Pap tests

Pap tests pārbauda dzemdes kakla vēzi. Šūnas, kas nokasītas no dzemdes kakla atveres, tiek pārbaudītas mikroskopā. Dzemdes kakls ir dzemdes (dzemdes) apakšējā daļa, kas atveras maksts augšdaļā.

Šo testu dažreiz sauc par Pap uztriepi.

Jūs gulējat uz galda un noliekat kājas kājas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs maigi ievieto makā instrumentu, ko sauc par spekulāciju, lai to nedaudz atvērtu. Tas ļauj pakalpojumu sniedzējam redzēt maksts un dzemdes kakla iekšpusē.

Šūnas maigi tiek nokasītas no dzemdes kakla zonas. Šūnu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju pārbaudei.

Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām zālēm, kuras lietojat. Dažas kontracepcijas tabletes, kas satur estrogēnu vai progestīnu, var ietekmēt testa rezultātus.

Pastāstiet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums ir bijis patoloģisks Pap tests
• Var būt stāvoklī

24 stundas pirms testa NEDRĪKST rīkoties šādi:

• Douche (douching nekad nevajadzētu darīt)
• Ir dzimumakts
• Izmantojiet tamponus

Centieties neplānot Pap testu, kamēr Jums ir menstruācijas (Jums ir menstruācijas). Asinis var padarīt Pap testa rezultātus mazāk precīzus. Ja jums ir negaidīta asiņošana, neatceliet eksāmenu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs noteiks, vai Pap testu joprojām var veikt.

Iztukšojiet urīnpūsli tieši pirms testa.

Pap tests lielākajai daļai sieviešu sagādā ne mazums diskomforta. Tas var izraisīt zināmu diskomfortu, līdzīgi kā menstruāciju krampji. Eksāmena laikā jūs varat arī just zināmu spiedienu.

Pēc testa var nedaudz asiņot.

Pap tests ir dzemdes kakla vēža skrīninga tests. Lielāko daļu dzemdes kakla vēža var konstatēt agri, ja sievietei ir regulāri Pap testi.

Skrīnings jāsāk ar 21 gadu vecumu.

Pēc pirmā testa:

• Jums ik pēc 3 gadiem jāveic Pap tests, lai pārbaudītu dzemdes kakla vēzi.
• Ja esat vecāks par 30 gadiem un jums ir veikta arī HPV pārbaude, un gan Pap tests, gan HPV tests ir normāli, jūs varat pārbaudīt ik pēc 5 gadiem. HPV (cilvēka papilomas vīruss) ir vīruss, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas un dzemdes kakla vēzi.
• Lielākā daļa sieviešu var pārtraukt Pap testu veikšanu pēc 65 līdz 70 gadu vecuma, ja vien pēdējo 10 gadu laikā viņiem ir bijuši 3 negatīvi testi.

Jums var nebūt nepieciešams veikt Pap testu, ja Jums ir bijusi pilnīga histerektomija (dzemde un dzemdes kakls noņemts) un Jums nav bijis patoloģisks Pap tests, dzemdes kakla vēzis vai cits iegurņa vēzis. Apspriediet to ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Normāls rezultāts nozīmē, ka nav patoloģisku šūnu. Pap tests nav 100% precīzs. Dzemdes kakla vēzis var palaist garām nedaudzos gadījumos. Lielāko daļu laika dzemdes kakla vēzis attīstās ļoti lēni, un turpmākajos Pap testos vajadzētu atrast jebkādas izmaiņas ārstēšanas laikā.

Nenormālie rezultāti tiek sagrupēti šādi:

ASCUS vai AGUS:

• Šis rezultāts nozīmē, ka ir netipiskas šūnas, taču nav skaidrs vai nav skaidrs, ko šīs izmaiņas nozīmē.
• Izmaiņas var būt saistītas ar HPV.
• Tās var rasties nezināma cēloņa iekaisuma dēļ.
• To cēlonis var būt estrogēna trūkums, kas notiek menopauzes laikā.
  
• Tie var arī nozīmēt, ka ir izmaiņas, kas var izraisīt vēzi.
• Šīs šūnas varētu būt pirmsvēža stadijas, un tās varētu nākt no dzemdes kakla ārpuses vai dzemdes iekšienē.

