5 veidi, kā dzimstības kontrole var neizdoties

Saturs

• Tabletes problēmas
• Prezervatīvu komplikācijas
• Problēmas ar olvadu saitēm
• Snafus sterilizācija
• IUD problēmas
• Pārskats par

Varbūt jūs esat lietojis tabletes kopš 16 gadu vecuma. Vai varbūt jūs esat kāds, kurš vienmēr glabā prezervatīvu jūsu makā-katram gadījumam. Neatkarīgi no jūsu izvēlētās kontracepcijas metodes, jūs esat pārliecināts, ka to lietošana nozīmē, ka tuvākajā nākotnē jums nebūs zīdaiņa. Un zināmā mērā jums vajadzētu būt iespējai viegli elpot: mūsdienu dzimstības kontrole ir ārkārtīgi efektīva. Bet nekas nedarbojas 100 procentus gadījumu, un izslīdēšana notiek biežāk, nekā jūs varētu domāt. Saskaņā ar Guttmacher institūta datiem, milzīgi 49 procenti no visām grūtniecībām Amerikas Savienotajās Valstīs ir nejaušas-un ne visi, kas negaidīti nokļuvuši, snauda, ​​izmantojot seksuālo nodarbību. Faktiski puse no visām sievietēm, kuras nejauši iestājas grūtniecība, izmantoja kāda veida dzimstības kontroli.

Tātad, kas notiek nepareizi? Liela daļa no tā ir saistīta ar lietotāja kļūdām, piemēram, neievērota perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana katru dienu. "Dzīve lielākajai daļai cilvēku ir aizņemta un sarežģīta, un dažkārt ir jādomā par vēl vienu lietu," saka Katrīna O'Konnella Vaita, M.D., Baystate medicīnas centra Springfīldas universitātes vispārējās dzemdniecības un ginekoloģijas nodaļas vadītāja.

Protams, arī parūpēties par neparedzētu ģimenes papildinājumu nav viegls uzdevums. Lūk, kas notika pieciem lasītājiem, kā arī stratēģijas, kā pareizi rīkoties.

Tabletes problēmas

Sāra Keho

Dženifera Mathewson bija gaisa spēku policiste, kad viņai attīstījās urīnceļu infekcija. Viņas ārsts viņai uzlika antibiotiku, bet nekad nepieminēja, ka tas varētu traucēt perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Kādu dienu viņa, stāvot pie uzmanības un klausoties, kā seržants dod dienas pavēles, viņa noģība. Lai gan vieglprātība ir bieži sastopams grūtniecības simptoms, viņai nebija ne jausmas, ka viņa gaida, līdz viņa nonāca slimnīcā un veica asins analīzes. "Es biju neprecējusies un tikai 19 gadus veca, tāpēc biju diezgan nobijusies," stāsta Mateivsone, kurai tagad ir 32 gadi un kura strādā par žurnālisti Aidaho. "Bet es gribēju dzemdēt bērnu, un esmu pateicīgs, ka to izdarīju."

Kādas ir izredzes?

Ja to perfekti lieto, kombinētās tabletes (kurās ir estrogēns un progesterons) un tikai progestīnu saturošas minipill ir efektīvas par 99,7 procentiem. Bet šis skaitlis samazinās līdz 91 procentam ar tā saukto "tipisko lietošanu"-tas nozīmē, ka lielākā daļa sieviešu tos lieto. "Dažos gadījumos neveiksmju līmenis var sasniegt pat 20 procentus, jo viņi aizmirst to regulāri lietot vai arī viņiem beidzas tabletes un uzreiz nesaņem uzpildi," atzīmē Endrū M. Kaunics, MD, asociētais priekšsēdētājs dzemdniecība un ginekoloģija Floridas Universitātes Medicīnas koledžā-Džeksonvilā.

Aizsargājiet sevi

1. Laiks pareizi. Ir gudri lietot tabletes katru dienu vienā un tajā pašā laikā, un tas ir ļoti svarīgi, ja lietojat tikai progestīnu saturošo mini versiju (tajā esošie hormoni ir aktīvi tikai 24 stundas). Ja jums ir nosliece uz aizmāršību, ieprogrammējiet tālruni, lai jūs pīkstētu, izmēģiniet tādu lietotni kā Drugs.com tablešu atgādinājums (1 ASV dolārs; itunes.com) vai iemācieties to lietot kopā ar brokastīm. Vai joprojām cenšaties saglabāt grafiku? Apsveriet iespēju pāriet uz tikpat efektīvu plāksteri vai gredzenu, kas jāmaina tikai reizi nedēļā vai mēnesī.

