Akūta elpošanas mazspēja

Saturs

• Akūtas elpošanas mazspējas veidi
• Kādi ir akūtas elpošanas mazspējas simptomi?
• Kas izraisa akūtu elpošanas mazspēju?
• Šķērslis
• Traumas
• Akūts respiratorā distresa sindroms
• Narkotiku vai alkohola lietošana
• Ķīmiska ieelpošana
• Insults
• Infekcija
• Kam draud akūta elpošanas mazspēja?
• Akūtas elpošanas mazspējas diagnosticēšana
• Akūtas elpošanas mazspējas ārstēšana
• Ko es varu gaidīt ilgtermiņā?

Kas ir akūta elpošanas mazspēja?

Akūta elpošanas mazspēja rodas, ja šķidrums uzkrājas plaušu gaisa maisiņos. Kad tas notiek, jūsu plaušas nevar izdalīt skābekli asinīs. Savukārt jūsu orgāni nespēj darboties pietiekami daudz ar skābekli bagātu asiņu. Jūs varat arī attīstīt akūtu elpošanas mazspēju, ja jūsu plaušas nevar noņemt oglekļa dioksīdu no asinīm.

Elpošanas mazspēja notiek, ja kapilāri vai sīki asinsvadi, kas ieskauj jūsu gaisa maisiņus, nevar pareizi apmainīt oglekļa dioksīdu pret skābekli. Stāvoklis var būt akūts vai hronisks. Ar akūtu elpošanas mazspēju rodas tūlītēji simptomi, jo organismā nav pietiekami daudz skābekļa. Vairumā gadījumu šī kļūme var izraisīt nāvi, ja tā netiek ātri ārstēta.

Akūtas elpošanas mazspējas veidi

Divi akūtas un hroniskas elpošanas mazspējas veidi ir hipoksēmija un hiperkapnika. Abi apstākļi var izraisīt nopietnas komplikācijas, un apstākļi bieži pastāv līdzās.

Hipoksēmiska elpošanas mazspēja nozīmē, ka asinīs nav pietiekami daudz skābekļa, bet jūsu oglekļa dioksīda līmenis ir gandrīz normāls.

Hiperkapniska elpošanas mazspēja nozīmē, ka asinīs ir pārāk daudz oglekļa dioksīda un asinīs gandrīz normāls vai nepietiekams skābekļa daudzums.

Kādi ir akūtas elpošanas mazspējas simptomi?

Akūtas elpošanas mazspējas simptomi ir atkarīgi no tā cēloņa un oglekļa dioksīda un skābekļa līmeņa asinīs.

Cilvēkiem ar augstu oglekļa dioksīda līmeni var rasties:

• ātra elpošana
• apjukums

Cilvēkiem ar zemu skābekļa līmeni var rasties:

• nespēja elpot
• zilgana krāsa ādā, pirkstu galos vai lūpās

Cilvēkiem ar akūtu plaušu mazspēju un zemu skābekļa līmeni var rasties:

• nemiers
• trauksme
• miegainība
• samaņas zudums
• ātra un sekla elpošana
• sacīkšu sirds
• neregulāra sirdsdarbība (aritmijas)
• bagātīga svīšana

Kas izraisa akūtu elpošanas mazspēju?

Akūtai elpošanas mazspējai ir vairāki dažādi cēloņi:

Šķērslis

Kad kaut kas nokļūst kaklā, jums var būt problēmas ar pietiekamu skābekļa daudzumu plaušās. Obstrukcija var rasties arī cilvēkiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) vai astmu, kad saasināšanās dēļ elpceļi kļūst šauri.

Traumas

Traumas, kas pasliktina vai apdraud elpošanas sistēmu, var negatīvi ietekmēt skābekļa daudzumu asinīs. Piemēram, muguras smadzeņu vai smadzeņu ievainojums var nekavējoties ietekmēt elpošanu. Smadzenes liek plaušām elpot. Ja smadzenes nevar nodot ziņojumus traumu vai bojājumu dēļ, plaušas nevar turpināt darboties pareizi.

Ribu vai krūškurvja ievainojums var arī kavēt elpošanas procesu. Šie ievainojumi var pasliktināt jūsu spēju ieelpot pietiekami daudz skābekļa plaušās.