ZEMAS DISPLĀZIJAS (LSIL) VAI AUGSTĀKĀS DISPLĀZIJAS (HSIL):

• Tas nozīmē, ka notiek izmaiņas, kas var izraisīt vēzi.
• Dzemdes kakla vēža progresēšanas risks ir lielāks, lietojot HSIL.

KARKINOMA SITU (NVS):

• Šis rezultāts visbiežāk nozīmē, ka patoloģiskas izmaiņas, ja neārstē, var izraisīt dzemdes kakla vēzi

Netipiskas plakanās šūnas (ASC):

• Ir konstatētas nenormālas izmaiņas, un tās var būt HSIL

Netipiskas dziedzeru šūnas (AGC):

• Šūnu izmaiņas, kas var izraisīt vēzi, tiek novērotas dzemdes kakla kanāla augšdaļā vai dzemdes iekšpusē.

Kad Pap tests parāda patoloģiskas izmaiņas, ir nepieciešama papildu pārbaude vai turpmāka novērošana. Nākamais solis ir atkarīgs no Pap testa rezultātiem, iepriekšējās Pap testu vēstures un dzemdes kakla vēža riska faktoriem.

Nelielām šūnu izmaiņām pakalpojumu sniedzēji ieteiks vēl vienu Pap testu vai atkārtos HPV testēšanu pēc 6 līdz 12 mēnešiem.

Pēcpārbaudes vai ārstēšana var ietvert:

• Kolposkopijas virzīta biopsija - kolposkopija ir procedūra, kurā dzemdes kakls tiek palielināts ar binokulam līdzīgu instrumentu, ko sauc par kolposkopu. Šīs procedūras laikā bieži tiek iegūtas mazas biopsijas, lai noteiktu problēmas apmēru.
• HPV tests, lai pārbaudītu HPV vīrusu tipu klātbūtni, kas, visticamāk, izraisa vēzi.
• Dzemdes kakla krioķirurģija.
• Konusa biopsija.

Papanicolaou tests; Pap uztriepe; Dzemdes kakla vēža skrīnings - Pap tests; Dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija - Pap; CIN - Pap; Dzemdes kakla pirmsvēža izmaiņas - Pap; Dzemdes kakla vēzis - Pap; Plakanais intraepiteliālais bojājums - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Zemas kvalitātes Pap; Augstas kvalitātes Pap; Karcinoma in situ - Pap; NVS - Pap; ASCUS - Pap; Netipiskas dziedzeru šūnas - Pap; AGUS - Pap; Netipiskas plakanšūnas - Pap; HPV - Pap; Cilvēka papilomas vīruss - Pap dzemdes kakls - Pap; Kolposkopija - Pap

• Sievietes reproduktīvā anatomija
• Pap uztriepe
• Dzemde
• Dzemdes kakla erozija

Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža. Prakses biļetens Nr. 140: nenormālu dzemdes kakla vēža skrīninga testu rezultātu un dzemdes kakla vēža prekursoru pārvaldība. (Atkārtoti apstiprināts 2018. gadā) Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža. Prakses biļetens Nr. 157: dzemdes kakla vēža skrīnings un profilakse. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26695583/.

Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas vietne. Prakse: dzemdes kakla vēža skrīnings (atjaunināšana). 2018. gada 29. augusts www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Advisories/Practice-Advisory-Cervical-Cancer-Screening-Update. Publicēts 2018. gada 29. augustā. Atkārtoti apstiprināts 2019. gada 8. novembrī. Piekļuve 2020. gada 17. martam.

Newkirk GR. Pap uztriepe un ar to saistītie dzemdes kakla vēža skrīninga paņēmieni. In: Fowler GC, ed. Pfenningera un Faulera procedūras primārajai aprūpei. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 120. nodaļa.

Salcedo deputāts, Baker ES, Schmeler KM. Apakšējo dzimumorgānu trakta (dzemdes kakla, maksts, vulvas) intraepiteliālā neoplāzija: etioloģija, skrīnings, diagnostika, vadība. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 28. nodaļa.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW un citi. Amerikas vēža biedrība, Amerikas kolposkopijas un dzemdes kakla patoloģijas biedrība un Amerikas klīniskās patoloģijas biedrības skrīninga vadlīnijas dzemdes kakla vēža profilaksei un savlaicīgai atklāšanai. CA vēzis J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631.

ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupas vietne. Galīgais ieteikuma paziņojums. Dzemdes kakla vēzis: skrīnings. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Atjaunināts 2018. gada 21. augustā. Piekļuve 2020. gada 22. janvārim.