2. Ievērojiet savas zāles. Ikreiz, kad aizpildāt recepti jaunām zālēm, izlasiet ieliktni vai jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, vai tas var apdraudēt tablešu efektivitāti. Tā kā perorālie kontracepcijas līdzekļi tiek metabolizēti caur aknām, citas zāles, kas tiek apstrādātas tādā pašā veidā, ieskaitot dažas antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļus un zāles pret krampjiem, var tām traucēt, skaidro Sarah Prager, MD, dzemdniecības un ginekoloģijas asociētā profesore. Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolā. Šaubu gadījumā izmantojiet prezervatīvus. Papildu aizsardzība ir nepieciešama arī tad, ja divu vai trīs stundu laikā pēc tablešu lietošanas Jums ir vēdera uzpūšanās un vemšana (ticiet vai nē, tā tiek uzskatīta par aizmirsto devu).

Prezervatīvu komplikācijas

Sāra Keho

Pagājušajā vasarā Lia Lam nodarbojās ar seksu ar jaunu draugu, kad viņai bija sajūta, ka viņu izmantotais prezervatīvs ir salauzts. "Bet es domāju, ka esmu tikai paranoiska un neko neteicu," saka Lama (31), aktrise Vankūverā, Kanādā. Kad viņi pabeidza, viņš izrāvās, un viņas nojauta apstiprinājās: prezervatīvu apakšējā puse joprojām bija viņā. Vēlāk, Lam domā, ka incidents noticis tāpēc, ka viņa darbības laikā bija nedaudz pārāk sausa. "Mēs nebijām panikā, bet bijām satikušies tikai pusotru mēnesi un diez vai bijām gatavi kļūt par vecākiem," viņa saka. Tāpēc viņi devās uz aptieku, lai nopirktu ārkārtas kontracepciju ("rīta pēc" tableti), kas novērš grūtniecību, atliekot ovulāciju vai pārtraucot apaugļotas olšūnas implantāciju dzemdē.

Kādas ir izredzes?

Lietojot tieši tā, kā paredzēts, vīriešu lateksa prezervatīvi (visizplatītākais veids) ir 98% efektīvi; ar parasto lietošanu šis skaitlis samazinās līdz 82 procentiem. (Citi veidi, piemēram, no jērādas un poliuretāna izgatavoti, var būt nedaudz mazāk efektīvi, taču tie ir laba izvēle, ja jums vai jūsu puisim ir alerģija pret lateksu.) Lielākie prezervatīvu neveiksmes iemesli: cilvēki tos lieto nekonsekventi vai uzvelk. pārāk vēlu, vai arī tie saplīst seksa laikā.

Aizsargājiet sevi

1. Pavēro viņa tehniku. Jūsu puisim vajadzētu uzvilkt prezervatīvu, pirms viņa dzimumorgāni nokļūst jūsu maksts rajonā. Viņam vajadzētu saspiest prezervatīvu, lēnām to sarullēt, lai izplūst viss gaiss un būtu vieta spermas savākšanai, un noņemt to tūlīt pēc ejakulācijas (kamēr viņam vēl ir grūti). Turot to dzimumlocekļa pamatnē, kad tas ir izvilkts, tas palīdzēs novērst izšļakstīšanos.

2. Eļļojiet. Kā uzzināja Lams, pārmērīga berze var izraisīt prezervatīvu plīsumu. Izvēlieties lubrikantu uz ūdens vai silikona bāzes. Noteikts nē-nē: eļļas vai naftas produktu izmantošana, kas var apdraudēt lateksa integritāti.

3. Pārbaudiet derīguma termiņus. Prezervatīviem ir glabāšanas laiks, ko nevajadzētu ignorēt. Un, ja gumija pēc izņemšanas no iepakojuma šķiet sausa vai stīva, izmetiet to.

4. Ir rezerves plāns. Ja prezervatīvs neizdodas, sekojiet Lamam un iegādājieties avārijas kontracepciju. Ir trīs zīmoli: ella, Next Choice One Dose un Plan B. Ikviens, kurš ir 15 gadus vecs vai vecāks, var tos iegādāties bez receptes, lai gan jums būs jājautā farmaceitam, jo ​​viņi tiek turēti aiz letes. Jums ir līdz piecām dienām, lai paņemtu ella; pārējās jāizlieto 72 stundu laikā.

