D-dimēra tests

D-dimēra testus izmanto, lai pārbaudītu asins recēšanas problēmas. Asins recekļi var izraisīt veselības problēmas, piemēram:

• Dziļo vēnu tromboze (DVT)
• Plaušu embolija (PE)
• Insults
• Izkliedēta intravaskulāra koagulācija (DIC)

D-dimēra tests ir asins analīze. Jums būs jāsaņem asins paraugs.

Īpaša sagatavošana nav nepieciešama.

Kad adata tiek ievietota asiņu ņemšanai, daži cilvēki izjūt mērenas sāpes. Citi jūtas tikai durstoši vai durstoši. Pēc tam var būt pulsējošs vai neliels sasitums.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt D-dimēra testu, ja Jums ir trombu simptomi, piemēram:

• Kājas pietūkums, sāpes, siltums un ādas krāsas izmaiņas
• Asas sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, asiņu atklepošana un ātra sirdsdarbība
• Smaganu asiņošana, slikta dūša un vemšana, krampji, stipras sāpes kuņģī un muskuļos un samazināts urīns

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī izmantot D-dimēra testu, lai pārliecinātos, vai DIC ārstēšana darbojas.

Normāls tests ir negatīvs. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, nav problēmu ar asins recēšanu.

Ja jūs veicat D-dimēra testu, lai redzētu, vai ārstēšana darbojas ar DIC, normāls vai pazeminošs D-dimēra līmenis nozīmē, ka ārstēšana darbojas.

Pozitīvs tests nozīmē, ka, iespējams, veidojat asins recekļus. Pārbaudē nav norādīts, kur ir trombi vai kāpēc jūs veidojat trombus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt citus testus, lai uzzinātu, kur atrodas trombi.

Pozitīvu testu var izraisīt citi faktori, un jums var nebūt trombu. D-dimēra līmenis var būt pozitīvs, pateicoties:

• Grūtniecība
• Aknu slimība
• Nesenā operācija vai trauma
• Augsts lipīdu vai triglicerīdu līmenis
• Sirds slimība
• Ir vairāk nekā 80 gadus vecs

Tas padara testu galvenokārt noderīgu, ja tas ir negatīvs, kad var izslēgt daudzus no iepriekš minētajiem cēloņiem.

Vēnu lielums atšķiras no vienas personas uz otru un no vienas ķermeņa puses uz otru. Asins paraugu iegūšana no dažiem cilvēkiem var būt sarežģītāka nekā citiem.

Asins ņemšanas risks ir neliels, taču tas var ietvert:

• Pārmērīga asiņošana
• Vairākas punkcijas vēnu lokalizēšanai
• Ģībonis vai vieglprātība
• Asinis, kas uzkrājas zem ādas (hematoma)
• Infekcija (neliels risks jebkurā laikā, kad āda tiek salauzta)

Fragments D-dimērs; Fibrīna noārdīšanās fragments; DVT - D-dimērs; PE - D-dimērs; Dziļo vēnu tromboze - D-dimērs; Plaušu embolija - D-dimērs; Asins receklis plaušās - D-dimērs

Goldhaber SZ. Plaušu embolija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 84. nodaļa.

Kline JA. Plaušu embolija un dziļo vēnu tromboze. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 78. nodaļa.

Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. Amerikas Hematoloģijas biedrības 2018. gada vadlīnijas vēnu trombembolijas ārstēšanai: vēnu trombembolijas diagnostika. Asins Adv. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Venozā trombembolija. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE un citi, eds. Hematoloģija: pamatprincipi un prakse. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 142. nodaļa.