Kas jāzina par patoloģiskiem sirds ritmiem

Saturs

• Patoloģisku sirds ritmu veidi
• Tahikardija
• Priekškambaru fibrilācija
• Priekškambaru plandīšanās
• Bradikardija
• Ventrikulāra fibrilācija
• Priekšlaicīgas kontrakcijas
• Kādi ir sirds patoloģiju simptomi?
• Kas izraisa patoloģiskus sirds ritmus?
• Koronārā sirds slimība
• Zāles
• Citi cēloņi
• Kādi ir patoloģisku sirds ritmu riska faktori?
• Diagnozējot patoloģiskus sirds ritmus
• Ārstējot patoloģiskus sirds ritmus
• Perspektīva: Ko man vajadzētu gaidīt ilgtermiņā?
• Profilakse

Patoloģisku sirds ritmu veidi

Visizplatītākie sirds patoloģiju veidi ir:

Tahikardija

Tahikardija nozīmē, ka jūsu sirds pukst pārāk ātri. Piemēram, normāla sirds pieaugušajiem pukst 60–100 reizes minūtē. Tahikardija ir jebkura sirdsdarbības frekvence, kas pārsniedz 100 sitienus minūtē (BPM).

Ir trīs tahikardijas apakštipi:

• Supraventrikulāra tahikardija rodas jūsu sirds augšējās kamerās, kas pazīstamas kā ātrijas.
• Ventrikulāra tahikardija rodas apakšējās kamerās, kas pazīstamas kā kambari.
• Sinusa tahikardija ir normāla sirdsdarbības ātruma palielināšanās, kas var rasties, ja esat slims vai satraukts. Ar sinusa tahikardiju sirdsdarbība normalizējas, kad jums kļūst labāk vai kļūst mierīga.

Priekškambaru fibrilācija

Šis neorganizētais sirds ritms notiek sirds augšējās kamerās. Tā ir visizplatītākā aritmija.

Priekškambaru mirdzēšana jeb AFib rodas, ja daudzi nestabili elektriskie impulsi aizdegas, un tas var izraisīt ātriju novirzīšanos no kontroles.

AFib izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos un nepareiza parādīšanos. Tas var paaugstināt jūsu sirdsdarbības ātrumu līdz 100 līdz 200 BPM, kas ir daudz ātrāk nekā parasti no 60 līdz 100 BPM.

Priekškambaru plandīšanās

Priekškambaru plandīšanās (AFL) parasti rodas labajā ātrijā, kas ir viena no divām sirds augšējām kamerām. Tomēr tas var rasties arī kreisajā ātrijā.

Stāvokli izraisa viens elektrisks impulss, kas ātri pārvietojas skartajā ātrijā. Tas bieži izraisa ātru sirdsdarbības ātrumu, bet tas ir regulārāks ritms.

Bradikardija

Ja esat bradikardisks, tas nozīmē, ka sirdsdarbība ir lēna (mazāka par 60 BPM). Bradikardija parasti rodas, ja tiek traucēti elektriskie signāli, kas pārvietojas no priekškambariem uz kambariem.

Dažiem sportistiem ir lēnāka sirdsdarbība, jo viņi ir lieliskā fiziskā stāvoklī, un tas parasti nav sirdsdarbības rezultāts.

Ventrikulāra fibrilācija

Ventrikulārā fibrilācija (VF) var apturēt sirds pukstēšanu un izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Tas rodas sirds kambaros, kas neregulāras sirdsdarbības dēļ nespēj izsūknēt asinis no sirds uz ķermeni un smadzenēm.

VF ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt nāvi, ja to nekavējoties neārstē.

Priekšlaicīgas kontrakcijas

Ar lielāko daļu priekšlaicīgu kontrakciju sirds, šķiet, izlaiž sitienu, kad pulss tiek ņemts plaukstas locītavā vai krūtīs. Izlaistie sitieni ir tik vāji vai vāji, ka nav nedz dzirdēti, nedz jūtami.

Cita veida priekšlaicīgas kontrakcijas ietver papildu sitienus un agrīnus sitienus. Visi trīs veidi var rasties augšējā vai apakšējā sirds kambarī.

Kādi ir sirds patoloģiju simptomi?

Ja jums ir patoloģisks sirds ritms, varat izjust dažus vai visus no šiem simptomiem:

• ģībonis, reibonis vai viegla galva
• elpas trūkums
• neregulārs pulss vai sirdsklauves
• sāpes krūtīs
• bāla āda
• svīšana

Kas izraisa patoloģiskus sirds ritmus?