Problēmas ar olvadu saitēm

Sāra Keho

Pēc tam, kad Crystal Consylman dzemdēja savu trešo bērnu 21 gada vecumā, viņa nolēma veikt olvadu nosiešanu (pazīstama arī kā vadu pārsiešana), kas ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek pārgriezti vai bloķēti olvadi, lai neatgriezeniski novērstu grūtniecību. Septiņus gadus vēlāk, 2006. gadā, viņa bija šokēta, uzzinot, ka ir stāvoklī. Tā bija ārpusdzemdes grūtniecība, kas nozīmē, ka embrijs bija implantēts ārpus dzemdes un nebija dzīvotspējīgs. "Man bija milzīga iekšēja asiņošana un gandrīz nomira," atceras tagad 35 gadus vecais Konsilmens, kurš strādā advokātu birojā Lankasterā, PA. Kad viņa tika steidzami steidzami operēta, viņa uzskatīja, ka ķirurgs izlaboja olvadu sasiešanu, bet tas tā nebija. Pēc otrās ārpusdzemdes grūtniecības 18 mēnešus vēlāk viņas olvadi tika pilnībā izņemti.

Kādas ir izredzes?

Sieviešu sterilizācija ir par 99,5 procentiem efektīva, taču cauruļu gali laiku pa laikam atrod ceļu kopā. Retos gadījumos, kad iestājas grūtniecība pēc tam, pastāv 33 procentu iespējamība, ka tā būs ārpusdzemdes, jo apaugļota olšūna var ieķerties bojātajā vietā.

Aizsargājiet sevi

1. Rūpīgi izvēlieties savu ķirurgu. Meklējiet sertificētu ginekologu, kurš ir veicis procedūru vismaz vairākus desmitus reižu.

2. Ievērojiet pēcoperācijas procedūras. Ja caurules ir sasietas, jūs uzreiz kļūstat sterils, bet ārsts var vēlēties, lai pēc dažām nedēļām jūs ierodaties pēcpārbaudē, lai redzētu, vai jūs pareizi dziedējat. Un, ja izvēlaties olvadu nosiešanas alternatīvu, piemēram, Essure, jaunāku iespēju, kurā olvados tiek ievietotas mazas spirāles, lai tās bloķētu, pēc trim mēnešiem jums būs nepieciešams īpašs rentgens, lai apstiprinātu, ka caurules ir pilnībā aizvērtas. Tikmēr jūs vēlaties izmantot rezerves kontracepciju.

Snafus sterilizācija

Sāra Keho

Pēc divu bērnu piedzimšanas Lisa Cooper un viņas vīrs nolēma, ka viņu ģimene ir pilnīga, tāpēc viņam tika veikta vazektomija. Taču piecus gadus vēlāk Losandželosas Šrīvportā dzīvojošā uzņēmēja bez redzama iemesla sāka pieņemties svarā un sāka smērēties bez pilnīgas perioda. Tā kā viņai bija 37 gadi, viņa to izraisīja līdz perimenopauzei. "Līdz brīdim, kad veicu grūtniecības testu un devos pie ārsta, man bija 19 nedēļas," saka Kūpera, kurai tagad ir 44. Izrādās, ka viņas vīrs bija izlaidis papildu pārbaudes, kas ir vienīgais veids, kā apstiprināt, ka operācija bija veiksmīga. Pēc trešā un ceturtā bērna sagaidīšanas Kūpera vīrs veica otro vazektomiju, un šoreiz viņš pēc tam apmeklēja savu ārstu, kā ieteikts.

Kādas ir izredzes?

Vasektomija ir par 99,9 procentiem efektīva, padarot to par visuzticamāko pieejamo dzimstības kontroles metodi. Bet pat šeit var rasties cilvēka kļūda. Procedūras laikā vas deferens, caurule, kas pārnes spermu uz ejakulācijas kanālu, tiek apgriezta vai saspiesta, skaidro Filips Dārnijs, M.D., dzemdniecības, ginekoloģijas un reproduktīvo zinātņu profesors Kalifornijas Universitātē, Sanfrancisko. Bet, ja fragments ir izgatavots nepareizā vietā, tas nedarbosies. Vēl viena iespējama kļūda: "Nogriezti gali var izaugt kopā, ja tie nav pietiekami tālu viens no otra."

