Kopējā parenterālā barošana - zīdaiņi
Kopējā parenterālā barošana (TPN) ir barošanas metode, kas apiet kuņģa-zarnu trakta ceļu. Šķidrumi tiek ievadīti vēnā, lai nodrošinātu lielāko daļu organismam nepieciešamo barības vielu. Metode tiek izmantota, ja persona nevar vai nedrīkst saņemt barību vai šķidrumu mutē.
Slimiem vai priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem pirms citas barošanas uzsākšanas var piešķirt TPN. Viņiem var būt arī šāda veida barošana, ja viņi ilgstoši nevar absorbēt barības vielas caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. TPN zīdaiņa vēnā ievada šķidruma, elektrolītu, cukuru, aminoskābju (olbaltumvielu), vitamīnu, minerālvielu un bieži lipīdu (tauku) maisījumu. TPN var būt glābiņš ļoti maziem vai ļoti slimiem zīdaiņiem. Tas var nodrošināt labāku uztura līmeni nekā regulāra intravenoza (IV) barošana, kas nodrošina tikai cukurus un sāļus.
Zīdaiņi, kuri saņem šāda veida barošanu, ir rūpīgi jāuzrauga, lai pārliecinātos, ka viņi saņem pienācīgu uzturu. Asins un urīna analīzes palīdz veselības aprūpes komandai uzzināt, kādas izmaiņas ir nepieciešamas.
KĀ DOTS TPN?
IV līniju bieži ievieto vēnā mazuļa rokā, kājā vai galvas ādā. Var izmantot lielu vēnu vēdera pogā (nabas vēnu). Dažreiz ilgstošai IV barošanai tiek izmantots ilgāks IV, ko sauc par centrālo līniju vai perifērā ievietota centrālā katetra (PICC) līniju.
KĀDI IR RISKI?
TPN ir galvenais ieguvums zīdaiņiem, kuri nevar iegūt uzturu citos veidos. Tomēr šāda veida barošana var izraisīt patoloģisku cukura, tauku vai elektrolītu līmeni asinīs.
Problēmas var rasties, izmantojot TPN vai IV līnijas. Līnija var izkustēties no vietas vai veidoties trombi. Nopietna infekcija, ko sauc par sepsi, ir iespējama centrālās IV līnijas komplikācija. Zīdaiņus, kuri saņem TPN, rūpīgi uzraudzīs veselības aprūpes komanda.
Ilgstoša TPN lietošana var izraisīt aknu darbības traucējumus.
IV šķidrumi - zīdaiņi; TPN - zīdaiņi; Intravenozi šķidrumi - zīdaiņi; Hiperalimentācija - zīdaiņi
- Intravenozas šķidruma vietas
Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) Uztura komiteja. Parenterāla barošana. In: Kleinman RE, Greer FR, red. Bērnu uztura rokasgrāmata. 8. izdev. Elk Grove Village, IL: Amerikas Pediatrijas akadēmija; 2019. gads: 22. nodaļa.
Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Zarnu atrēzija, stenoze un malrotācija. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 356. nodaļa.
Poindexter BB, Martin CR. Nepieciešamība pēc uzturvielām / uzturvērtība priekšlaicīgi dzimušajam jaundzimušajam. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff un Martin's Jaundzimušo-Perinatālā medicīna. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2020. gads: 41. nodaļa.