Šuves - atdalītas

Atdalītas šuves ir nenormāli plašas vietas galvaskaula kaulu locītavās zīdainim.

Zīdaiņa vai mazuļa galvaskausu veido kaulainas plāksnes, kas ļauj augt. Robežas, kur šīs plāksnes apvienojas, sauc par šuvēm vai šuvju līnijām.

Zīdainim, kurš ir tikai dažas minūtes vecs, dzemdību spiediens var saspiest galvu. Tas liek kaulainajām plāksnēm pārklāties pie šuvēm un rada nelielu grēdu. Jaundzimušajiem tas ir normāli. Nākamo dienu laikā mazuļa galva izplešas. Pārklāšanās pazūd, un kaulu plākšņu malas saskaras no malas līdz malai. Šī ir normāla pozīcija.

Slimības vai apstākļi, kas izraisa patoloģisku spiediena palielināšanos galvā, var izraisīt šuvju izplatīšanos. Šīs atdalītās šuves var liecināt par spiedienu galvaskausā (paaugstināts intrakraniālais spiediens).

Atdalītas šuves var būt saistītas ar izspiedušiem fontaneliem. Ja intrakraniālais spiediens ir ļoti palielināts, virs galvas var būt lielas vēnas.

Problēmu var izraisīt:

• Arnold-Chiari malformācija
• Bērna sindroms
• Asiņošana smadzeņu iekšienē (intraventrikulāra asiņošana)
• Smadzeņu audzējs
• Noteikti vitamīnu trūkumi
• Dendija-Vokera malformācija
• Dauna sindroms
• Hidrocefālija
• Infekcijas, kas ir dzimšanas brīdī (iedzimtas infekcijas)
• Saindēšanās ar svinu
• Meningīts
• Subdurāla hematoma vai subdurāla izsvīdums
• Nepietiekama vairogdziedzera darbība (hipotireoze)

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūsu bērnam ir:

• Atdalītas šuves, izspiedušās fontaneles vai ļoti acīmredzamas galvas vēnas
• Apsārtums, pietūkums vai izdalījumi no šuvju zonas

Pakalpojuma sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Tas ietvers fontanelu un galvas vēnu pārbaudi un šuvju sajūtu (palpēšanu), lai uzzinātu, cik tālu tās ir atdalītas.

Pakalpojuma sniedzējs uzdos jautājumus par bērna medicīnisko vēsturi un simptomiem, tostarp:

• Vai bērnam ir citi simptomi (piemēram, nenormāls galvas apkārtmērs)?
• Kad jūs pirmo reizi pamanījāt atdalītās šuves?
• Vai šķiet, ka tas pasliktinās?
• Vai bērnam citādi ir labi? (Piemēram, vai ēšanas un aktivitātes ir normālas?)

Var veikt šādus testus:

• Galvas MRI
• Galvas CT skenēšana
• Galvas ultraskaņa
• Infekcijas slimības apstrāde, ieskaitot asins kultūras un iespējamo mugurkaula pieskārienu
• Vielmaiņas darbs, piemēram, asins analīzes elektrolītu līmeņa noteikšanai
• Standarta acu eksāmens

Lai gan jūsu pakalpojumu sniedzējs glabā ierakstu no parastajām pārbaudēm, jums varētu būt noderīgi patstāvīgi reģistrēt sava bērna attīstību. Ja pamanāt kaut ko neparastu, pievērsiet šos ierakstus savam pakalpojumu sniedzējam.

Šuvju atdalīšana

• Jaundzimušā galvaskauss

Bumba JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Galva un kakls. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidel's Guide to Physical Examination. 9. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2019. gads: 11. nodaļa.

Lojāls NK. Jaundzimušais zīdainis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 113. nodaļa.

Rozenberga GA. Smadzeņu tūska un cerebrospināla šķidruma cirkulācijas traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 88. nodaļa.