Gliburīds un metformīns
Saturs
- Pirms gliburīda un metformīna lietošanas
- Šīs zāles var izraisīt cukura līmeņa izmaiņas asinīs. Jums vajadzētu zināt zema un augsta cukura līmeņa asinīs simptomus un kā rīkoties, ja Jums ir šie simptomi.
- Gliburīds un metformīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- Pārdozēšanas simptomi var būt hipoglikēmijas simptomi, kā arī šādi:
Metformīns reti var izraisīt nopietnu, dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par pienskābes acidozi. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir nieru slimība. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot gliburīdu un metformīnu. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja esat vecāks par 65 gadiem un ja jums kādreiz ir bijusi sirdslēkme; insults; diabētiskā ketoacidoze (cukura līmenis asinīs, kas ir pietiekami augsts, lai izraisītu smagus simptomus un kam nepieciešama ārkārtas ārstēšana); koma; vai sirds vai aknu slimības. Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat acetazolamīdu (Diamox), dihlorfenamīdu (Keveyis), metazolamīdu, topiramātu (Topamax, Qsymia) vai zonisamīdu (Zonegran).
Pastāstiet savam ārstam, ja Jums nesen ir bijis kāds no šiem stāvokļiem vai ja Jums tie rodas ārstēšanas laikā: nopietna infekcija; smaga caureja, vemšana vai drudzis; vai ja kāda iemesla dēļ dzerat daudz mazāk šķidruma nekā parasti. Jums var nākties pārtraukt gliburīda un metformīna lietošanu, līdz atgūsieties.
Ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, vai kāda cita nozīmīga medicīniska procedūra, pastāstiet ārstam, ka lietojat gliburīdu un metformīnu. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja plānojat veikt kādu rentgena procedūru, kurā injicē krāsvielu, īpaši, ja jūs dzerat vai esat kādreiz dzēris lielu daudzumu alkohola vai esat vai ir bijis aknu slimība vai sirds mazspēja. Jums var būt jāpārtrauc gliburīda un metformīna lietošana pirms procedūras un jāgaida 48 stundas, lai atsāktu ārstēšanu. Ārsts jums precīzi pateiks, kad jāpārtrauc gliburīda un metformīna lietošana un kad jāsāk lietot atkārtoti.
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet lietot gliburīdu un metformīnu un nekavējoties zvaniet savam ārstam: ārkārtējs nogurums, vājums vai diskomforts; slikta dūša; vemšana; sāpes vēderā; samazināta ēstgriba; dziļa un ātra elpošana vai elpas trūkums; reibonis; vieglprātība; ātra vai lēna sirdsdarbība; ādas pietvīkums; muskuļu sāpes; vai aukstuma sajūta rokās vai kājās.
Pastāstiet ārstam, ja regulāri lietojat alkoholu vai dažreiz īsā laikā lietojat lielu daudzumu alkohola (pārmērīga dzeršana). Alkohola lietošana palielina laktātacidozes attīstības risku vai var izraisīt cukura līmeņa pazemināšanos asinīs. Alkohola lietošana gliburīda un metformīna lietošanas laikā arī reti var izraisīt tādus simptomus kā pietvīkums (sejas apsārtums), galvassāpes, slikta dūša, vemšana, sāpes krūtīs, vājums, neskaidra redze, garīga apjukums, svīšana, aizrīšanās, apgrūtināta elpošana un trauksme. Jautājiet savam ārstam, cik daudz alkohola ir droši dzert, kamēr lietojat gliburīdu un metformīnu.
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts pirms ārstēšanas un tās laikā noteiks noteiktus testus, lai pārbaudītu, cik labi darbojas jūsu nieres un ķermeņa reakcija uz gliburīdu un metformīnu. Konsultējieties ar savu ārstu par gliburīda un metformīna lietošanas riskiem.