Daudzas lietas var izraisīt patoloģisku sirdsdarbību, ieskaitot paaugstinātu asinsspiedienu. Citi bieži sastopamie cēloņi:

Koronārā sirds slimība

Šī nopietnā sirds problēma rodas, ja holesterīns un citi nogulsnes bloķē koronārās artērijas.

Zāles

Dažas zāles vai vielas var izraisīt jūsu sirdsdarbības ātruma maiņu. Tie ietver:

• kofeīns
• amfetamīni, kas ir zāles, kas stimulē smadzenes
• beta blokatori, kurus lieto paaugstināta asinsspiediena pazemināšanai

Citi cēloņi

Sirds ritma izmaiņas var izraisīt arī vairāki citi faktori. Tie ietver:

• izmaiņas sirds muskuļos pēc slimības vai ievainojuma
• dzīšana pēc sirds operācijām
• zems kālija un citu elektrolītu līmenis
• sirds patoloģijas
• citi veselības apstākļi

Kādi ir patoloģisku sirds ritmu riska faktori?

Aritmijas risks ietver:

• smēķēšana
• iepriekšējie sirds slimības vai sirds slimību ģimenes anamnēze
• diabēts
• stresa
• ir liekais svars
• dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu
• diēta ar augstu tauku, holesterīna un citu neveselīgu pārtiku
• paaugstināts asinsspiediens vai citas veselības problēmas
• pārmērīga alkohola lietošana (vairāk nekā divi dzērieni dienā)
• narkotiku lietošana
• miega apnoja

Diagnozējot patoloģiskus sirds ritmus

Ārsts veiks fizisku pārbaudi, kas ietver stetoskopa izmantošanu, lai klausītos jūsu sirdi. Viņi var izmantot arī elektrokardiogrammas (EKG vai EKG) mašīnu, lai pārbaudītu jūsu sirds elektriskos impulsus. Tas viņiem palīdzēs noteikt, vai jūsu sirds ritms nav patoloģisks, un noteikt cēloni.

Citi aritmijas diagnosticēšanai izmantojamie rīki ir:

• Ehokardiogramma. Šis tests, kas pazīstams arī kā sirds atbalss, šajā testā izmanto skaņas viļņus, lai fotografētu jūsu sirdi.
• Holtera monitors. Jūs valkājat šo monitoru vismaz 24 stundas, kamēr veicat parasto darbību. Tas ļauj ārstam visu dienu izsekot sirds ritma izmaiņām.
• Stresa pārbaude. Lai veiktu šo pārbaudi, ārsts liks jums staigāt vai skriet pa skrejceļš, lai redzētu, kā vingrinājumi ietekmē jūsu sirdi.

Ārstējot patoloģiskus sirds ritmus

Aritmijas ārstēšana ir atkarīga no tās cēloņa. Jums, iespējams, vajadzēs mainīt dzīvesveidu, piemēram, palielināt aktivitātes līmeni vai mainīt uzturu (piemēram, ierobežot kofeīna uzņemšanu). Ja jūs smēķējat, ārsts palīdzēs jums pārtraukt smēķēšanu.

Jums var būt nepieciešami arī medikamenti, lai kontrolētu patoloģisku sirdsdarbību, kā arī visus sekundāros simptomus.

Ārsts var ieteikt nopietnām novirzēm, kas neizzūd no uzvedības izmaiņām vai medikamentiem:

• sirds katetrizācija, lai diagnosticētu sirds problēmu
• katetra ablācija, lai iznīcinātu audus, kas izraisa patoloģiskus ritmus
• kardioversija ar medikamentiem vai sirds trieciens
• elektrokardiostimulatora vai kardiovertera defibrilatora implantācija
• operācija anomālijas novēršanai

Perspektīva: Ko man vajadzētu gaidīt ilgtermiņā?

Lai gan aritmija var būt diezgan nopietna, daudzus gadījumus var kontrolēt ar ārstēšanu. Vienlaicīgi ar ārstēšanu ārsts vēlēsies uzraudzīt jūsu stāvokli ar regulārām pārbaudēm.

Profilakse

Kad jūsu aritmija būs kontrolēta, ārsts apspriedīs veidus, kā neļaut tai atjaunoties.

Kopumā veselīga dzīvesveida izvēle var palīdzēt jums kontrolēt stāvokli. Ārsts, iespējams, ieteiks uzlabot uzturu, vairāk vingrot un mēģināt izbeigt noteiktu neveselīgu uzvedību, piemēram, smēķēšanu.