A hepatīts - bērni

Bērnu A hepatīts ir aknu audu pietūkums un iekaisums A hepatīta vīrusa (HAV) dēļ. A hepatīts bērniem ir visizplatītākais hepatīta veids.

HAV ir atrodams inficētā bērna izkārnījumos (izkārnījumos) un asinīs.

Bērns var noķert A hepatītu:

• Saskare ar cilvēka asinīm vai izkārnījumiem, kam ir šī slimība.
• Ēdot vai dzert pārtiku vai ūdeni, kas ir piesārņots ar asinīm vai izkārnījumiem, kas satur HAV. Augļi, dārzeņi, vēžveidīgie, ledus un ūdens ir izplatīti slimības avoti.
• Ēst ēdienu, ko pagatavojis kāds ar šo slimību, kurš pēc vannas istabas lietošanas nemazgā rokas.
• To paceļ vai nēsā kāds ar slimību slimo cilvēks, kurš pēc vannas istabas lietošanas nemazgā rokas.
• Ceļošana uz citu valsti bez vakcinācijas pret A hepatītu

Bērni var saslimt ar A hepatītu dienas aprūpes centrā no citiem bērniem vai no bērnu aprūpes darbiniekiem, kuriem ir vīruss un kuri neievēro labu higiēnu.

Citas izplatītas hepatīta vīrusa infekcijas ir B un C hepatīts. A hepatīts parasti ir vismazāk nopietna un vieglākā no šīm slimībām.

Lielākajai daļai bērnu vecumā no 6 gadiem nav simptomu. Tas nozīmē, ka jūsu bērnam varētu būt šī slimība, un jūs, iespējams, to nezināt. Tas var atvieglot slimības izplatīšanos mazu bērnu vidū.

Kad parādās simptomi, tie parādās apmēram 2 līdz 6 nedēļas pēc inficēšanās. Bērnam var būt gripai līdzīgi simptomi vai arī tie var būt viegli. Veseliem bērniem reti sastopams smags vai fulminants hepatīts (aknu mazspēja). Simptomi bieži ir viegli pārvaldāmi un ietver:

• Tumšs urīns
• Nogurums
• Apetītes zudums
• Drudzis
• Slikta dūša un vemšana
• Bāla izkārnījumi
• Sāpes vēderā (pār aknām)
• Dzeltena āda un acis (dzelte)

Veselības aprūpes sniedzējs veiks jūsu bērna fizisko pārbaudi. Tas tiek darīts, lai pārbaudītu sāpes un pietūkumu aknās.

Pakalpojuma sniedzējs veiks asins analīzi, lai meklētu:

• Paaugstinātas antivielas (olbaltumvielas, kas cīnās ar infekciju) HAV dēļ
• Aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās aknu bojājumu vai iekaisuma dēļ

A hepatīta gadījumā zāles netiek ārstētas. Jūsu bērna imūnsistēma cīnīsies ar vīrusu. Simptomu pārvaldīšana var palīdzēt jūsu bērnam justies labāk, atgūstoties:

• Ļaujiet bērnam atpūsties, kad simptomi ir vissliktākie.
• NEDODIET acetaminofēnu savam bērnam, iepriekš nesazinoties ar bērna pakalpojumu sniedzēju. Tas var būt toksisks, jo aknas jau ir vājas.
• Dodiet bērnam šķidrumu augļu sulu vai elektrolītu šķīdumu veidā, piemēram, Pedialyte. Tas palīdz novērst dehidratāciju.

Kaut arī reti, simptomi var būt pietiekami smagi, lai bērniem ar HAV būtu nepieciešami papildu šķidrumi caur vēnu (IV).

Pēc infekcijas pazušanas HAV nepaliek bērna ķermenī. Tā rezultātā tas neizraisa ilgstošu infekciju aknās.

Reti jauns gadījums var izraisīt smagu aknu mazspēju, kas strauji attīstās.

Iespējamās A hepatīta komplikācijas bērniem var būt:

• Aknu bojājumi
• Aknu ciroze

Ja bērnam ir A hepatīta simptomi, sazinieties ar bērna pakalpojumu sniedzēju.

Sazinieties arī ar pakalpojumu sniedzēju, ja jūsu bērnam ir:

• Sausa mute šķidruma zuduma dēļ
• Raudājot nav asaru
• Pietūkums rokās, rokās, kājās, kuņģī vai sejā
• Asinis izkārnījumos
  

Jūs varat pasargāt savu bērnu no A hepatīta, vakcinējot bērnu.

• A hepatīta vakcīna ir ieteicama visiem bērniem starp viņu pirmo un otro dzimšanas dienu (vecumā no 12 līdz 23 mēnešiem).
• Jums un jūsu bērnam jābūt vakcinētiem, ja ceļojat uz valstīm, kur notiek slimības uzliesmojumi.
• Ja jūsu bērns ir pakļauts A hepatīta iedarbībai, konsultējieties ar bērna ārstu par iespējamo nepieciešamību pēc ārstēšanas ar imūnglobulīna terapiju.

Ja jūsu bērns apmeklē dienas aprūpi:

• Pārliecinieties, ka dienas aprūpes centra bērniem un darbiniekiem ir veikta A hepatīta vakcīna.
• Pārbaudiet vietu, kur tiek mainīti autiņi, lai pārliecinātos, ka tiek ievērota pareiza higiēna.

Ja jūsu bērns saslimst ar A hepatītu, varat veikt šīs darbības, lai novērstu slimības izplatīšanos citiem bērniem vai pieaugušajiem:

• Rūpīgi nomazgājiet rokas pirms un pēc ēdiena pagatavošanas, pirms ēšanas un pirms ēdiena došanas bērnam.
• Vienmēr labi mazgājiet rokas pēc tualetes izmantošanas, pēc bērna autiņbiksīšu maiņas un, ja nonākat saskarē ar inficētas personas asinīm, izkārnījumiem vai citiem ķermeņa šķidrumiem.
• Palīdziet bērnam iemācīties labu higiēnu. Māciet savam bērnam mazgāt rokas pirms ēšanas un pēc vannas istabas lietošanas.
• Izvairieties no inficētas pārtikas ēšanas vai piesārņota ūdens dzeršanas.

Vīrusu hepatīts - bērni; Infekciozais hepatīts - bērni

Jensens MK, Balistreri WF. Vīrusu hepatīts. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 385. nodaļa.

Pham YH, Leung DH. A hepatīta vīruss. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigina un Ķirša bērnu infekcijas slimību mācību grāmata. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 168. nodaļa.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja ieteica imunizācijas grafiku bērniem un pusaudžiem vecumā no 18 gadiem - Amerikas Savienotās Valstis, 2019. gads. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.