Gliburīda un metformīna kombināciju lieto, lai ārstētu 2. tipa cukura diabētu (stāvokli, kad organisms normāli neizmanto insulīnu un tāpēc nespēj kontrolēt cukura daudzumu asinīs) cilvēkiem, kuru diabētu nevar kontrolēt tikai ar uzturu un fiziskām aktivitātēm. Gliburīds pieder pie zāļu grupas, ko sauc par sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, un metformīns ir zāļu grupā, ko sauc par biguanīdiem. Gliburīds pazemina cukura līmeni asinīs, liekot aizkuņģa dziedzerim ražot insulīnu (dabīgu vielu, kas nepieciešama cukura sadalīšanai organismā) un palīdz organismam efektīvi izmantot insulīnu. Šīs zāles palīdzēs samazināt cukura līmeni asinīs tikai cilvēkiem, kuru ķermenis dabiski ražo insulīnu. Metformīns palīdz jūsu ķermenim kontrolēt glikozes (cukura) daudzumu asinīs. Tas samazina glikozes daudzumu, ko absorbējat no ēdiena, un glikozes daudzumu, ko veido jūsu aknas. Tas arī palīdz jūsu ķermenim efektīvāk izmantot pats savu insulīnu. Gliburīdu un metformīnu neizmanto 1. tipa cukura diabēta (stāvoklis, kad organisms neražo insulīnu un tāpēc nespēj kontrolēt cukura daudzumu asinīs) vai diabētiskās ketoacidozes (nopietns stāvoklis, kas var rasties, ja netiek ārstēts paaugstināts cukura līmenis asinīs) ārstēšanai. ).
Gliburīda un metformīna kombinācija ir tablete, ko lieto iekšķīgi. Parasti to lieto vienu līdz divas reizes dienā kopā ar ēdienreizēm. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet gliburīdu un metformīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.
Jūsu ārsts, iespējams, sāks lietot mazu gliburīda un metformīna devu un var pakāpeniski palielināt devu, ne biežāk kā reizi 2 nedēļās. atkarībā no jūsu atbildes. Cieši kontrolējiet glikozes līmeni asinīs.
Gliburīda un metformīna kombinācija kontrolē diabētu, bet to neārstē. Turpiniet lietot gliburīdu un metformīnu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet lietot gliburīdu un metformīnu, nekonsultējoties ar ārstu.
Jautājiet savam farmaceitam vai ārstam pacienta ražotāja informācijas kopiju.
Šīs zāles dažreiz tiek parakstītas citām vajadzībām; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms gliburīda un metformīna lietošanas
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret gliburīdu, metformīnu, kādu no gliburīda un metformīna tablešu sastāvdaļām vai citām zālēm. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat bosentānu (Tracleer). Jūsu ārsts var ieteikt nelietot gliburīdu, ja lietojat šīs zāles.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm lietām: amilorīds (Midamor); angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram, benazeprils (Lotensin, Lotrel), kaptoprils, enalaprils (Vasotec, Vaseretic), fosinoprils, lizinoprils (Zestoretic), moeksiprils (Univasc), perindoprils (Aceon), kvinaprils , ramiprils (Altace) un trandolaprils (Mavik); antikoagulanti (‘asins atšķaidītāji’), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); aspirīns vai citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) vai naproksēns (Aleve, Naprosyn); beta blokatori, piemēram, atenolols (Tenormin), labetalols (Trandate), metoprolols (Lopressor, Toprol XL), nadolols (Corgard, Corzide) un propranolols (Hemangeol, Inderal, InnoPran); kalcija kanālu blokatori, piemēram, amlodipīns (Norvasc), diltiazems (Cardizem, Cartia, Diltzac un citi), felodipīns, izradipīns, nikardipīns (Cardene), nifedipīns (Adalat, Afeditab CR, Procardia) vai verapamils (Calan, Covera, Verelan, in Tarka); levomicetīns; cimetidīns (Tagamet); klaritromicīns (Biaxin, Prevpac); ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksīns (lanoksīns); dizopiramīds (Norpace); diurētiskie līdzekļi (‘ūdens tabletes’); flukonazols (Diflucan); fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra); furosemīds (Lasix); hormonu aizstājterapija; insulīns vai citas zāles pret diabētu; izoniazīds (Laniazīds Rifamātā, Rifaterā); MAO inhibitori, piemēram, izokarboksazīds (Marplan), fenelzīns (Nardil), selegilīns (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīns (Parnate); zāles pret alerģijām, astmu un saaukstēšanos; zāles garīgu slimību un nelabuma ārstēšanai; mikonazols (Lotrimin, Monistat, citi); morfīns (MS Contin, citi); niacīns; perorālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Rayos); fenitoīns (Dilantin, Phenytek); probenecīds (Benemīds, Kolbenemīdā); prokainamīds; hinidīns (Nuedexta); hinīns; hinolonu un fluorhinolonu grupas antibiotikas, piemēram, cinoksacīns (vairs nav pieejams ASV, Cinobac), ciprofloksacīns (Cipro), enoksacīns (vairs nav pieejams ASV, Penetrex), gatifloksacīns, levofloksacīns (Levaquin), lomefloksacīns (ASV vairs nav pieejams) , Maxaquin), moksifloksacīns (Avelox), nalidiksīnskābe (vairs nav pieejama ASV, NegGram), norfloksacīns (vairs nav pieejams ASV, Noroxin), ofloksacīns (vairs nav pieejams ASV, Floxin), sparfloksacīns (vairs pieejams ASV, Zagam), trovafloksacīna un alatrofloksacīna kombinācija (vairs nav pieejama ASV, Trovan); ranitidīns (Zantac); rifampīns; salicilāta pretsāpju līdzekļi, piemēram, holīna magnija trisalicilāts, holīna salicilāts (Arthropan), diflunizāls, magnija salicilāts (Doan’s, citi) vai salsalāts (Argesic, Disalcid, Salgesic); sāls antibiotikas, piemēram, kotrimoksazols (Bactrim, Septra); sulfasalazīns (azulfidīns); Vairogdziedzera zāles; triamterēns (Dyrenium, Maxzide, citi); trimetoprims (Primsols, Bactrim, Septrā); vai vankomicīns (Vankocīns, citi).
