Autors: Eric Farmer
Radīšanas Datums: 5 Martā 2021
Atjaunināšanas Datums: 24 Septembris 2024
Anonim
Dr. Scholl’s | How to Use Arthritis Pain Reliever
Video: Dr. Scholl’s | How to Use Arthritis Pain Reliever

Saturs

Cilvēkiem, kuri lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) (izņemot aspirīnu), piemēram, lokālu diklofenaku (Pennsaid, Voltaren), var būt lielāks sirdslēkmes vai insulta risks nekā cilvēkiem, kuri šīs zāles nelieto. Šie notikumi var notikt bez brīdinājuma un var izraisīt nāvi. Šis risks var būt lielāks cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto NSPL. Nelietojiet NPL, piemēram, lokālu diklofenaku, ja Jums nesen ir bijusi sirdslēkme, ja vien ārsts to nav norādījis. Pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijusi sirds slimība, sirdslēkme vai insults; ja jūs smēķējat; un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens vai diabēts. Nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: sāpes krūtīs, elpas trūkums, vājums vienā ķermeņa daļā vai sānā vai neskaidra runa.

Ja Jums tiks veikta koronāro artēriju šuntēšana (CABG; sirds operācijas veids), nevajadzētu lietot lokālu diklofenaku (Pennsaid, Voltaren) tieši pirms vai tūlīt pēc operācijas.


NPL, piemēram, lokāls diklofenaks (Pennsaid, Voltaren), var izraisīt pietūkumu, čūlas, asiņošanu vai caurumus kuņģī vai zarnās. Šīs problēmas var attīstīties jebkurā ārstēšanas laikā, var notikt bez brīdinošiem simptomiem un izraisīt nāvi. Risks var būt lielāks cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto NSPL, ir 60 gadus veci vai vecāki, viņiem ir slikta veselība, smēķēšana vai alkohola lietošana, lietojot lokālu diklofenaku. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir kāds no šiem riska faktoriem un ja Jums ir vai kādreiz ir bijušas čūlas vai asiņošana kuņģī vai zarnās, vai citi asiņošanas traucējumi. Pastāstiet ārstam, ja lietojat kādu no šīm zālēm: antikoagulantus (’asins šķidrinātājus’), piemēram, varfarīnu (Coumadin, Jantoven); aspirīns; citi NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) vai naproksēns (Aleve, Naprosyn); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Rayos); selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Brisdelle, Paxil, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); vai serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor XR). Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet vietējā diklofenaka lietošanu un sazinieties ar ārstu: sāpes vēderā, grēmas, vemšana ar asiņainu vai kafijas biezumiem līdzīgu vielu, asinis izkārnījumos vai melnas un darvas izkārnījumi.


Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu simptomus un, iespējams, veiks asinsspiedienu un pasūtīs noteiktus testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz vietējo diklofenaku (Pennsaid, Voltaren). Noteikti pastāstiet ārstam, kā jūtaties, lai ārsts varētu izrakstīt pareizo zāļu daudzumu, lai ārstētu jūsu stāvokli ar viszemāko nopietnu blakusparādību risku.

Kad sākat ārstēšanu ar vietējo recepti diklofenaku un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Bezrecepšu (bez receptes) vietējais diklofenaka gēls (Voltaren Arthritis Pain) tiek izmantots, lai mazinātu sāpes no artrīta dažās locītavās, piemēram, ceļos, potītēs, kājās, elkoņos, plaukstas locītavās un rokās. Recepšu vietējais diklofenaka šķīdums (Pennsaid) tiek izmantots, lai mazinātu osteoartrīta sāpes ceļos. Diklofenaks pieder zāļu grupai, ko sauc par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Tas darbojas, apturot tādas vielas ražošanu organismā, kas izraisa sāpes.


Diklofenaks ir pieejams arī kā 3% gēls (Solaraze; vispārējs), kas tiek uzklāts uz ādas, lai ārstētu aktīnisko keratozi (plakani, zvīņaini izaugumi uz ādas, ko izraisa pārāk daudz saules iedarbības). Šajā monogrāfijā ir sniegta tikai informācija par diklofenaka lokālu želeju bez receptes (Voltarena artrīta sāpes) artrīta ārstēšanai un vietējais recepšu šķīdums (Pennsaid) ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā. Ja aktīniskajai keratozei lietojat diklofenaka želeju (Solaraze, generic), izlasiet monogrāfiju ar nosaukumu diklofenaka lokāls (aktīniskā keratoze).

