Erekcijas problēmas

Erekcijas problēma rodas, ja vīrietis nevar iegūt vai uzturēt pietiekami stingru erekciju dzimumaktam. Iespējams, ka jūs vispār nevarat panākt erekciju. Vai arī jūs varat zaudēt erekciju dzimumakta laikā, pirms esat gatavs. Erekcijas problēmas parasti neietekmē jūsu dzimumtieksmi.

Erekcijas problēmas ir izplatītas. Gandrīz visiem pieaugušajiem vīriešiem ir grūtības iegūt vai saglabāt erekciju vienā vai otrā laikā. Bieži vien problēma izzūd, ārstējot maz vai bez ārstēšanas. Bet dažiem vīriešiem tā var būt pastāvīga problēma. To sauc par erekcijas disfunkciju (ED).

Ja jums ir grūtības iegūt vai saglabāt erekciju vairāk nekā 25% gadījumu, jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Lai iegūtu erekciju, smadzenēm, nerviem, hormoniem un asinsvadiem ir jāsadarbojas. Ja kaut kas traucē šīm parastajām funkcijām, tas var izraisīt erekcijas problēmas.

Erekcijas problēma parasti nav "viss jūsu galvā". Faktiski lielākajai daļai erekcijas problēmu ir fizisks cēlonis. Zemāk ir daži bieži sastopami fiziski cēloņi.

Slimība:

• Diabēts
• Augsts asinsspiediens
• Sirds vai vairogdziedzera slimības
• Aizliktas artērijas (ateroskleroze)
• Depresija
• Nervu sistēmas traucējumi, piemēram, multiplā skleroze vai Parkinsona slimība

Zāles:

• Antidepresanti
• Asinsspiediena zāles (īpaši beta blokatori)
• Sirds zāles, piemēram, digoksīns
• Miega zāles
• Dažas peptiskas čūlas zāles

Citi fiziski cēloņi:

• Zems testosterona līmenis. Tas var apgrūtināt erekciju. Tas var arī mazināt vīrieša dzimumtieksmi.
• Nervu bojājumi no prostatas operācijas.
• Nikotīna, alkohola vai kokaīna lietošana.
• Muguras smadzeņu traumas.

Dažos gadījumos jūsu emocijas vai attiecību problēmas var izraisīt ED, piemēram:

• Slikta komunikācija ar partneri.
• Šaubu un neveiksmes sajūta.
• Stress, bailes, trauksme vai dusmas.
• Pārāk daudz gaidot no seksa. Tas var padarīt seksu par uzdevumu, nevis prieku.

Erekcijas problēmas var skart vīriešus jebkurā vecumā, bet tās ir biežākas, kļūstot vecākiem. Fiziskie cēloņi biežāk sastopami gados vecākiem vīriešiem. Emocionālie cēloņi biežāk sastopami jaunākiem vīriešiem.

Ja jums ir erekcija no rīta vai naktī, kamēr jūs gulējat, tas, visticamāk, nav fizisks cēlonis. Lielākajai daļai vīriešu naktī ir no 3 līdz 5 erekcijām, kas ilgst apmēram 30 minūtes. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kā uzzināt, vai jums ir normāla nakts erekcija.

Simptomi var būt šādi:

• Problēmas ar erekciju
• Problēmas ar erekcijas saglabāšanu
• Erekcija nav pietiekami stingra dzimumaktam
• Mazāka interese par seksu

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku eksāmenu, kas var ietvert:

• Asinsspiediena mērīšana
• Pārbaudot savu dzimumlocekli un taisnās zarnas, lai pārbaudītu problēmas

Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī uzdos jautājumus, lai palīdzētu atrast cēloni, piemēram:

• Vai agrāk esat spējis iegūt un saglabāt erekciju?
• Vai jums ir grūtības panākt erekciju vai saglabāt erekciju?
• Vai jums ir erekcija miega laikā vai no rīta?
• Cik ilgi jums ir problēmas ar erekciju?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jautās arī par jūsu dzīvesveidu:

• Vai jūs lietojat kādas zāles, ieskaitot bezrecepšu zāles un piedevas?
• Vai jūs dzerat, smēķējat vai lietojat atpūtas narkotikas?
• Kāds ir jūsu prāta stāvoklis? Vai esat saspringts, nomākts vai noraizējies?
• Vai jums ir attiecību problēmas?

Lai atrastu cēloni, jums var būt jāveic dažādi testi, piemēram:

• Urīna analīze vai asins analīzes, lai pārbaudītu veselības stāvokli, piemēram, diabētu, sirds problēmas vai zemu testosterona līmeni
• Ierīce, kuru jūs lietojat naktī, lai pārbaudītu normālu nakts erekciju
• Jūsu dzimumlocekļa ultraskaņa, lai pārbaudītu asinsrites problēmas
• Stingruma uzraudzība, lai pārbaudītu, cik stipra ir jūsu erekcija
• Psiholoģiskie testi, lai pārbaudītu depresiju un citas emocionālas problēmas

Ārstēšana var būt atkarīga no tā, kas izraisa problēmu, un cik veselīgs jūs esat. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var runāt ar jums par labāko ārstēšanu jums.

Daudziem vīriešiem dzīvesveida maiņa var palīdzēt. Tie ietver:

• Vingrinājums
• Ēst veselīgu uzturu
• Zaudēt papildu svaru
• Labi izgulējies

Ja jums un jūsu partnerim ir problēmas runāt par jūsu attiecībām, tas var radīt problēmas ar seksu. Konsultācijas var palīdzēt gan jums, gan jūsu partnerim.