- papildus nosacījumiem, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, pastāstiet ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir vai kādreiz ir bijis G6PD deficīts (iedzimts stāvoklis, kas izraisa priekšlaicīgu sarkano asins šūnu iznīcināšanu vai hemolītisko anēmiju); arī pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijuši hormonu traucējumi, kas saistīti ar virsnieru, hipofīzi vai vairogdziedzeri; vai akūta vai hroniska metaboliska acidoze.
- pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja esat grūtniece, lietojot gliburīdu un metformīnu, zvaniet savam ārstam.
- plānojiet izvairīties no nevajadzīgas vai ilgstošas saules gaismas iedarbības un valkāt aizsargapģērbu, saulesbrilles un sauļošanās līdzekli. Gliburīds un metformīns var padarīt jūsu ādu jutīgu pret saules gaismu.
- pastāstiet ārstam, ja ēdat mazāk vai vingrojat vairāk nekā parasti. Tas var ietekmēt cukura līmeni asinīs. Ja tas notiks, ārsts sniegs jums norādījumus.
Noteikti ievērojiet visus ārsta vai diētas speciālista ieteikumus par vingrošanu un uzturu. Ir svarīgi ēst veselīgi.
Pirms sākat lietot gliburīdu un metformīnu, jautājiet savam ārstam, kā rīkoties, ja esat aizmirsis lietot devu vai nejauši iedzēris papildu devu. Pierakstiet šos norādījumus, lai vēlāk tos varētu atsaukties.
Parasti aizmirsto devu lietojiet, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.
Šīs zāles var izraisīt cukura līmeņa izmaiņas asinīs. Jums vajadzētu zināt zema un augsta cukura līmeņa asinīs simptomus un kā rīkoties, ja Jums ir šie simptomi.
Gliburīds un metformīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- sāpes vēderā
- slikta dūša vai vemšana
- caureja
- reibonis
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- sāpes krūtīs
- izsitumi
- ādas vai acu dzeltenība
- gaišas krāsas izkārnījumi
- tumšs urīns
- sāpes vēdera labajā augšējā daļā
- neparasta asiņošana vai zilumi
- drudzis
- sāpošs kakls
- acu, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums
Vienā pētījumā cilvēki, kuri cukura diabēta ārstēšanai lietoja gliburidam līdzīgus medikamentus, biežāk mira no sirds problēmām nekā cilvēki, kuri tika ārstēti ar insulīnu un diētas izmaiņām.
Gliburīds un metformīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no gaismas, liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt hipoglikēmijas simptomi, kā arī šādi:
- krampji
- samaņas zudums
- ārkārtējs nogurums
- vājums
- diskomforts
- vemšana
- slikta dūša
- sāpes vēderā
- samazināta apetīte
- dziļa, ātra elpošana
- elpas trūkums
- reibonis
- vieglprātība
- nenormāli ātra vai lēna sirdsdarbība
- ādas pietvīkums
- muskuļu sāpes
- aukstuma sajūta
Ārsts jums pateiks, kā pārbaudīt reakciju uz gliburīdu un metformīnu, mērot cukura līmeni asinīs mājās. Rūpīgi izpildiet šos norādījumus.
Jums vienmēr jāvalkā diabēta slimnieka identifikācijas aproce, lai pārliecinātos, ka ārkārtas gadījumā saņemat pienācīgu ārstēšanu.
Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Glikovance® (satur gliburīdu, metformīnu)