Recepšu vietējais diklofenaks ir 1,5% aktuāls šķīdums (šķidrums), kas jāpielieto ceļam 4 reizes dienā, un kā 2% vietējs šķīdums (Pennsaid), kas paredzēts lietošanai uz ceļa 2 reizes dienā. Bezrecepšu (bez receptes) vietējais diklofenaks tiek piegādāts kā 1% želeja (Voltarena artrīta sāpes), lai uzklātu līdz 2 ķermeņa zonām (piemēram, 1 ceļgals un 1 potīte, 2 ceļgali, 1 pēda un 1 potīte vai 2 rokas) 4 reizes dienā līdz 21 dienai vai pēc ārsta ieteikuma. Lietojiet diklofenaka gēlu (Voltaren Arthritis Pain) vai lokālu šķīdumu (Pennsaid) katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā (-os). Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet vietējo diklofenaku (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai izmantojiet to biežāk vai ilgāk, nekā ārsts ir noteicis. Nelietojiet želeju vai lokālu šķīdumu nevienai ķermeņa zonai, kuru ārsts nav teicis ārstēt.

Uz tīras, sausas ādas uzklājiet diklofenaka želeju (Voltaren Arthritis Pain) vai lokālu šķīdumu (Pennsaid). Nelietojiet zāles uz ādas, kas ir salauzta, lobījusies, inficēta, pietūkuši vai pārklāta ar izsitumiem.

Diklofenaka gēls (Voltaren Arthritis Pain) un lokāls šķīdums (Pennsaid) ir paredzēts lietošanai tikai uz ādas. Esiet piesardzīgs, lai zāles nenokļūtu acīs, degunā vai mutē. Ja jūs saņemat zāles acīs, izskalojiet acis ar lielu daudzumu ūdens vai fizioloģiskā šķīduma. Ja pēc vienas stundas jūsu acis (acis) joprojām ir kairinātas, sazinieties ar ārstu.

Pēc tam, kad esat uzklājis diklofenaka želeju (Voltaren Arthritis Pain) vai lokālu šķīdumu (Pennsaid), jums nevajadzētu pārklāt apstrādāto vietu ar jebkāda veida pārsēju vai pārsēju, un jums nevajadzētu uzklāt zonu. Pēc vietējā šķīduma (Pennsaid) uzklāšanas un vismaz 1 stundu pēc želejas uzklāšanas (Voltaren Arthritis Pain) nevajadzētu dušā vai vannā. Pēc gēla uzklāšanas (Voltaren Arthritis Pain) vai līdz vietējā šķīduma (Pennsaid) izžūšanai, ja lietojat lokālo šķīdumu, 10 minūtes neapsedziet apstrādāto vietu ar drēbēm vai cimdiem.

Var paiet līdz 7 dienām, pirms jūtat pilnu labumu no bezrecepšu vietējā diklofenaka gela (Voltaren Arthritis Pain). Ja pēc 7 dienu lietošanas jūs nejūtat artrīta sāpju mazināšanu no šī produkta, pārtrauciet lietošanu un sazinieties ar savu ārstu.

Lai lietotu lokālu diklofenaka gēlu (Voltarena artrīta sāpes), rīkojieties šādi:

  1. Pirms pirmo reizi lietojat jaunu diklofenaka gēla mēģeni (Voltaren Arthritis Pain), atveriet drošības blīvējumu, kas pārklāj mēģeni, un pēc tam caurduriet mēģenes atveri, izmantojot vāciņa augšdaļu ar smaili. Neatveriet blīvējumu ar šķērēm vai asiem priekšmetiem.
  2. Novietojiet vienu no dozēšanas kartēm no iepakojuma uz līdzenas virsmas, lai jūs varētu izlasīt izdruku.
  3. Izmantojot dozēšanas kartes līnijas kā vadlīnijas, vienmērīgi izspiest pareizo želejas daudzumu uz dozēšanas kartes. Pārliecinieties, ka gēls aptver visu pareizās devas marķējumu atkarībā no tā, vai tas attiecas uz ķermeņa augšdaļu (plaukstu, plaukstu, elkoni) vai apakšējo (pēdu, potīti, ceļgalu). Uzlieciet vāciņu atpakaļ caurulē.
  4. Notīriet un nosusiniet ādas zonu, kur lietosiet zāles. Nelietojiet ādu, kurai ir griezumi, vaļējas brūces, infekcijas vai izsitumi.
  5. Uzklājiet želeju uz virzītajām ādas vietām, izmantojot dozēšanas karti, kas palīdzēs želeju uzklāt uz ādas līdz pat 2 ķermeņa zonām. Nepiemēro vairāk nekā 2 ķermeņa zonām. Izmantojiet rokas, lai viegli berzētu želeju ādā. Pārliecinieties, ka visa skartā vieta ir pārklāta ar želeju. Nelietojiet vienā un tajā pašā zonā kā jebkuru citu produktu.
  6. Turiet dozēšanas kartes galu ar pirkstu galiem un noskalojiet un nosusiniet karti. Glabājiet dozēšanas karti līdz nākamajai lietošanai bērniem nepieejamā vietā. Nedaliet dozēšanas karti ar citu personu.
  7. Pēc želejas uzklāšanas labi nomazgājiet rokas, ja vien jūs neārstējat rokas. Ja ārstējat rokas, nemazgājiet tās vismaz vienu stundu pēc želejas uzklāšanas.

