Klopidogrels

Saturs

• Pirms klopidogrela lietošanas
• Klopidogrels var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Klopidogrels organismā jāmaina aktīvā formā, lai tas varētu ārstēt jūsu stāvokli. Daži cilvēki nemaina klopidogrelu aktīvajā formā organismā, kā arī citi cilvēki. Tā kā šiem cilvēkiem zāles nedarbojas tik labi, viņiem var būt lielāks sirdslēkmes vai insulta risks. Ir pieejami testi, lai identificētu cilvēkus, kuriem ir grūtības nomainīt klopidogrelu aktīvā formā. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jums vajadzētu veikt pārbaudi. Ja tiek konstatēts, ka jums ir grūtības pārveidot klopidogrelu tā aktīvajā formā, ārsts var mainīt klopidogrela devu vai ieteikt nelietot klopidogrelu.

Kad sākat ārstēšanu ar klopidogrelu un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Konsultējieties ar savu ārstu par klopidogrela lietošanas riskiem.

Klopidogrelu lieto atsevišķi vai kopā ar aspirīnu, lai novērstu nopietnas vai dzīvībai bīstamas problēmas ar sirdi un asinsvadiem cilvēkiem, kuriem ir bijis insults, sirdslēkme vai stipras sāpes krūtīs. Tas ietver cilvēkus, kuriem ir perkutāna koronārā iejaukšanās (PCI; angioplastika; sirds operācijas veids), kas var ietvert koronāro stentu (metāla caurules ķirurģiski ievietotas aizsērējušos asinsvados, lai uzlabotu asins plūsmu) ievietošanu vai kuriem ir koronāro artēriju šuntēšana (CABG sirds operācijas veids). Klopidogrelu lieto arī, lai novērstu nopietnas vai dzīvībai bīstamas problēmas ar sirdi un asinsvadiem cilvēkiem, kuriem ir perifēro artēriju slimība (slikta cirkulācija asinsvados, kas piegādā asinis kājām). Klopidogrels ietilpst zāļu grupā, ko sauc par antiagregantiem. Tas darbojas, novēršot trombocītu (asins šūnu veidu) savākšanu un veidošanos trombos, kas var izraisīt sirdslēkmi vai insultu.

Klopidogrels ir tablete, ko lieto iekšķīgi. Parasti to lieto vienu reizi dienā kopā ar ēdienu vai bez tā. Lietojiet klopidogrelu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet klopidogrelu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Klopidogrels palīdzēs novērst nopietnas problēmas ar sirdi un asinsvadiem tikai tik ilgi, kamēr lietojat zāles. Turpiniet lietot klopidogrelu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet lietot klopidogrelu, nekonsultējoties ar ārstu. Ja pārtraucat lietot klopidogrelu, pastāv lielāks risks, ka Jums var būt sirdslēkme vai insults. Ja jums ir stents, pastāv arī lielāks risks, ka stentā var attīstīties asins receklis, ja pārtraucat lietot klopidogrelu pārāk ātri.

Klopidogrelu dažreiz lieto arī, lai novērstu asins recekļu veidošanos cilvēkiem ar priekškambaru mirdzēšanu (stāvokli, kad sirds rit neregulāri). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, lietojot šīs zāles jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms klopidogrela lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret klopidogrelu, prasugrelu (Effient), tiklopidīnu, citām zālēm vai kādu citu klopidogrela tablešu sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šiem: antikoagulantus (‘asins šķidrinātājus’), piemēram, varfarīnu (Coumadin, Jantoven); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); cilostazols; ezomeprazols (Nexium); etravirīns (Intelence); omeprazols (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid); daži opiātu medikamenti pret klepu, piemēram, kodeīns (Triacin-C, Tuzistra XR, citi) vai hidrokodons (Hycodan, Tussicaps) vai sāpes, piemēram, kodeīns (Fioricet, Trezix), fentanils (Actiq, Duragesic, Subsys, citi ), hidrokodons (Hysingla, Zohydro, Aneksijā, Norco), meperidīns (Demerol), morfīns (Duramorph, Kadian) vai oksikodons (Percocet, Roxicet, citi); repaglinīds (Prandin, Prandimet); selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft); un selektīvie serotonīna / norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), duloksetīns (Cymbalta), sibutramīns (vairs nav pieejams ASV; Meridia) un venlafaksīns (Effexor). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir asiņojošas čūlas (kuņģa vai tievās zarnas čūlas, kas asiņo), asiņošana smadzenēs vai kāds cits stāvoklis, kas izraisa smagu asiņošanu. Jūsu ārsts var jums pateikt, ka nevajadzētu lietot klopidogrelu.
• pastāstiet savam ārstam, ja nesen esat ievainots un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi aknu vai nieru slimība vai kāds stāvoklis, kas var izraisīt asiņošanu, ieskaitot kuņģa problēmas, piemēram, čūlas.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja klopidogrela lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat klopidogrelu. Lai izvairītos no pārmērīgas asiņošanas operācijas laikā, ārsts var ieteikt pārtraukt klopidogrela lietošanu vismaz 5 dienas pirms operācijas. Ārsts jums pateiks, kad pēc operācijas atsākt klopidogrela lietošanu.
• jums jāzina, ka, lietojot klopidogrelu, var asiņot vieglāk vai ilgāk nekā parasti. Klopidogrela lietošanas laikā esiet uzmanīgs, lai nesagrieztu un nenodarītu sev pāri.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Klopidogrels var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• pārmērīgs nogurums
• galvassāpes
• reibonis
• slikta dūša
• vemšana
• sāpes vēderā
• caureja
• deguna asiņošana

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• nātrene
• izsitumi
• nieze
• apgrūtināta elpošana vai norīšana
• sejas, rīkles, mēles, lūpu, acu, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
• aizsmakums
• melnas un darvas izkārnījumi
• sarkanas asinis izkārnījumos
• asiņaina vemšana
• vemšana, kas izskatās kā kafijas biezumi
• neparasta asiņošana vai zilumi
• sārts vai brūns urīns
• lēna vai grūta runa
• rokas vai kājas vājums vai nejutīgums
• redzes izmaiņas
• drudzis
• elpas trūkums
• ātra sirdsdarbība
• bāla āda
• purpursarkani plankumi vai asiņošana zem ādas
• apjukums
• ādas vai acu dzeltenība
• krampji

Klopidogrels var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• neparasti zilumi vai asiņošana

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Plavix^®