Perkutāni ievietots centrālais katetrs - zīdaiņi

Perkutāni ievietots centrālais katetrs (PICC) ir gara, ļoti plāna, mīksta plastmasas caurule, kas tiek ievietota mazā asinsvadā un nonāk dziļi lielākā asinsvadā. Šis raksts attiecas uz zīdaiņu PICC.

KĀPĒC PICC IZMANTO?

PICC tiek izmantots, ja zīdainim ilgstoši nepieciešami IV šķidrumi vai zāles. Regulāri IV ilgst tikai 1 līdz 3 dienas, un tie ir jāaizstāj. PICC var uzturēties 2 līdz 3 nedēļas vai ilgāk.

PICC bieži lieto priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuri nevar barot zarnu problēmu dēļ vai kuriem ilgstoši nepieciešamas IV zāles.

KĀ IEVieto PICC?

Veselības aprūpes sniedzējs:

• Dodiet bērnam sāpju zāles.
• Notīriet mazuļa ādu ar baktērijām iznīcinošām zālēm (antiseptiskiem līdzekļiem).
• Veiciet nelielu ķirurģisku griezumu un ievietojiet dobu adatu nelielā vēnā rokā vai kājā.
• Pārvietojiet PICC caur adatu lielākā (centrālajā) vēnā, liekot tā galu pie sirds (bet ne tajā).
• Lai ievietotu adatu, veiciet rentgena staru.
• Pēc katetra ievietošanas noņemiet adatu.

KĀDAS IR PICC IEVEŠANAS RISKI?

• Veselības aprūpes komandai, iespējams, būs jāmēģina vairāk nekā vienu reizi ievietot PICC. Dažos gadījumos PICC nevar pareizi novietot, un būs nepieciešama atšķirīga terapija.
• Pastāv neliels infekcijas risks. Jo ilgāk PICC darbojas, jo lielāks risks.
• Dažreiz katetrs var nolietot asinsvadu sienu. IV šķidrums vai zāles var noplūst tuvējās ķermeņa vietās.
• Ļoti reti PICC var nolietot sirds sienu. Tas var izraisīt nopietnu asiņošanu un sliktu sirds darbību.
• Ļoti reti katetrs var salūzt asinsvadā.

PICC - zīdaiņi; PQC - zīdaiņi; Pic līnija - zīdaiņi; Per-Q cath - zīdaiņi

Pasala S, Storm EA, Stroud MH un citi. Bērnu asinsvadu piekļuve un centeses. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, red. Bērnu kritiskā aprūpe. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 19. nodaļa.

Santillanes G, Claudius I. Bērnu asinsvadu piekļuves un asins paraugu ņemšanas paņēmieni. In: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberta un Hedža klīniskās procedūras ārkārtas medicīnā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 19. nodaļa.

Amerikas Savienoto Valstu slimību kontroles centru veselības aprūpes infekcijas kontroles prakses konsultatīvā komiteja. 2011. gada vadlīnijas ar intravaskulāru katetru saistītu infekciju profilaksei. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Atjaunināts 2017. gada oktobris. Piekļuve 2019. gada 24. oktobrim.