Akūts respiratorā distresa sindroms

Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS) ir nopietns stāvoklis, kam raksturīgs zems skābekļa līmenis asinīs. ARDS ietekmē jūs, ja jums jau ir pamata veselības problēma, piemēram:

• pneimonija
• pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
• smaga trauma
• sepse
• smagas smadzeņu traumas
• plaušu traumas, ko izraisa dūmu vai ķīmisko produktu ieelpošana

Tas var notikt, atrodoties slimnīcā, ārstējot jūsu pamatslimību.

Narkotiku vai alkohola lietošana

Pārdozējot narkotikas vai lietojot pārāk daudz alkohola, jūs varat pasliktināt smadzeņu darbību un kavēt spēju elpot vai izelpot.

Ķīmiska ieelpošana

Arī toksisku ķīmisku vielu, dūmu vai izgarojumu ieelpošana var izraisīt akūtu elpošanas mazspēju. Šīs ķīmiskās vielas var ievainot vai sabojāt plaušu audus, ieskaitot gaisa maisiņus un kapilārus.

Insults

Insults rodas, kad jūsu smadzenes piedzīvo audu nāvi vai bojājumus vienā vai abās smadzeņu pusēs. Bieži vien tas ietekmē tikai vienu pusi. Kaut arī insults rada dažas brīdinājuma zīmes, piemēram, neskaidru runu vai apjukumu, tas parasti notiek ātri. Ja Jums ir insults, jūs varat zaudēt spēju pareizi elpot.

Infekcija

Infekcijas ir izplatīts elpošanas distresa cēlonis. Jo īpaši pneimonija var izraisīt elpošanas mazspēju pat tad, ja nav ARDS. Saskaņā ar Mayo klīniku, dažos gadījumos pneimonija ietekmē visas piecas plaušu daivas.

Kam draud akūta elpošanas mazspēja?

Jums var būt akūtas elpošanas mazspējas risks, ja:

• smēķēt tabakas izstrādājumus
• pārmērīgi lietojiet alkoholu
• ģimenes anamnēzē ir elpošanas ceļu slimības vai slimības
• gūt ievainojumu mugurkaulā, smadzenēs vai krūtīs
• ir apdraudēta imūnsistēma
• ir hroniskas (ilgstošas) elpošanas problēmas, piemēram, plaušu vēzis, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai astma

Akūtas elpošanas mazspējas diagnosticēšana

Akūtai elpošanas mazspējai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Jūs varat saņemt skābekli, lai palīdzētu elpot un novērstu audu nāvi orgānos un smadzenēs.

Pēc tam, kad ārsts jūs stabilizē, viņš vai viņa veiks noteiktus pasākumus, lai diagnosticētu jūsu stāvokli, piemēram:

• veikt fizisko eksāmenu
• uzdot jums jautājumus par jūsu ģimenes vai personīgo veselības vēsturi
• pārbaudiet ķermeņa skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni ar pulsa oksimetrijas ierīci un arteriālo asiņu gāzes testu
• pasūtiet rentgena krūtīs, lai meklētu anomālijas plaušās

Akūtas elpošanas mazspējas ārstēšana

Ārstēšana parasti risina visus iespējamos apstākļus. Pēc tam ārsts ārstēs jūsu elpošanas mazspēju, izmantojot dažādas iespējas.

• Lai palīdzētu labāk elpot, ārsts var izrakstīt pretsāpju zāles vai citas zāles.
• Ja jūs pats varat elpot adekvāti un hipoksēmija ir viegla, jūs varat saņemt skābekli no skābekļa tvertnes, lai palīdzētu labāk elpot. Pārnēsājamās gaisa tvertnes ir pieejamas, ja to prasa jūsu stāvoklis.
• Ja jūs pats nevarat adekvāti elpot, ārsts var ievietot elpošanas cauruli mutē vai degunā un savienot mēģeni ar ventilatoru, lai palīdzētu elpot.
• Ja jums nepieciešams ilgstošs ventilatora atbalsts, var būt nepieciešama operācija, kas elpceļā izveido mākslīgu elpceļu, ko sauc par traheostomiju.
• Jūs varat saņemt skābekli caur skābekļa tvertni vai ventilatoru, lai palīdzētu labāk elpot.

Ko es varu gaidīt ilgtermiņā?

Jūs varat redzēt plaušu funkcijas uzlabošanos, ja saņemat atbilstošu ārstēšanu pamatslimībai. Jums var būt nepieciešama arī plaušu rehabilitācija, kas ietver vingrojumu terapiju, izglītību un konsultācijas.

Akūta elpošanas mazspēja var ilgstoši sabojāt plaušas. Ja Jums rodas elpošanas mazspējas simptomi, ir svarīgi meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību.