Miokarda biopsija

Miokarda biopsija ir neliela sirds muskuļa izņemšana izmeklēšanai.

Miokarda biopsija tiek veikta caur katetru, kas ir vītņots jūsu sirdī (sirds kateterizācija). Procedūra notiks slimnīcas radioloģijas nodaļā, speciālo procedūru telpā vai sirds diagnostikas laboratorijā.

Lai veiktu procedūru:

• Jums var tikt nozīmētas zāles, kas palīdzēs atpūsties (nomierinošas) pirms procedūras. Tomēr testa laikā jūs paliksit nomodā un varēsiet izpildīt norādījumus.
• Kamēr tiek veikts tests, jūs gulēsiet līdzenumā uz nestuvēm vai galda.
• Āda tiek notīrīta un tiek ievadītas vietējas nejutīgas zāles (anestēzijas līdzeklis).
• Ķirurģisks griezums tiks veikts jūsu rokā, kaklā vai cirkšņā.
• Veselības aprūpes sniedzējs ievieto plānu cauruli (katetru) caur vēnu vai artēriju atkarībā no tā, vai audi tiks ņemti no sirds labās vai kreisās puses.
• Ja biopsija tiek veikta bez citas procedūras, katetru visbiežāk ievieto caur vēnu kaklā un pēc tam uzmanīgi ievada sirdī. Lai vadītu katetru pareizajā zonā, ārsts izmantos kustīgus rentgena attēlus (fluoroskopiju) vai ehokardiogrāfiju (ultraskaņu).
• Kad katetrs ir pozīcijā, tiek izmantota īpaša ierīce ar maziem žokļiem uz gala, lai no sirds muskuļa noņemtu mazus audu gabaliņus.
• Procedūra var ilgt 1 vai vairāk stundas.

Jums tiks teikts 6–8 stundas pirms testa neko neēst un nedzert. Procedūra notiek slimnīcā. Visbiežāk jūs uzņems procedūras rītā, bet dažos gadījumos jums var būt nepieciešams uzņemt iepriekšējā vakarā.

Pakalpojuma sniedzējs paskaidros procedūru un tās riskus. Jums jāparaksta piekrišanas veidlapa.

Jūs varat sajust zināmu spiedienu biopsijas vietā. Jums var būt zināmas neērtības, jo ilgstoši gulēja nekustīgi.

Šo procedūru regulāri veic pēc sirds transplantācijas, lai novērotu noraidīšanas pazīmes.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī pasūtīt šo procedūru, ja jums ir pazīmes:

• Alkohola kardiomiopātija
• Sirds amiloidoze
• Kardiomiopātija
• Hipertrofiska kardiomiopātija
• Idiopātiska kardiomiopātija
• Išēmiska kardiomiopātija
• Miokardīts
• Peripartum kardiomiopātija
• Ierobežojoša kardiomiopātija

Normāls rezultāts nozīmē, ka netika atklāti patoloģiski sirds muskuļa audi. Tomēr tas nenozīmē, ka jūsu sirds ir normāla, jo dažreiz biopsija var palaist garām patoloģiskus audus.

Nenormāls rezultāts nozīmē, ka tika atrasti patoloģiski audi. Šis tests var atklāt kardiomiopātijas cēloni. Nenormāli audi var būt saistīti ar:

• Amiloidoze
• Miokardīts
• Sarkoidoze
• Transplantāta noraidīšana

Riski ir mēreni un ietver:

• Asins recekļi
• Asiņošana no biopsijas vietas
• Sirds ritma traucējumi
• Infekcija
• Atkārtota balsenes nerva ievainojums
• Vēnu vai artērijas ievainojums
• Pneimotorakss
• Sirds plīsums (ļoti reti)
• Trikuspidālā regurgitācija

Sirds biopsija; Biopsija - sirds

• Sirds - sadaļa caur vidu
• Sirds - skats uz priekšu
• Biopsijas katetrs

Herrmann J. Sirds kateterizācija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 19. nodaļa.

Millers DV. Kardiovaskulārā sistēma. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, red. Rosai un Akermana ķirurģiskā patoloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 42. nodaļa.

Rodžerss Dž., O’Konora CM. Sirds mazspēja: patofizioloģija un diagnoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 52. nodaļa.