Tikai ar dzīvesveida izmaiņām var nepietikt. Ārstēšanas iespēju ir daudz.

• Tabletes, kuras lietojat iekšķīgi, piemēram, sildenafils (Viagra), vardenafils (Levitra, Staxyn), avanafils (Stendra) un tadalafils (Adcirca, Cialis). Viņi darbojas tikai tad, kad esat seksuāli uzbudināts. Parasti viņi sāk darboties 15 līdz 45 minūtēs.
• Zāles, kas ievietotas urīnizvadkanālā vai injicētas dzimumloceklī, lai uzlabotu asins plūsmu. Tiek izmantotas ļoti mazas adatas, kas nerada sāpes.
• Operācija, lai ievietotu implantus dzimumloceklī. Implanti var būt piepūšami vai puscieti.
• Vakuuma ierīce. To lieto, lai ievilktu asinis dzimumloceklī. Pēc tam tiek izmantota īpaša gumijas josla, lai saglabātu erekciju dzimumakta laikā.
• Testosterona aizstājējs, ja testosterona līmenis ir zems. Tas notiek ādas plāksteros, želejā vai injekcijās muskuļos.

ED tabletes, kuras lietojat iekšķīgi, var izraisīt blakusparādības. Tās var būt no muskuļu sāpēm un pietvīkuma līdz sirdslēkmei. NELIETOJIET šīs zāles kopā ar nitroglicerīnu. Kombinācija var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos.

Jūs, iespējams, nevarēsit lietot šīs zāles, ja jums ir kāds no šiem nosacījumiem:

• Nesenais insults vai sirdslēkme
• Smaga sirds slimība, piemēram, nestabila stenokardija vai neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
• Smaga sirds mazspēja
• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Nekontrolēts diabēts
• Ļoti zems asinsspiediens

Arī citām ārstēšanas metodēm ir iespējamas blakusparādības un komplikācijas. Palūdziet savam pakalpojumu sniedzējam izskaidrot katras ārstēšanas riskus un ieguvumus.

Jūs varat redzēt daudz ārstniecības augu un piedevu, kas apgalvo, ka palīdz seksuālai darbībai vai vēlmei. Tomēr nav pierādīts, ka neviens veiksmīgi ārstē ED. Turklāt tie ne vienmēr var būt droši. NELIETOJIET neko, vispirms nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Daudzi vīrieši erekcijas problēmas pārvar ar dzīvesveida izmaiņām, ārstēšanu vai abiem. Smagākos gadījumos jums un jūsu partnerim var būt jāpielāgojas tam, kā ED ietekmē jūsu seksuālo dzīvi. Pat ārstējot, konsultēšana var palīdzēt jums un jūsu partnerim pārvarēt stresu, ko ED var radīt jūsu attiecībās.

Erekcijas problēma, kas nepazūd, var likt justies slikti par sevi. Tas var arī kaitēt jūsu attiecībām ar partneri. ED var liecināt par tādām veselības problēmām kā diabēts vai sirds slimības. Tāpēc, ja jums ir erekcijas problēma, negaidiet, lai meklētu palīdzību.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Problēma nepazūd, mainot dzīvesveidu
• Problēma sākas pēc traumas vai prostatas operācijas
• Jums ir citi simptomi, piemēram, sāpes muguras lejasdaļā, sāpes vēderā vai izmaiņas urinācijā

Ja domājat, ka kādas jūsu lietotās zāles var izraisīt erekcijas problēmas, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jums var būt nepieciešams samazināt devu vai nomainīt citas zāles. NEMAINIET vai pārtrauciet zāļu lietošanu, iepriekš nesazinoties ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja erekcijas problēmas ir saistītas ar bailēm no sirds problēmām. Dzimumakts parasti ir drošs vīriešiem ar sirds problēmām.

Nekavējoties sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja lietojat ED zāles, un tas dod erekciju, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas.

Lai palīdzētu novērst erekcijas problēmas:

• Atmest smēķēšanu.
• Samaziniet alkoholu (ne vairāk kā 2 dzērienus dienā).
• NELIETOJIET nelegālas narkotikas.
• Iegūstiet daudz miega un veltiet laiku atpūtai.
• Palieciet pie sava auguma veselīga svara.
• Vingrojiet un ēdiet veselīgu uzturu, lai uzturētu labu asinsriti.
• Ja Jums ir cukura diabēts, uzturiet cukura līmeni asinīs labi kontrolētu.
• Atklāti runājiet ar partneri par attiecībām un seksuālo dzīvi. Meklējiet padomu, ja jums un jūsu partnerim ir problēmas sazināties.

Erekcijas disfunkcija; Impotence; Seksuālā disfunkcija - vīrietis

• Impotence un vecums

Amerikas Uroloģiskās asociācijas vietne. Kas ir erektilā disfunkcija? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction(ed). Atjaunināts 2018. gada jūnijā. Piekļuve 2019. gada 15. oktobrim.

Burnett AL. Erekcijas disfunkcijas novērtēšana un vadīšana. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Volša uroloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 27. nodaļa.

Burnett AL, Nehra A, Breau RH et al. Erekcijas disfunkcija: AUA vadlīnija. J Urols. 2018; 200 (3): 633-641. PMID: 29746858 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29746858.