Bērnu miega apnoja

Ar bērnu miega apnoju bērna elpošana miega laikā tiek pārtraukta, jo elpceļi ir sašaurinājušies vai daļēji aizsprostoti.

Miega laikā visi ķermeņa muskuļi kļūst relaksētāki. Tas ietver muskuļus, kas palīdz kaklu atvērt, lai gaiss varētu ieplūst plaušās.

Parasti kakls miega laikā paliek pietiekami atvērts, lai gaiss ietu garām. Tomēr dažiem bērniem kakls ir šaurs. Tas bieži notiek lielu mandeļu vai adenoīdu dēļ, kas daļēji bloķē gaisa plūsmu. Kad miega laikā viņu augšējā rīkles muskuļi atslābina, audi aizveras un aizsprosto elpceļus. Šo elpošanas apstāšanos sauc par apnoja.

Citi faktori, kas arī var palielināt miega apnojas risku bērniem, ir:

• Mazs žoklis
• Noteiktas mutes (aukslēju) jumta formas
• Liela mēle, kas var nokrist un aizsprostot elpceļus
• Aptaukošanās
• Slikts muskuļu tonuss tādu apstākļu dēļ kā Dauna sindroms vai cerebrālā trieka

Skaļa krākšana ir miega apnojas indikators. Krākšanu izraisa gaisa izspiešana caur sašaurināto vai aizsprostoto elpceļu. Tomēr ne katram bērnam, kurš krāk, ir miega apnoja.

Bērniem ar miega apnoja naktī ir arī šādi simptomi:

• Ilgas klusas elpošanas pauzes, kam seko šņākšana, aizrīšanās un elpas trūkums pēc gaisa
• Elpošana galvenokārt caur muti
• Nemierīgs miegs
• Bieži pamostos
• Staigāšana miegā
• Svīšana
• Gultas uzklāšana

Dienas laikā bērni ar miega apnoja var:

• Visas dienas garumā jūtieties miegains vai miegains
• Rīkojieties kašķīgi, nepacietīgi vai aizkaitināmi
• Ir grūtības koncentrēties skolā
• Ir hiperaktīva uzvedība

Veselības aprūpes sniedzējs veiks jūsu bērna medicīnisko vēsturi un veiks fizisko eksāmenu.

• Pakalpojuma sniedzējs pārbaudīs jūsu bērna muti, kaklu un kaklu.
• Jūsu bērnam var jautāt par miegainību dienā, cik labi viņš guļ, un gulēšanas paradumiem.

Jūsu bērnam var tikt veikts miega pētījums, lai apstiprinātu miega apnoja.

Operācija mandeļu un adenoīdu noņemšanai bieži izārstē bērnu stāvokli.

Ja nepieciešams, operāciju var izmantot arī, lai:

• Noņemiet papildu audus kakla aizmugurē
• Labojiet sejas struktūru problēmas
• Izveidojiet atveri elpošanas caurulē, lai apietu bloķēto elpceļu, ja ir fiziskas problēmas

Dažreiz operācija nav ieteicama vai nepalīdz. Tādā gadījumā jūsu bērns izmanto nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) ierīci.

• Miega laikā bērns uz deguna nēsā masku.
• Maska ir savienota ar šļūteni ar nelielu mašīnu, kas atrodas gultas malā.
• Miega laikā iekārta sūknē gaisu caur šļūteni un masku zem spiediena un elpceļos. Tas palīdz saglabāt elpceļu atvēršanu.

Tas var aizņemt kādu laiku, lai pierastu gulēt, izmantojot CPAP terapiju. Laba uzraudzība un miega centra atbalsts var palīdzēt jūsu bērnam pārvarēt visas problēmas, izmantojot CPAP.

Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• Inhalējami deguna steroīdi.
• Zobārstniecības ierīce. Tas tiek ievietots mutē miega laikā, lai žoklis atrastos uz priekšu un elpceļi būtu atvērti.
• Svara zudums bērniem ar lieko svaru.

Vairumā gadījumu ārstēšana pilnībā atvieglo miega apnojas simptomus un problēmas.

Neārstēta bērnu miega apnoja var izraisīt:

• Augsts asinsspiediens
• Sirds vai plaušu problēmas
• Lēna izaugsme un attīstība

Zvaniet pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jūs novērojat miega apnojas simptomus bērnam
• Simptomi neuzlabojas, ārstējoties, vai attīstās jauni simptomi

Miega apnoja - bērnu; Apnoja - bērnu miega apnojas sindroms; Miega traucējumi elpošana - bērnu

• Adenoīdi

Amara AW, Maddox MH. Miega zāļu epidemioloģija. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Miega medicīnas principi un prakse. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 62. nodaļa.

Ishman SL, Prosser JD. Pastāvīgas bērnu obstruktīvas miega apnojas novērtēšana un pārvaldība. In: Friedman M, Jacobowitz O, red. Miega apnoja un krākšana. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 69. nodaļa.

Markuss CL, Brooks LJ, Draper KA un citi. Bērnu obstruktīvas miega apnojas sindroma diagnostika un ārstēšana. Pediatrija. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22926176.