Aizsargājiet sevi

1. Izvēlieties cietu ķirurgu. Tāpat kā ar olvadu nosiešanu, izvēlieties pakalpojumu sniedzēju, kurš ir sertificēts un kuram ir daudz šo procedūru. Jūsu primārās aprūpes ārsts, iespējams, var piedāvāt vairākus ieteikumus. Un vienmēr ir saprātīgi pārbaudīt ārsta pārstāvi; jūsu valsts licencēšanas padome var sniegt informāciju par jebkādām nelikumīgām darbībām.

2. Pagaidiet līdz pilnīgi skaidrai zīmei. Kūpera stāsts ilustrē, cik svarīgi ir, lai jūsu partneris saņemtu spermas analīzi apmēram trīs mēnešus pēc procedūras; ir svarīgi pārliecināties, ka viņš ir sterils. Līdz tam izmantojiet citu kontracepcijas metodi.

IUD problēmas

Getty Images

2005. gadā Kristena Brauna nolēma iegūt intrauterīno ierīci (IUD), jo bija dzirdējusi, ka tā ir praktiski droša. Viņai un viņas vīram jau bija trīs bērni un viņi nebija gatavi vairāk. Divus gadus vēlāk Brauns sāka izjust stipras iegurņa sāpes un smagu asiņošanu. Uztraucoties, ka viņai varētu būt fibroīdi vai endometrioze, viņa devās pie ginekologa, kura paziņoja, ka ir stāvoklī. Asiņošanas dēļ viņai tika noteikts gultas režīms, taču pēc mēneša viņa piedzīvoja spontāno abortu. "Pieredze bija ļoti emocionāli un fiziski sāpīga, un es zaudēju daudz vairāk asiņu-tik daudz, ka man gandrīz bija nepieciešama asins pārliešana," atceras Brauns, tagad 42 gadus vecs un rakstnieks Džeksonvilā, FL. Ārsti nekad precīzi nenoskaidroja, kas ar spirāli nogāja greizi, taču tas, iespējams, izcēlās no sākotnējās pozīcijas. Brauns saka: "Šis pārbaudījums sagrāva manu ilūziju par dzimstības kontroles drošību un efektivitāti."

Kādas ir izredzes?

IUD, maza "T" formas ierīce, kas ievietota dzemdē, lai novērstu spermas apaugļošanu olšūnā, ir vairāk nekā 99 procenti efektīva gan perfekti, gan tipiski. Lai gan ārkārtīgi reti, visizplatītākais IUD neveiksmes iemesls ir tas, ka tie pārvietojas dzemdes kaklā. Spirāli var arī izraidīt no dzemdes, iespējams, jums to neapzinoties. (Piemēram, varat to noskalot tualetē.) Ja ir polipi, fibroīdi vai spēcīgas dzemdes kontrakcijas (kas izraisa smagas menstruāciju krampjus), var palielināties tās izslīdēšanas risks.

Aizsargājiet sevi

1. Veiciet statusa pārbaudi. Ražotāji iesaka reizi mēnesī pārliecināties, ka ierīcei pievienotā 1–2 collu plastmasas aukla caur dzemdes kaklu karājas makstī, kā tam vajadzētu būt. Ja tā trūkst vai šķiet ilgāka nekā parasti, sazinieties ar savu ārstu (un tikmēr izmantojiet rezerves dzimstības kontroli). Bet nekad nevelciet pavedienu. "Sievietes šādā veidā nejauši ir izņēmušas spirāli," brīdina Prāgers.

2. Sāciet spēcīgi. Ja izvēlaties ParaGard (vara IUD), tai vajadzētu darboties, tiklīdz to saņemsiet. Skyla un Mirena, kas satur nelielu daudzumu progestīna, ir arī tūlītēji efektīvi, ja tie tiek ievietoti septiņu dienu laikā pēc menstruācijas sākuma; pretējā gadījumā vienu nedēļu izmantojiet rezerves metodi. Skyla ir piemērota līdz trim gadiem, Mirena darbojas līdz pieciem, un ParaGard var palikt līdz pat 10. "Mēs saucam IUD par aizmirstamu kontracepciju," saka Kaunitz, "jo jums nekas nav jāatceras, lai saglabātu aizsardzību. "

Pārskats par