaļa.

Kohut T, Orozco A. Dermatoloģija. In: Džona Hopkinsa slimnīca; Hughes HK, Kahl LK, red. Džona Hopkinsa slimnīca: Harietas joslas rokasgrāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 8. nodaļa.