Vidējās līnijas vēnu katetri - zīdaiņi

Vidējas līnijas venozais katetrs ir gara (3 līdz 8 collas vai 7 līdz 20 centimetri) plāna, mīksta plastmasas caurule, kas tiek ievietota mazā asinsvadā. Šis raksts attiecas uz zīdaiņu viduslīnijas katetriem.

KĀPĒC IZMANTO VIDĒJO VĒNU KATETĒRU?

Vidējas līnijas vēnu katetru lieto, ja zīdainim ilgstoši nepieciešami IV šķidrumi vai zāles. Regulāri IV ilgst tikai 1 līdz 3 dienas, un tie bieži jāmaina. Vidējās līnijas katetri var palikt 2 līdz 4 nedēļas.

Viduslīnijas katetri tagad bieži tiek izmantoti:

• Nabas katetri, kurus var ievietot drīz pēc piedzimšanas, taču tiem ir risks
• Centrālās vēnu līnijas, kas izvietotas lielā vēnā pie sirds, bet rada risku
• Perkutāni ievietoti centrālie katetri (PICC), kas sniedzas tuvāk sirdij, bet rada risku

Tā kā viduslīnijas katetri nesniedzas aiz paduses, tos uzskata par drošākiem. Tomēr var būt dažas IV zāles, kuras nevar piegādāt caur viduslīnijas katetru. Arī rutīnas asins ņemšana nav ieteicama no viduslīnijas katetra, atšķirībā no centrālākiem venozo katetru veidiem.

KĀ IEVADĪT VIDUSKATĒRU?

Viduslīnijas katetru ievieto zīdaiņa rokas, kājas vai, dažkārt, galvas ādas vēnās.

Veselības aprūpes sniedzējs:

• Novietojiet zīdaini uz pārbaudes galda
• Saņemiet palīdzību no citiem apmācītiem darbiniekiem, kas palīdzēs nomierināt un mierināt zīdaini
• Nejūt katetra novietošanas vietu
• Notīriet zīdaiņa ādu ar baktērijām iznīcinošām zālēm (antiseptiskiem līdzekļiem)
• Veiciet nelielu ķirurģisku griezumu un ievietojiet dobu adatu nelielā vēnā rokā, kājā vai galvas ādā
• Caur adatu ievietojiet viduslīnijas katetru lielākā vēnā un noņemiet adatu
• Pārsieniet vietu, kur ievietots katetrs

KĀDI IR RISKI, KAS IEVieto vidusmēra katetru?

Vidējās līnijas venozās kateterizācijas riski:

• Infekcija. Risks ir mazs, bet palielinās, jo ilgāk viduslīnijas katetrs paliek vietā.
• Asiņošana un zilumi ievietošanas vietā.
• Vēnu iekaisums (flebīts).
• Katetra kustība nevietā, pat ārpus vēnas.
• Šķidruma noplūde no katetra audos var izraisīt pietūkumu un apsārtumu.
• Katetra pārrāvums vēnas iekšienē (ļoti reti).

Mediāls vēnu katetrs - zīdaiņi; MVC - zīdaiņi; Viduslīnijas katetrs - zīdaiņi; ML katetrs - zīdaiņi; ML - zīdaiņi

Slimību kontroles un profilakses centru vietne. Ar intravaskulāro katetru saistīto infekciju profilakses pamatnostādnes (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Atjaunināts 2017. gada jūlijs. Piekļuve 2020. gada 30. jūlijam.

Chenoweth KB, Guo J-W, Chan B. Pagarinātā perifērā intravenozā katetra ir alternatīva NICU intravenozas piekļuves metode. Adv jaundzimušo aprūpe. 2018; 18 (4): 295-301. PMID: 29847401 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29847401/.

Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Iekšējās asinsvadu piekļuves ierīces: ārkārtas piekļuve un pārvaldība. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberta un Hedža klīniskās procedūras neatliekamās medicīniskās palīdzības un akūtās aprūpes jomā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 24. nodaļa.