Palielināts galvas apkārtmērs

Palielināts galvas apkārtmērs ir tad, kad izmērītais attālums ap galvaskausa platāko daļu ir lielāks nekā paredzēts bērna vecumam un fonam.

Jaundzimušā galva parasti ir apmēram 2 cm lielāka par krūšu izmēru. Laikā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem abi mērījumi ir aptuveni vienādi. Pēc 2 gadiem krūšu izmērs kļūst lielāks par galvu.

Laika mērījumi, kas parāda palielinātu galvas augšanas ātrumu, bieži sniedz vērtīgāku informāciju nekā viens mērījums, kas ir lielāks nekā paredzēts.

Palielināts spiediens galvas iekšienē (paaugstināts intrakraniālais spiediens) bieži rodas ar palielinātu galvas apkārtmēru. Šī stāvokļa simptomi ir:

• Acis virzās uz leju
• Uzbudināmība
• Vemšana

Palielināts galvas izmērs var būt kāds no šiem:

• Labdabīga ģimenes makrocefālija (ģimenes tendence uz lielu galvas izmēru)
• Kanavan slimība (stāvoklis, kas ietekmē ķermeņa sadalīšanos un izmanto olbaltumvielu, ko sauc par asparagīnskābi)
• Hidrocefālija (šķidruma uzkrāšanās galvaskausa iekšpusē, kas izraisa smadzeņu pietūkumu)
• Asiņošana galvaskausa iekšpusē
• Slimība, kurā organisms nespēj sadalīt garās cukura molekulu ķēdes (Hurlera vai Morkio sindroms)

Parasti parastā mazuļa eksāmena laikā veselības aprūpes sniedzējs konstatē palielinātu galvas izmēru zīdainim.

Tiks veikts rūpīgs fiziskais eksāmens. Tiks pārbaudīti arī citi izaugsmes un attīstības pagrieziena punkti.

Dažos gadījumos pietiek ar vienu mērījumu, lai apstiprinātu, ka ir palielināts izmērs, kas jāpārbauda tālāk. Biežāk ir nepieciešami atkārtoti galvas apkārtmēra mērījumi laika gaitā, lai apstiprinātu, ka galvas apkārtmērs ir palielināts un problēma pasliktinās.

Diagnostikas testi, kurus var pasūtīt, ietver:

• Galvas datortomogrāfija
• Galvas MRI

Ārstēšana ir atkarīga no palielināta galvas izmēra cēloņa. Piemēram, hidrocefālijai var būt nepieciešama operācija, lai mazinātu šķidruma uzkrāšanos galvaskausa iekšpusē.

Makrocefālija

• Jaundzimušā galvaskauss

Bamba V, Kelly A. Izaugsmes novērtējums. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 27. nodaļa.

Robinsons S, Koens AR. Galvas formas un izmēra traucējumi. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff un Martin's Jaundzimušo-Perinatālā medicīna. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 64. nodaļa.