Lai lietotu lokālu 1,5% lokālu diklofenaka šķīdumu, rīkojieties šādi:

  1. Notīriet un nosusiniet ādas zonu, kur lietosiet zāles.
  2. Lietojiet vietējo šķīdumu uz ceļa 10 pilienus vienlaikus. To var izdarīt, nometot vietējo šķīdumu tieši uz ceļa vai vispirms nometot to uz plaukstas un pēc tam izkaisot uz ceļa.
  3. Izmantojiet roku, lai vienmērīgi izplatītu vietējo šķīdumu ap ceļa priekšpusi, aizmuguri un sāniem.
  4. Atkārtojiet šo darbību, līdz ir uzlikti 40 pilieni vietējā šķīduma un ceļgals ir pilnībā pārklāts ar vietējo šķīdumu.
  5. Ja ārsts ir teicis vietējo šķīdumu lietot abiem ceļgaliem, atkārtojiet 2. līdz 4. darbību, lai zāles lietotu uz otra ceļa.
  6. Pēc vietējā šķīduma lietošanas labi nomazgājiet un nosusiniet rokas. Izvairieties no saskares ar ādu ar citiem cilvēkiem un apstrādāto ceļa zonu.

Lai lietotu lokālu 2% diklofenaka šķīdumu vietējai lietošanai (Pennsaid), rīkojieties šādi:

  1. Pirms pirmo reizi lietojat sūkni, kurā ir šīs zāles, jums būs jāiepilda. Noņemiet sūkņa vāciņu un turiet sūkni vertikāli. Četras reizes nospiediet sūkņa augšdaļu un noķeriet visas zāles, kas izdalās uz papīra dvieļa vai salvetes. Izmetiet papīra dvieli vai salveti atkritumu tvertnē.
  2. Kad esat gatavs lietot zāles, labi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
  3. Turiet sūkni leņķī un nospiediet sūkņa augšdaļu, lai zāles izdalītu uz plaukstas. Nospiediet augšdaļu otrreiz, lai uz plaukstas izdalītu vēl vienu zāļu sūkni.
  4. Izmantojiet plaukstu, lai zāles vienmērīgi lietotu ceļa priekšpusē, aizmugurē un sānos.
  5. Ja ārsts ieteica zāles lietot abiem ceļgaliem, atkārtojiet 3.-4. Darbību, lai zāles lietotu uz otra ceļa.
  6. Tiklīdz esat pabeidzis lietot zāles, labi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
  7. Uzlieciet sūkņa vāciņu un uzglabājiet sūkni vertikāli.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms vietējā diklofenaka lietošanas

  • pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret diklofenaku (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, Arthrotec), aspirīnu vai citiem NSPL; citas zāles; vai kādu no vietējo diklofenaka preparātu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
  • pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS uzskaitītos medikamentus un kādu no šiem: acetaminofēns (Tylenol, citos produktos); angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram, benazeprils (Lotensīns, Lotrel), kaptoprils, enalaprils (Vasotec, Vaseretic), fosinoprils, lizinoprils (Prinivil, Zestril, Prinzide un Zestoretic), moeksiprils (Univasc, Uniretic) perindoprils (Aceon, Prestalia), kvinaprils (Accupril, kvinētiskajā valodā), ramiprils (Altace) un trandolaprils (Mavik, Tarkā); angiotenzīna receptoru blokatori, piemēram, kandesartāns (Atacand, Atacand HCT), eprosartāns (Teveten), irbesartāns (Avapro, Avalide), losartāns (Cozaar, Hyzaar), olmesartāns (Benicar, Azorā, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartāns (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) un valsartāns (Exforge HCT); noteiktas antibiotikas, beta blokatori, piemēram, atenolols (Tenormin, tenoretic), labetalols (Trandate), metoprolols (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolols (Corgard, Corzide) un propranolols (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksīns (lanoksīns); diurētiskie līdzekļi (‘ūdens tabletes’); litijs (Lithobid); medikamenti krampjiem, metotreksāts (Otrexup, Rasuvo, Trexall) vai pemetrekseds (Alimta). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
  • jums jāzina, ka nevajadzētu uzklāt sauļošanās krēmus, kosmētiku, losjonus, mitrinātājus, kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus vai citas vietējas nozīmes zāles vietās, kuras apstrādā ar vietējo diklofenaku. Ja jums ir parakstīts vietējais diklofenaka šķīdums (Pennsaid), pirms lietojat kādu no šiem produktiem vai citām vielām, pagaidiet, līdz lietošanas vieta ir pilnībā izžuvusi.
  • pastāstiet ārstam, ja Jums ir smaga caureja vai vemšana vai domājat, ka Jums var būt dehidratācija; ja jūs dzerat vai esat lietojis lielu alkohola daudzumu, un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no SVARĪGĀ BRĪDINĀJUMA sadaļā minētajiem stāvokļiem vai astma, īpaši, ja Jums bieži ir aizbāzti vai iesnas vai deguna polipi ( deguna gļotāda); roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums; sirdskaite; vai nieru vai aknu slimība.
  • pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību; vai barojat bērnu ar krūti. Diklofenaks var kaitēt auglim un radīt problēmas ar dzemdībām, ja to lieto apmēram 20 nedēļas vai vēlāk grūtniecības laikā. Nelietojiet diklofenaku lokāli ap 20 grūtniecības nedēļām vai pēc tām, ja vien ārsts to nav teicis. Ja vietējā diklofenaka lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
  • jums jāzina, ka šīs zāles var samazināt sieviešu auglību. Konsultējieties ar savu ārstu par vietējā diklofenaka lietošanas riskiem.
  • plānojiet izvairīties no nevajadzīgas vai ilgstošas ​​reālas vai mākslīgas saules iedarbības (solāriji vai lampas, ultravioletā gaisma) un valkāt aizsargapģērbu, lai segtu vietas, kas apstrādātas ar vietēju diklofenaku. Vietējais diklofenaks var padarīt jūsu ādu jutīgu pret saules gaismu.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai lietošanai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet papildus diklofenaka želeju (Voltaren Arthritis Pain) vai lokālu šķīdumu (Pennsaid), lai kompensētu aizmirsto devu.

