Olvadu nosiešanas maiņa

Olvadu nosiešanas maiņa ir operācija, kas tiek veikta, lai ļautu sievietei, kurai ir sasietas caurules (olvadu saite), atkal iestāties grūtniecība. Šajā reversajā operācijā olvadi tiek atkārtoti savienoti. Olvadu nosiešanu ne vienmēr var mainīt, ja caurules ir palicis pārāk maz vai tā ir bojāta.

Olvadu nosiešanas maiņas operācija tiek veikta, lai ļautu grūtniecei sievietei, kurai ir piesietas caurules. Tomēr operācija vairs tiek reti veikta. Tas ir tāpēc, ka panākumu līmenis ar apaugļošanu in vitro (IVF) ir pieaudzis. Sievietēm, kuras vēlas iestāties grūtniecība pēc olvadu nosiešanas, visbiežāk tiek ieteikts izmēģināt IVF, nevis ķirurģisku maiņu.

Apdrošināšanas plāni bieži nemaksā par šo operāciju.

Anestēzijas un operācijas riski ir:

• Asiņošana vai infekcija
• Citu orgānu (zarnu vai urīnceļu) bojājumiem var būt nepieciešama lielāka operācija, lai tos labotu
• Alerģiskas reakcijas pret zālēm
• Elpošanas problēmas vai pneimonija
• Sirds problēmas

Olvadu nosiešanas maiņas riski ir:

• Pat tad, kad ķirurģija atkal savieno caurules, sieviete var nebūt stāvoklī.
• Olvadu (ārpusdzemdes) grūtniecības iespējamība no 2% līdz 7%.
• Netālu esošo orgānu vai audu ievainojums no ķirurģiskiem instrumentiem.

Vienmēr pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kādas zāles jūs lietojat, pat zāles, ārstniecības augus vai piedevas, kuras esat iegādājies bez receptes.

Dienās pirms operācijas:

• Jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna (Advil, Motrin), varfarīna (Coumadin) un citu zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu.
• Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kuras zāles jums joprojām vajadzētu lietot operācijas dienā.
• Ja jūs smēķējat, mēģiniet apstāties. Jautājiet pakalpojumu sniedzējam pēc palīdzības.

Operācijas dienā:

• Jums visbiežāk tiks lūgts neko nedzert un ēst pēc pusnakts naktī pirms operācijas vai 8 stundas pirms operācijas.
• Lietojiet zāles, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums ieteica lietot, uzdzerot nelielu malku ūdens.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā vai klīnikā.

Jūs, iespējams, dodaties mājās tajā pašā dienā, kad esat veicis procedūru. Dažām sievietēm var nākties palikt slimnīcā pa nakti. Jums būs nepieciešams brauciens mājās.

Var paiet nedēļa vai ilgāk, lai atveseļotos pēc šīs operācijas. Jums būs zināms maigums un sāpes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums izrakstīs sāpju zāļu recepti vai pateiks, kuras bezrecepšu sāpju zāles jūs varat lietot.

Daudzām sievietēm dažas dienas būs sāpes plecos. To izraisa gāze, kas tiek izmantota vēderā, lai palīdzētu ķirurgam labāk redzēt procedūras laikā. Jūs varat atbrīvot gāzi, guļot.

Jūs varat dušā 48 stundas pēc procedūras. Noslaukiet griezumu sausu ar dvieli. NELIETOJIET griezumu vai celmu 1 nedēļu. Šuves laika gaitā izšķīdīs.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, cik ilgi pēc operācijas jāizvairās no smagas pacelšanās un seksa. Lēnām atgriezieties pie parastajām aktivitātēm, kad jūtaties labāk. Apmeklējiet ķirurgu 1 nedēļu pēc operācijas, lai pārliecinātos, ka sadzīšana norit labi.

Lielākajai daļai sieviešu nav problēmu ar pašu operāciju.

Grūtniecība var notikt diapazonā no 30% līdz 50% līdz 70% līdz 80% sieviešu. Tas, vai sieviete paliek grūtniece pēc šīs operācijas, var būt atkarīgs no:

• Viņas vecums
• Rētaudu klātbūtne iegurnī
• Metode, ko izmantoja, kad tika veikta olvadu nosiešana
• Atkal pievienotās olvadu garums
• Ķirurga prasme

Lielākā daļa grūtniecību pēc šīs procedūras notiek 1 līdz 2 gadu laikā.

Olvadu atkārtotas anastomozes operācija; Tuboplastika

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, F lapas, Fernandez H, Gervaise A. Tubulas anastomoze pēc olvadu sterilizācijas: pārskats. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Laparoskopiskās olvadu reanastomozes grūtniecības rezultāts: retrospektīvi rezultāti no viena klīniskā centra. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Grūtniecības panākumi pēc histeroskopiskās sterilizācijas maiņas. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.