Endovaskulārā embolizācija

Endovaskulārā embolizācija ir procedūra smadzeņu un citu ķermeņa daļu patoloģisko asinsvadu ārstēšanai. Tā ir alternatīva atvērtai operācijai.

Šī procedūra pārtrauc asins piegādi noteiktai ķermeņa daļai.

Jums var būt vispārēja anestēzija (bezmiega un bez sāpēm) un elpošanas caurule. Vai arī, iespējams, jums tiks dotas zāles, lai jūs atslābinātu, bet jūs negulēsiet.

Cirkšņa zonā tiks veikts neliels ķirurģisks griezums. Ārsts izmantos adatu, lai izveidotu caurumu augšstilba artērijā, lielu asinsvadu.

• Neliela, elastīga caurule, ko sauc par katetru, tiek virzīta caur atvērto ādu un artērijā.
• Caur šo mēģeni tiek injicēts krāsviela, lai rentgenstaru attēlos varētu redzēt asinsvadu.
• Ārsts maigi pārvieto katetru pa asinsvadu līdz pētāmajai zonai.
• Kad katetrs ir ievietots, ārsts caur to ievieto mazas plastmasas daļiņas, līmi, metāla ruļļus, putas vai balonu, lai noslēgtu bojāto asinsvadu. (Ja tiek izmantotas spoles, to sauc par spoles embolizāciju.)

Šī procedūra var ilgt vairākas stundas.

Procedūru visbiežāk izmanto smadzeņu aneirisma ārstēšanai. To var izmantot arī citiem medicīniskiem apstākļiem, kad atklāta operācija var būt riskanta. Ārstēšanas mērķis ir novērst asiņošanu problemātiskajā zonā un samazināt asinsvadu pārrāvuma (pārrāvuma) risku.

Jūsu ārsts palīdzēs jums izlemt, vai ir drošāk veikt operāciju, lai bloķētu aneirismu, pirms tā var plīst.

Šo procedūru var izmantot, lai ārstētu:

• Arteriovenozās malformācijas (AVM)
• Smadzeņu aneirisma
• Miega artērijas kavernozā fistula (kakla lielās artērijas problēma)
• Daži audzēji

Procedūras riski var ietvert:

• Asiņošana adatas punkcijas vietā
• Asiņošana smadzenēs
• Adatas ievietošanas artērijas bojājums
• Izlikta spole vai balons
• Nespēja pilnībā ārstēt patoloģisko asinsvadu
• Infekcija
• Insults
• Simptomi, kas turpina atgriezties
• Nāve

Šī procedūra bieži tiek veikta ārkārtas gadījumos. Ja tā nav ārkārtas situācija:

• Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kādas zāles vai ārstniecības augus jūs lietojat, un ja esat lietojis daudz alkohola.
• Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kuras zāles jums joprojām vajadzētu lietot operācijas dienā.
• Centieties atmest smēķēšanu.
• Jums visbiežāk tiks lūgts neko neēst un nedzert 8 stundas pirms operācijas.
• Lietojiet zāles, kuras jums lika dzert, lietojot nelielu malku ūdens.
• Laicīgi ierodies slimnīcā.

Ja pirms procedūras nebija asiņošanas, jums, iespējams, vajadzēs uzturēties slimnīcā 1 līdz 2 dienas.

Ja ir notikusi asiņošana, uzturēšanās slimnīcā būs ilgāka.

Cik ātri jūs atveseļojaties, ir atkarīgs no jūsu vispārējās veselības, medicīniskā stāvokļa smaguma un citiem faktoriem.

Vairumā gadījumu endovaskulārā embolizācija ir veiksmīga procedūra ar labiem rezultātiem.

Perspektīva ir atkarīga arī no visiem smadzeņu bojājumiem, kas radušies asiņošanas laikā pirms operācijas, tās laikā vai pēc tās.

Ārstēšana - endovaskulārā embolija; Spoles embolizācija; Smadzeņu aneirisma - endovaskulāra; Spole - endovaskulāra; Sakulārā aneirisma - endovaskulāra; Ogu aneirisma - endovaskulāra atjaunošana; Fusiform aneirisma remonts - endovaskulārs; Aneirisma remonts - endovaskulārs

Kellners CP, Teilors BES, Mejersas premjerministrs. Arteriovenozo malformāciju endovaskulāra vadība, lai ārstētu. In: Winn HR, ed. Youmans un Winn neiroloģiskā ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 404. nodaļa.

Lazzaro MA, Zaidat OO. Neirointervenciālās terapijas principi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 56. nodaļa.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Endovaskulārā terapija smadzeņu asinsvadu slimību ārstēšanai. In: Caplan LR, Biller J, Leary MC un citi, eds. Smadzeņu asinsvadu slimību pamats. 2. izdev. Kembridža, MA: Elsevier Academic Press; 2017. gads: 149. nodaļa.