Vietējais diklofenaks var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

  • sausums, apsārtums, nieze, pietūkums, sāpes, cietība, kairinājums, pietūkums, zvīņošanās vai nejutīgums lietošanas vietā
  • pūtītes
  • sāpes vēderā
  • aizcietējums
  • gāze
  • reibonis
  • nejutīgums, dedzināšana vai tirpšana rokās, rokās, kājās vai kājās

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

  • nātrene
  • nieze
  • rīšanas grūtības
  • sejas, rīkles, roku vai roku pietūkums
  • neizskaidrojams svara pieaugums
  • elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana
  • pietūkums vēderā, potītēs, pēdās vai kājās
  • sēkšana
  • astmas pasliktināšanās
  • ādas vai acu dzeltenība
  • slikta dūša
  • ārkārtējs nogurums
  • neparasta asiņošana vai zilumi
  • enerģijas trūkums
  • apetītes zudums
  • sāpes vēdera augšējā labajā daļā
  • gripai līdzīgi simptomi
  • tumšas krāsas urīns
  • izsitumi
  • tulznas uz ādas
  • drudzis
  • bāla āda
  • ātra sirdsdarbība
  • pārmērīgs nogurums

Vietējais diklofenaks var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un pasargājiet no sasalšanas vai pārmērīga karstuma.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ja kāds norij lokālu diklofenaku, zvaniet vietējam indes kontroles centram pa tālruni 1-800-222-1222. Ja cietušais ir sabrucis vai neelpo, zvaniet vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

  • miegainība
  • enerģijas trūkums
  • slikta dūša
  • vemšana
  • sāpes vēderā
  • asiņaini, melni vai darvas izkārnījumi
  • vemšana ar asiņainu vielu vai līdzīgu kafijas biezumiem
  • lēna, sekla vai neregulāra elpošana
  • nātrene
  • nieze
  • apgrūtināta elpošana vai norīšana
  • samaņas zudums

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

  • Pensaids®
  • Voltarena artrīta sāpes®
Pēdējoreiz pārskatīts - 15.04.2021

Izvēlieties Administrēšanu

Pajautājiet slavenību trenerim: labākais veids, kā tonizēt

Pajautājiet slavenību trenerim: labākais veids, kā tonizēt

J: Man nav obligāti nepieciešam zaudēt varu, bet e darīt griba iz katītie labi un tonizēti! Ko man darīt?A: Pirmkārt, e vēlo jū uz lavēt, ka izmantojat tik loģi ku pieeju ķermeņa maiņai. Manuprāt, tav...
Kāpēc es vairs nevaru atcerēties vārdus ?!

Kāpēc es vairs nevaru atcerēties vārdus ?!

Automašīna at lēgu nepareiza ievietošana, kolēģa ieva vārda norādīšana un at tarpju norādīšana, kāpēc iegājāt i tabā, var izrai īt paniku — tā ir jū u atmiņa. jau izbalēšana? Vai tā varētu būt agrīna ...